確診前列腺癌需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一、要進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,到了醫(yī)院以后抽血檢查,看看前列腺特異性抗原是不是異常。第二、如果前列腺癌特異性抗原水平比較高,建議做多參數(shù)核磁檢查,來(lái)確定前列腺影像學(xué)內(nèi)部有沒(méi)有什么變化,如果特異性抗原高,核磁內(nèi)部檢查也有異常就要肯定做前列腺活檢,前列腺活檢是通過(guò)直腸B超引導(dǎo)下,對(duì)前列腺內(nèi)部進(jìn)行組織的提取、獲得組織、進(jìn)行仔細(xì)的病理學(xué)檢查,這是目前唯一確診前列腺癌的方法。
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第一、要進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,到了醫(yī)院以后抽血檢查,看看前列腺特異性抗原是不是異常。第二、如果前列腺癌特異性抗原水平比較高,建議做多參數(shù)核磁檢查,來(lái)確定前列腺影像學(xué)內(nèi)部有沒(méi)有什么變化,如果特異性抗原高,核磁內(nèi)部檢查也有異常就要肯定做前列腺活檢,前列腺活檢是通過(guò)直腸B超引導(dǎo)下,對(duì)前列腺內(nèi)部進(jìn)行組織的提取、獲得組織、進(jìn)行仔細(xì)的病理學(xué)檢查,這是目前唯一確診前列腺癌的方法。
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確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問(wèn)患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)病,或者有類(lèi)風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類(lèi)風(fēng)濕。
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前列腺癌的確診要進(jìn)行的檢查有:前列腺癌早期的篩查和前列腺穿刺活檢,以及前列腺磁共振和全身的骨掃描。
前列腺癌早期的篩查是指經(jīng)直腸的前列腺指檢聯(lián)合前列腺特異性抗原,是前列腺早期篩查診斷的精標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)這兩種檢查能夠比較早期的發(fā)現(xiàn)可疑的前列腺腫瘤,但最后確診還是要靠前列腺穿刺活檢,穿刺活檢就相當(dāng)于大法官,能做出這種最終裁決。
但在做穿刺之前還需要做前列腺磁共振,因?yàn)榇殴舱衲軐?duì)前列腺腫瘤的分期提供比較有價(jià)值的判斷。另外因?yàn)榍傲邢俸苋菀装l(fā)生最早期發(fā)生的骨轉(zhuǎn)移,所以在穿刺活檢確診后還需要做全身的骨掃描檢查,觀察是否有全身其它部位的骨轉(zhuǎn)移,以進(jìn)一步確定前列腺癌的分期和制定手術(shù)方案。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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懷疑前列腺癌需要做以下檢查:一、要做前列腺的指診,要把手指伸到直腸里,直接感觸前列腺的大小、形狀、質(zhì)地;二、抽血做一次PSA檢測(cè),PSA稱(chēng)為前列腺特異抗原,如果這個(gè)數(shù)值大于4以上,要針對(duì)病人的具體情況來(lái)分析;三、做經(jīng)直腸的前列腺B超,看有沒(méi)有腫瘤的特異性影像表現(xiàn)。如果這幾條都有,就要做前列腺活檢。
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往往患者不知道自己是否患了前列腺癌,以為自己是前列腺增生,臨床醫(yī)生的前列腺癌診斷步驟如下:1、查體方面就是直腸指診,可以觸及到前列腺的硬結(jié);2、查血清的PSA,也就是前列腺特異性抗原;3、經(jīng)直腸前列腺癌超聲;4、盆腔的磁共振檢查;5、核素骨掃描檢查;6、前列腺穿刺活檢。