急性硬膜外血腫的特征性表現(xiàn)是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
神經(jīng)外科經(jīng)常見到一種病,就是急性硬膜外血腫。血腫和腦子沒有任何關(guān)系,只是說(shuō)腦子外面的膜外面的血腫,和顱骨之間的血腫,對(duì)于診斷它非常有必要。很多硬膜外血腫量大于30ml,盡早手術(shù)越早越好,愈后越好第一保命。第二把后遺癥降到越低越好,做CT我們經(jīng)常能看到一些,像梭子形狀的血腫就是典型的一種,硬膜外血腫的征象,對(duì)于我們?cè)\斷硬膜外血腫,是非常有價(jià)值的。
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神經(jīng)外科經(jīng)常見到一種病,就是急性硬膜外血腫。血腫和腦子沒有任何關(guān)系,只是說(shuō)腦子外面的膜外面的血腫,和顱骨之間的血腫,對(duì)于診斷它非常有必要。很多硬膜外血腫量大于30ml,盡早手術(shù)越早越好,愈后越好第一保命。第二把后遺癥降到越低越好,做CT我們經(jīng)常能看到一些,像梭子形狀的血腫就是典型的一種,硬膜外血腫的征象,對(duì)于我們?cè)\斷硬膜外血腫,是非常有價(jià)值的。
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神經(jīng)外科硬膜外血腫特別多,這個(gè)最常見的一種病。硬膜外血腫是指這個(gè)血腫位于腦的外邊,硬膜的外邊和顱骨之間出血?;旧习◣追矫?,最多見的是腦膜中動(dòng)脈的損傷,因?yàn)檫@個(gè)部位它的腦膜中動(dòng)脈,是最大的血管,它會(huì)出血導(dǎo)致硬膜外血腫。還有一些合并為一些骨折,骨折板上的滲血,包括骨折線的滲血,包括相關(guān)的顱骨骨折特別厲害,頭皮血腫會(huì)滲到硬膜外,形成硬膜外血腫。最關(guān)鍵的硬膜外血腫危害最大的就是,腦膜中動(dòng)脈出血會(huì)非常兇猛,很多時(shí)候大家看到,骨頭硬膜外血腫量會(huì)比CT片要多得多,危及生命會(huì)非常厲害。所以說(shuō),認(rèn)識(shí)到有沒有腦膜中動(dòng)脈的損傷,及時(shí)的手術(shù)清除血腫是非常有必要的。
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硬膜外血腫伴腦疝的癥狀大多屬于急癥。
硬膜外血腫是最常見的一種病,指的是血腫位于腦子的外面,硬膜的外面、顱骨的下面。它做CT它像一個(gè)梭子一樣的影像,大于30ml是必須要做手術(shù)的。很多病人來(lái)到醫(yī)院了,一做CT是硬膜外血腫,本來(lái)還是清楚的,但是一會(huì)兒就昏迷了。就是因?yàn)槟X子的,硬膜外血腫在,不斷地出血腦疝,人突然不行了,可能連手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒有。很多時(shí)候只要是大于30ml,越早手術(shù)越好,時(shí)間就是生命,時(shí)間就是質(zhì)量,時(shí)間也決定了愈后,這是硬膜外血腫腦疝的一些認(rèn)識(shí)。
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正常人甲狀腺就像一只蝴蝶分為左右兩葉,以氣管為中心左右對(duì)稱的分布,甲狀腺壁膜是光滑完整的,甲狀腺外形是相對(duì)規(guī)則的,甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲是均勻的中等低回聲,致密的均勻的是甲狀腺內(nèi)沒有任何占位病變,而且甲狀腺內(nèi)的血流、血管分布行走自然,甲狀腺內(nèi)可以見到少量的短棒狀的細(xì)點(diǎn)狀的少量的血流信號(hào),這就是一個(gè)正常的甲狀腺。當(dāng)然它的大小要在正常范圍之內(nèi),醫(yī)生一般要做一個(gè)正常的體積的測(cè)量,對(duì)甲狀腺做一個(gè)全面的評(píng)價(jià),然后來(lái)判斷它是不是一個(gè)正常的甲狀腺。
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硬膜外麻醉的原理如下:麻藥注入硬膜外間隙以后,它會(huì)沿著硬膜外間隙向上下進(jìn)行擴(kuò)散,首先會(huì)阻滯硬膜外間隙的脊神經(jīng)根,還有一些局麻藥會(huì)滲出椎間孔,產(chǎn)生椎旁的神經(jīng)阻止,同時(shí)有部分藥物也有可能透過(guò)硬膜進(jìn)入知網(wǎng)膜,透過(guò)硬膜和知網(wǎng)膜進(jìn)入腦積液當(dāng)中,那么它會(huì)產(chǎn)生一個(gè)延遲的麻醉?,F(xiàn)在一般認(rèn)為起碼要通過(guò)前面的多種途徑,同時(shí)作用產(chǎn)生了硬膜外的麻醉效果,硬膜麻醉相比蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,它需要更大的局麻藥的量,達(dá)到完全效果的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)。
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酒精中毒是指酒精飲用過(guò)量對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制的作用效果,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。急性酒精中毒會(huì)先興奮后抑制,可能對(duì)大腦皮層造成損傷,盡量不要讓醉酒的單獨(dú)待著,應(yīng)注意他身體的變化,防止嘔吐物堵塞呼吸道造成窒息或者其他的并發(fā)癥。