子宮內(nèi)膜癌出血特點(diǎn)是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜癌多數(shù)患者的出血特點(diǎn)為陰道不規(guī)則流血,血量偏少或是中等,這種規(guī)不規(guī)則性出血,一般在絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜癌患者的身上多見。年輕的女性患者,以及圍絕經(jīng)期的女性患者,也會(huì)有不規(guī)則的出血癥狀,患者也會(huì)因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌引起月經(jīng)周期的延長(zhǎng),月經(jīng)量增多。需要注意的是,未絕經(jīng)女性如果發(fā)生陰道不規(guī)則出血,易誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào),而月經(jīng)周期的延長(zhǎng),血量的增多,有很多患者會(huì)誤認(rèn)為這是功血癥狀,把它當(dāng)成恭喜來治療,從而偏離出了子宮內(nèi)膜癌的治療方向,使疾病越來越重。所以如果呈現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,一定要提高警覺,那么還有一下幾種狀況會(huì)伴有出血,要加以區(qū)別。第一,原發(fā)性輸卵管癌陰道排液、陰道流血和下腹痛,陰道涂片可能找到癌細(xì)胞而和內(nèi)膜癌相似。而宮內(nèi)膜活檢陰性,宮旁可捫及腫物,有別于內(nèi)膜癌。如包塊小而觸診不表者,可經(jīng)過腹腔鏡檢查確診。第二,子宮內(nèi)膜不典型增生多見于生養(yǎng)年齡婦女。子宮內(nèi)膜不典型增生重度在組織形態(tài)上,有時(shí)很難與分化良好的腺癌鑒別。通常子宮內(nèi)膜不典型增生,病理上表現(xiàn)灶性。
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子宮內(nèi)膜癌多數(shù)患者的出血特點(diǎn)為陰道不規(guī)則流血,血量偏少或是中等,這種規(guī)不規(guī)則性出血,一般在絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜癌患者的身上多見。年輕的女性患者,以及圍絕經(jīng)期的女性患者,也會(huì)有不規(guī)則的出血癥狀,患者也會(huì)因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌引起月經(jīng)周期的延長(zhǎng),月經(jīng)量增多。需要注意的是,未絕經(jīng)女性如果發(fā)生陰道不規(guī)則出血,易誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào),而月經(jīng)周期的延長(zhǎng),血量的增多,有很多患者會(huì)誤認(rèn)為這是功血癥狀,把它當(dāng)成恭喜來治療,從而偏離出了子宮內(nèi)膜癌的治療方向,使疾病越來越重。所以如果呈現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,一定要提高警覺,那么還有一下幾種狀況會(huì)伴有出血,要加以區(qū)別。第一,原發(fā)性輸卵管癌陰道排液、陰道流血和下腹痛,陰道涂片可能找到癌細(xì)胞而和內(nèi)膜癌相似。而宮內(nèi)膜活檢陰性,宮旁可捫及腫物,有別于內(nèi)膜癌。如包塊小而觸診不表者,可經(jīng)過腹腔鏡檢查確診。第二,子宮內(nèi)膜不典型增生多見于生養(yǎng)年齡婦女。子宮內(nèi)膜不典型增生重度在組織形態(tài)上,有時(shí)很難與分化良好的腺癌鑒別。通常子宮內(nèi)膜不典型增生,病理上表現(xiàn)灶性。
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子宮內(nèi)膜癌的出血特點(diǎn)如下:
早期時(shí)可表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血,或血性分泌物,發(fā)展到一定階段,可出現(xiàn)月經(jīng)改變,包括月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等,但這些癥狀都不是特異的,在宮頸癌也可發(fā)生,所以要鑒別宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后,再進(jìn)行合理的治療。
對(duì)于絕經(jīng)后的婦女,出現(xiàn)了不規(guī)則的陰道流血,也要警惕子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生,這種出血可以是點(diǎn)滴狀的出血,也可以是不規(guī)則陰道流血,早期時(shí)流血量可時(shí)少時(shí)多,到晚期后可引起大出血,甚至引起貧血等。
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子宮內(nèi)膜癌出血的顏色如下:子宮異常出血是子宮內(nèi)膜癌的一種非常常見的表現(xiàn),90%的子宮內(nèi)膜癌病人,都會(huì)出現(xiàn)異常的子宮出血。子宮出血的顏色,和出血的量有很大的關(guān)系。如果患者是少量的出血,她的血液顏色為淺粉色或者是暗褐色;如果是大量的出血,血液顏色表現(xiàn)為鮮紅色。所以出血的顏色不是主要考慮的,只要是不同于正常月經(jīng)的子宮異常出血,都要引起我們的警惕,要先去醫(yī)院做檢查。去醫(yī)院檢查的時(shí)候,一定要遵從大夫的建議,做婦科檢查,包括陰超檢查。
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子宮內(nèi)膜癌的出血,最常見的是絕經(jīng)后的陰道流血。
生育期女性可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及經(jīng)間期出血。如果出現(xiàn)陰道流血,可以通過B超檢查,進(jìn)一步了解宮腔內(nèi)有無病灶。還有可能伴隨有陰道排液、下腹痛等癥狀。診斷主要是通過將宮內(nèi)的病變組織取出進(jìn)行病理學(xué)檢查,而達(dá)到確診的目的。同時(shí)可以通過影像學(xué)檢查對(duì)于腫瘤的范圍進(jìn)行大致的判斷。而治療主要以手術(shù)治療為首選的治療方式。手術(shù)治療之后可以結(jié)合病灶的范圍以及類型,選擇放療、化療、孕激素治療等多種不同的后續(xù)治療方式。
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實(shí)際上對(duì)于女性的月經(jīng)血,包括陰道的各種出血,不光是內(nèi)膜癌,宮頸癌或其他炎癥也有可能出現(xiàn)陰道的出血,對(duì)于血的顏色來說,實(shí)際上沒有太多的臨床意義,但是病人可能自聲對(duì)這一點(diǎn)看得很重,經(jīng)常有人會(huì)問顏色是黑的、粉的、鮮紅的,有人特別恐懼,但在臨床上沒有太多的指導(dǎo)意義和判定價(jià)值。
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子宮內(nèi)膜癌的成因目前在學(xué)術(shù)界主要認(rèn)為是肥胖、糖尿病和家族史,這三大原因是子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因。因?yàn)樗械陌┌Y,女性生殖道腫瘤,只有宮頸癌的病因?qū)W是非常明確的,卵巢癌子宮內(nèi)膜癌包括這些癌細(xì)胞,這些惡性腫瘤的病因不是特別清楚,目前來說肥胖,特別是肥胖指數(shù)BMI超過25以上這是一個(gè)高危因素。