在手術(shù)后24到48小時(shí)之內(nèi),患者的意識(shí)會(huì)逐漸清醒,此后如果出血量較少,手術(shù)比較及時(shí),多數(shù)情況下預(yù)后還是不錯(cuò),很少會(huì)遺留嚴(yán)重的后遺癥,比如偏癱、失語(yǔ)等情況發(fā)生。多數(shù)患者如果沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥或并發(fā)癥,會(huì)在術(shù)后一個(gè)月左右的時(shí)間,病情逐步趨于穩(wěn)定,順利就可以康復(fù)出院。臨床上對(duì)于硬膜外血腫的患者如果出血量較少的情況下,通過(guò)手術(shù)將硬膜外血腫完整清除大多數(shù)患者可以獲得良好的手術(shù)效果。大多數(shù)患者隨著病情逐步平穩(wěn)接受,積極有效的治療,患者恢復(fù)的情況還是不錯(cuò)。
硬膜外血腫的護(hù)理問(wèn)題
如出現(xiàn)突發(fā)狀況要及時(shí)通知醫(yī)生并積極的配合搶救,此外可以對(duì)患者進(jìn)行過(guò)未處理是指患者在回到病房后去枕平躺頭偏向一側(cè),在6小時(shí)后抬高床頭十五到三十度,減輕腦水腫,腦細(xì)胞的耗氧量減少頭部傷口的順序,也可以對(duì)呼吸道進(jìn)行護(hù)理呼吸道護(hù)理需要患者的,回病房后給予氧氣吸入。在術(shù)后要保持呼吸道通暢及時(shí)吸出呼吸道分泌物,對(duì)于引流管的處理,要給予患者保持頭部引流管的通暢發(fā)現(xiàn)不差及時(shí)通知醫(yī)生處理,在飲食方面要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),高蛋白高維生素容易消化的飲食。?建議首先病情觀察是非常重要的,要及時(shí)觀察患者的神志,瞳孔,血壓,呼吸,心率,體征以及嘔吐情況并進(jìn)行記錄。
椎管硬膜外血腫的癥狀
椎管內(nèi)慢性硬膜外血腫主要是由于凝血機(jī)制障礙,血液慢慢滲出聚集在硬膜外,患者的癥狀較急性硬膜下血腫癥狀進(jìn)展要慢,患者表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的四肢肌力進(jìn)行性下降伴有麻木、大小便障礙等。椎管硬膜外血腫的癥狀分為急性硬膜外血腫和慢性硬膜外血腫的癥狀,椎管內(nèi)急性硬膜外血腫患者癥狀進(jìn)展非常迅速,并且非常明顯,表現(xiàn)為患者四肢迅速癱瘓伴有感覺(jué)喪失、大便失禁。椎管內(nèi)急性硬膜外血腫形成的原因是由于椎管內(nèi)硬膜外的血管畸形破裂出血或者脊柱外傷導(dǎo)致的出血,血液迅速積聚在椎管內(nèi)的硬膜外會(huì)造成椎管內(nèi)的壓力明顯上升,對(duì)脊髓造成明顯的壓迫。如果是發(fā)生在頸段椎管內(nèi)的急性硬膜外血腫,患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸肌麻痹,出現(xiàn)呼吸停止而危及生命。