如何確診前列腺癌
超聲的檢查,包括經(jīng)直腸的超聲和經(jīng)腹部的超聲、前列腺特異抗原,也就是PSA的檢測和肛門指診都是對(duì)前列腺癌患者的篩查,而不能達(dá)到確證的目的。確證的方法只有一個(gè),就是通過穿刺獲取患者的前列腺組織,來進(jìn)行病理學(xué)檢查,獲得病理學(xué)的證據(jù),才是診斷前列腺癌的精標(biāo)準(zhǔn)。
超聲的檢查,包括經(jīng)直腸的超聲和經(jīng)腹部的超聲、前列腺特異抗原,也就是PSA的檢測和肛門指診都是對(duì)前列腺癌患者的篩查,而不能達(dá)到確證的目的。確證的方法只有一個(gè),就是通過穿刺獲取患者的前列腺組織,來進(jìn)行病理學(xué)檢查,獲得病理學(xué)的證據(jù),才是診斷前列腺癌的精標(biāo)準(zhǔn)。
超聲的檢查,包括經(jīng)直腸的超聲和經(jīng)腹部的超聲、前列腺特異抗原,也就是PSA的檢測和肛門指診都是對(duì)前列腺癌患者的篩查,而不能達(dá)到確證的目的。確證的方法只有一個(gè),就是通過穿刺獲取患者的前列腺組織,來進(jìn)行病理學(xué)檢查,獲得病理學(xué)的證據(jù),才是診斷前列腺癌的精標(biāo)準(zhǔn)。
確診卵巢癌通過以下三點(diǎn): 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型,最終決定它是個(gè)卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢,最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗(yàn),肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn),要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織,然后做病檢化驗(yàn) 2.如果病人有腹水、胸水,也可以通過把水取一部分出來,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查, 3.通過血液檢測,卵巢癌有個(gè)特點(diǎn),當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的,但它都具有一個(gè)特點(diǎn),就是腫瘤會(huì)分泌一點(diǎn)點(diǎn)的物質(zhì),然后進(jìn)入血液后就會(huì)成一個(gè)信號(hào)的放大,那么上皮癌就是釋放ca125,生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白,它跟類型有點(diǎn)關(guān)系,但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物,在這種情況下也可以抽血去做化驗(yàn),但做化驗(yàn)只是看數(shù)值有沒有升高,但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤,是不是卵巢癌,只能說給臨床大夫60%~80%的參考,具有很重要的參考價(jià)值還談不上完全確診,主要就是通過這三個(gè)方面來判斷卵巢腫瘤是個(gè)良性包塊,還是惡性包塊。
由于前列腺癌導(dǎo)致了患者的臨床癥狀的時(shí)候,已經(jīng)是屬于晚期的了,所以到了一定的年齡,例如大于55歲,60歲都進(jìn)行一個(gè)全面的檢查 ,篩查這種前列腺癌是非常有必要的,對(duì)于前列腺癌的篩查最主要的是PSA的檢測,PSA如果增高的話,往往提示著有可能會(huì)有前列腺癌的發(fā)生,就需要進(jìn)一步的進(jìn)行一個(gè)前列腺的核磁的檢查,甚至是前列腺的穿刺,來明確他是不是患有這種前列腺癌。
第一、要進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,到了醫(yī)院以后抽血檢查,看看前列腺特異性抗原是不是異常。第二、如果前列腺癌特異性抗原水平比較高,建議做多參數(shù)核磁檢查,來確定前列腺影像學(xué)內(nèi)部有沒有什么變化,如果特異性抗原高,核磁內(nèi)部檢查也有異常就要肯定做前列腺活檢,前列腺活檢是通過直腸B超引導(dǎo)下,對(duì)前列腺內(nèi)部進(jìn)行組織的提取、獲得組織、進(jìn)行仔細(xì)的病理學(xué)檢查,這是目前唯一確診前列腺癌的方法。
前列腺癌主要是通過TNM分期,來進(jìn)行評(píng)估的。T是患者的前列腺癌,這個(gè)腫瘤本身的評(píng)估,N是指淋巴結(jié)的狀況,M是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。那么 T大致上可以分為四期:T1是指沒有看到包塊兒,而診斷出前列腺癌;T2是根據(jù)腫瘤在前列腺,整個(gè)組織內(nèi)所占據(jù)體積來判斷的;T3就是突破前線包膜了;T4就是已經(jīng)侵犯了除精囊以外其它的周圍的臟器。N分為為N0,沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是N1。M分為,如果沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移是M0,如果有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,可能定義為M1(a)、M1(b)、M1(c)。
隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,生活水平的提高飲食結(jié)構(gòu)的改變,社會(huì)老齡化的來到,前列腺的發(fā)病率也越來越高。如何在生活中預(yù)防前列腺癌的發(fā)生,我們從日常飲食說起,飲食原則肯定是以新鮮蔬菜、水果、豆制品以及水產(chǎn)品為主的低脂飲食。