慢性胰腺炎用藥注意事項有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時候,我們統(tǒng)計了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫你一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個都是可以用ERCP來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
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慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時候,我們統(tǒng)計了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫你一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個都是可以用ERCP來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
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慢性胰腺炎患者飲食注意事項:
第一、戒酒,因為中國有1/3多的慢性胰腺炎是因為酗酒引起來的;
第二、要避免高脂食物,少吃肥肉,多吃蛋白質(zhì),多吃蔬菜、水果之類的食物;
第三、要清淡飲食,水果蔬菜要煮熟,對于飲食口味也盡量的建議清淡,不要吃太過辛辣刺激的食物,同時也避免高鹽成分,同時避免暴飲暴食,因為胰腺炎的誘因就有暴飲暴食,所以避免暴飲暴食,吃飯時,慢性胰腺炎患者不要吃得太飽,吃7-8分飽即可,同時因為很多慢性胰腺炎患者有腹瀉癥狀,因此也要避免吃引起腹瀉的食物。
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首先要根據(jù)醫(yī)生的指導,正規(guī)用藥,避免非正規(guī)的口服激素的用藥,或者是強力的鎮(zhèn)咳藥;如果患者痰液比較多并且粘稠,一定要避免使用強力鎮(zhèn)咳藥。另外要注意避免使用偏方,急性感染以后白細胞數(shù)目比較高,或者胸片顯示急性加重表現(xiàn),口服抗菌藥物加用化痰的藥物。
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慢性胰腺炎的治療方法主要分三種,第一、常規(guī)的內(nèi)科保守治療;第二、治療就是對一些有明顯的膽胰管疾病的患者需要做內(nèi)鏡下的治療,主要是取出膽囊管結石,解決膽總管狹窄、胰管狹窄、胰管結石,對有胰腺假性囊腫的病人可以通過ERCP放置引流管,也可以通過超聲內(nèi)鏡穿刺在胰腺囊腫,在胃壁和胰腺囊腫之間放置引流管甚至是支架進行引流,第三、對于內(nèi)科治療和內(nèi)鏡治療無效的病人可以選擇外科治療。
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慢性萎縮性胃炎需要用藥大概就是這些,第一是根治,幽門螺旋桿菌的藥物,如果慢性萎縮性胃炎,合并幽門螺旋桿菌感染的時候,我們一定要給予它,根除幽門螺旋桿菌的治療,根除幽門螺旋桿菌的時候,我們對藥物的服用是有講究的,比方說質(zhì)子泵抑制劑,是要求餐前服的 早晚餐前,鉍劑也是要求餐前服的,阿莫西林 克拉霉素,左氧 痢特靈之類的藥物,可以放到餐后服用,另外比方說,我們對慢性萎縮性胃炎,如果使用抗酸藥物的時候,我們要求這個抗酸藥物,是要在兩餐之間服的,而且如果他的癥狀,如果不緩解的時候,我們可以增加給藥的次數(shù),另外像慢性萎縮性胃炎,比如早飽 上腹部脹滿,餐后腹脹這些癥狀的時候,我們可以給他胃腸促動力藥,進行治療,這些藥物就是比方說,代表藥物有嗎丁啉,拉莫沙比利 西沙比利,之類的藥物,這些藥物都是要求餐前服用的,餐前二十到三十分鐘服用,這樣效果才好,另外對一些消化酶類的制劑,比方說慢性萎縮性胃炎,合并了食欲差之類的患者,我們給他消化酶制劑的時候,是要求這些消化酶制劑,是在餐中服用,就是我們一邊吃飯一邊口服,另外我們也要注意一點,就是鉍劑,在慢性萎縮性胃炎的患者中,有時候會采用鉍劑的,治療的時候,我們要注意其療程,因為鉍劑有一定的神經(jīng)毒性,我們用藥要適可即止,不可久服。
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時間至少超過半年以上反復發(fā)作 這叫慢性胰腺炎,成人慢性胰腺炎的癥狀很多人以糖尿病為首要表現(xiàn)來看,因為胰腺是調(diào)節(jié)血糖的,有些人是營養(yǎng)吸收不好,大家知道它里面有消化酶,如果沒有這個消化酶今天吃的東西 不吸收,那么就會產(chǎn)生吸收營養(yǎng)不良,那么由于慢性胰腺炎會引起胰腺的狹窄不通暢就會產(chǎn)生疼痛,有的病人疼痛還是比較厲害的,所以在疼痛的慢性胰腺炎病人里面占60%,很多人把它當胃病看,因為胃的后面就是胰腺,就是上腹疼所以他們把它當胃病看就是這個道理。