子宮內(nèi)膜癌的出血特點(diǎn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜癌的出血，最常見(jiàn)的是絕經(jīng)后的陰道流血。
生育期女性可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及經(jīng)間期出血。如果出現(xiàn)陰道流血，可以通過(guò)B超檢查，進(jìn)一步了解宮腔內(nèi)有無(wú)病灶。還有可能伴隨有陰道排液、下腹痛等癥狀。診斷主要是通過(guò)將宮內(nèi)的病變組織取出進(jìn)行病理學(xué)檢查，而達(dá)到確診的目的。同時(shí)可以通過(guò)影像學(xué)檢查對(duì)于腫瘤的范圍進(jìn)行大致的判斷。而治療主要以手術(shù)治療為首選的治療方式。手術(shù)治療之后可以結(jié)合病灶的范圍以及類(lèi)型，選擇放療、化療、孕激素治療等多種不同的后續(xù)治療方式。
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子宮內(nèi)膜癌的出血，最常見(jiàn)的是絕經(jīng)后的陰道流血。
生育期女性可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及經(jīng)間期出血。如果出現(xiàn)陰道流血，可以通過(guò)B超檢查，進(jìn)一步了解宮腔內(nèi)有無(wú)病灶。還有可能伴隨有陰道排液、下腹痛等癥狀。診斷主要是通過(guò)將宮內(nèi)的病變組織取出進(jìn)行病理學(xué)檢查，而達(dá)到確診的目的。同時(shí)可以通過(guò)影像學(xué)檢查對(duì)于腫瘤的范圍進(jìn)行大致的判斷。而治療主要以手術(shù)治療為首選的治療方式。手術(shù)治療之后可以結(jié)合病灶的范圍以及類(lèi)型，選擇放療、化療、孕激素治療等多種不同的后續(xù)治療方式。
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子宮內(nèi)膜息肉的出血特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為在月經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)淋漓不盡的陰道流血，其出血量少，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉影響了子宮內(nèi)膜正常的脫落所導(dǎo)致的，但也有部分患者雖有子宮內(nèi)膜息肉，而無(wú)明顯的癥狀。
子宮內(nèi)膜息肉如果個(gè)體較小，可以考慮通過(guò)月經(jīng)來(lái)潮的方式，使子宮內(nèi)膜剝脫，而達(dá)到治愈的效果。較大的子宮內(nèi)膜息肉，則要考慮通過(guò)宮腔鏡下電切的方式進(jìn)行清除。由于這種疾病復(fù)發(fā)率較高，所以可以在手術(shù)治療之后進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬锾幚?，預(yù)防復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以重復(fù)治療方式。如果想要長(zhǎng)期的預(yù)防，還可以在宮腔內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，萎縮子宮內(nèi)膜。
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子宮內(nèi)膜癌多數(shù)患者的出血特點(diǎn)為陰道不規(guī)則流血，血量偏少或是中等，這種規(guī)不規(guī)則性出血，一般在絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜癌患者的身上多見(jiàn)。年輕的女性患者，以及圍絕經(jīng)期的女性患者，也會(huì)有不規(guī)則的出血癥狀，患者也會(huì)因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌引起月經(jīng)周期的延長(zhǎng)，月經(jīng)量增多。需要注意的是，未絕經(jīng)女性如果發(fā)生陰道不規(guī)則出血，易誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)，而月經(jīng)周期的延長(zhǎng)，血量的增多，有很多患者會(huì)誤認(rèn)為這是功血癥狀，把它當(dāng)成恭喜來(lái)治療，從而偏離出了子宮內(nèi)膜癌的治療方向，使疾病越來(lái)越重。所以如果呈現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，一定要提高警覺(jué)，那么還有一下幾種狀況會(huì)伴有出血，要加以區(qū)別。第一，原發(fā)性輸卵管癌陰道排液、陰道流血和下腹痛，陰道涂片可能找到癌細(xì)胞而和內(nèi)膜癌相似。而宮內(nèi)膜活檢陰性，宮旁可捫及腫物，有別于內(nèi)膜癌。如包塊小而觸診不表者，可經(jīng)過(guò)腹腔鏡檢查確診。第二，子宮內(nèi)膜不典型增生多見(jiàn)于生養(yǎng)年齡婦女。子宮內(nèi)膜不典型增生重度在組織形態(tài)上，有時(shí)很難與分化良好的腺癌鑒別。通常子宮內(nèi)膜不典型增生，病理上表現(xiàn)灶性。
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實(shí)際上對(duì)于女性的月經(jīng)血，包括陰道的各種出血，不光是內(nèi)膜癌，宮頸癌或其他炎癥也有可能出現(xiàn)陰道的出血，對(duì)于血的顏色來(lái)說(shuō)，實(shí)際上沒(méi)有太多的臨床意義，但是病人可能自聲對(duì)這一點(diǎn)看得很重，經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)顏色是黑的、粉的、鮮紅的，有人特別恐懼，但在臨床上沒(méi)有太多的指導(dǎo)意義和判定價(jià)值。
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子宮內(nèi)膜癌的出血特點(diǎn)如下：
早期時(shí)可表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血，或血性分泌物，發(fā)展到一定階段，可出現(xiàn)月經(jīng)改變，包括月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等，但這些癥狀都不是特異的，在宮頸癌也可發(fā)生，所以要鑒別宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后，再進(jìn)行合理的治療。
對(duì)于絕經(jīng)后的婦女，出現(xiàn)了不規(guī)則的陰道流血，也要警惕子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生，這種出血可以是點(diǎn)滴狀的出血，也可以是不規(guī)則陰道流血，早期時(shí)流血量可時(shí)少時(shí)多，到晚期后可引起大出血，甚至引起貧血等。
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子宮內(nèi)膜癌出血的顏色如下：子宮異常出血是子宮內(nèi)膜癌的一種非常常見(jiàn)的表現(xiàn)，90%的子宮內(nèi)膜癌病人，都會(huì)出現(xiàn)異常的子宮出血。子宮出血的顏色，和出血的量有很大的關(guān)系。如果患者是少量的出血，她的血液顏色為淺粉色或者是暗褐色；如果是大量的出血，血液顏色表現(xiàn)為鮮紅色。所以出血的顏色不是主要考慮的，只要是不同于正常月經(jīng)的子宮異常出血，都要引起我們的警惕，要先去醫(yī)院做檢查。去醫(yī)院檢查的時(shí)候，一定要遵從大夫的建議，做婦科檢查，包括陰超檢查。
