往往患者不知道自己是否患了前列腺癌，以為自己是前列腺增生，臨床醫(yī)生的前列腺癌診斷步驟如下：1、查體方面就是直腸指診，可以觸及到前列腺的硬結(jié);2、查血清的PSA，也就是前列腺特異性抗原;3、經(jīng)直腸前列腺癌超聲;4、盆腔的磁共振檢查;5、核素骨掃描檢查;6、前列腺穿刺活檢。
往往患者不知道自己是否患了前列腺癌，以為自己是前列腺增生，臨床醫(yī)生的前列腺癌診斷步驟如下：1、查體方面就是直腸指診，可以觸及到前列腺的硬結(jié);2、查血清的PSA，也就是前列腺特異性抗原;3、經(jīng)直腸前列腺癌超聲;4、盆腔的磁共振檢查;5、核素骨掃描檢查;6、前列腺穿刺活檢。
我們對(duì)前列腺癌的，這部分患者，首先會(huì)對(duì)它進(jìn)行，一個(gè)直腸指檢，通過直腸指檢可以，大致判斷一下，前列腺表面的一個(gè)情況，我們能不能出到，一些異常的一些結(jié)節(jié)，假如說能夠觸到一些，異常的結(jié)節(jié)，可能其實(shí)就是一個(gè)，前列腺的腫瘤，我們也會(huì)對(duì)患者，做進(jìn)行一個(gè)前列腺，特異性抗原的檢測(cè)，俗稱叫做psa，psa的水平有的時(shí)候，可以進(jìn)行一個(gè)，反映前列腺腫瘤的，一個(gè)程度，psa正常是4，假如在4到10之間，我們會(huì)看一些，前列腺的一些，psa比值這些情況，假如說這些比值，是有異常的，我們可能也會(huì)，考慮前列腺癌，當(dāng)psa超過10，甚至20的時(shí)候，前列腺的癌的可能性，就大大的就增加了，還有會(huì)對(duì)患者，做一個(gè)經(jīng)直腸的，前列腺的一個(gè)B超檢查，B超檢查可以看到，前列腺的外周帶的，一個(gè)情況，因?yàn)?5%的，前列腺癌的患者，前列腺腫瘤都是，起源于外周帶的。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
懷疑前列腺癌需要做以下檢查：一、要做前列腺的指診，要把手指伸到直腸里，直接感觸前列腺的大小、形狀、質(zhì)地；二、抽血做一次PSA檢測(cè)，PSA稱為前列腺特異抗原，如果這個(gè)數(shù)值大于4以上，要針對(duì)病人的具體情況來分析；三、做經(jīng)直腸的前列腺B超，看有沒有腫瘤的特異性影像表現(xiàn)。如果這幾條都有，就要做前列腺活檢。
最常見的做的是抽血，查前列腺的特異性抗原。如果發(fā)現(xiàn)有腫塊、血的PSA的檢測(cè)有明顯的增高，會(huì)建議患者做盆腔的核磁。這些檢查做了以后，提示前列腺是否有占位，就需要做前列腺的穿刺活檢。如果前列腺還有轉(zhuǎn)移癥狀，主要是通過全身的骨掃描發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶?，F(xiàn)在最新的一些檢查就是PSMA的派特CT的檢查。
第一、要進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查，到了醫(yī)院以后抽血檢查，看看前列腺特異性抗原是不是異常。第二、如果前列腺癌特異性抗原水平比較高，建議做多參數(shù)核磁檢查，來確定前列腺影像學(xué)內(nèi)部有沒有什么變化，如果特異性抗原高，核磁內(nèi)部檢查也有異常就要肯定做前列腺活檢，前列腺活檢是通過直腸B超引導(dǎo)下，對(duì)前列腺內(nèi)部進(jìn)行組織的提取、獲得組織、進(jìn)行仔細(xì)的病理學(xué)檢查，這是目前唯一確診前列腺癌的方法。
