高血壓腦出血在什么情況下需要保守治療

在腦出血治療的方面有很多不可取的例子，比如有病人剛剛發(fā)病出血量相對(duì)比較小，有些大夫就是說(shuō)既然這么少的出血量是不是引流一下，如果早期的引流，血腫還沒(méi)有穩(wěn)定很有可能導(dǎo)致一種減壓以后的血腫增大，那什么時(shí)間引流一般要等到二十四小時(shí)以后，兩天左右等血腫穩(wěn)定采取水腫穿刺引流辦法，這樣再出血的機(jī)率，減壓以后出血的機(jī)率相對(duì)要降低。所以早期發(fā)病即使出血量比較小，也不宜采取穿刺引流的這種治療辦法。第二個(gè)不可取就是現(xiàn)在去骨瓣減壓比較普及去除骨瓣，因?yàn)槟X子一旦出血后期要出現(xiàn)，腦子腫脹的過(guò)程水腫期一般在兩周左右，腦水腫是病歷生理的反應(yīng)階段，水腫的程度也因人而異，所以如果過(guò)度的把骨頭去掉，腦組織缺少顱骨的保護(hù)，可能要出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如腦組織血腫的膨出局部的積液，甚至腦子穿通畸形這一系列的并發(fā)癥，而且不正規(guī)的去骨瓣，比如皮瓣比較大骨窗比較小，很容易出現(xiàn)腦組織的和蕈狀膨出這也是要根據(jù)病人的具體情況，是不是要把骨頭去掉去不去骨頭。第三個(gè)不可取就是病人病情非常危重，出血量相對(duì)非常巨大身體的腦干雙側(cè)、瞳孔散大生命垂危，有些大夫說(shuō)只有手術(shù)才能挽救生命，但是即使你做了手術(shù)生命也挽救不了，這個(gè)手術(shù)做還是不做，所以說(shuō)過(guò)度的手術(shù)治療也是一種不可取。