上個世紀70年代以前，大多數都是截肢，目前水平大多數可以保肢，但有幾種情況保肢就不合適。第一種，腫瘤巨大，侵犯了血管神經，即使切除腫瘤之后的功能也會很差，保留的肢體還不如人造的假肢功能來得好。第二種，化療效果很差，或者化療期間腫瘤在增大或者進展的。這兩種情況的骨肉瘤患者都需要截肢。
上個世紀70年代以前，大多數都是截肢，目前水平大多數可以保肢，但有幾種情況保肢就不合適。第一種，腫瘤巨大，侵犯了血管神經，即使切除腫瘤之后的功能也會很差，保留的肢體還不如人造的假肢功能來得好。第二種，化療效果很差，或者化療期間腫瘤在增大或者進展的。這兩種情況的骨肉瘤患者都需要截肢。
骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種，是從間質細胞系發(fā)展而來，腫瘤迅速生長是由于腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織，較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童。哪些骨肉瘤患者可以不做截肢：enneking分期為2A期患者；化療敏感的2B期患者；保肢要求強烈的患者；瘤體發(fā)生在脊柱的或是其他扁骨的患者。
截肢以后會存在幾個問題，首先是肢體沒有了，有部分病人肢體沒有以后，他會存在患肢痛，比方說我下肢截掉了，我小腿截掉了，他會說我的左側的小腿截掉了，他會說我的左側的腳趾頭還在疼痛，這個叫幻肢痛，我們要解決相應的幻肢痛的問題，第二個他的傷口的康復問題我們也要幫他解決，比方傷口有的人可能會有疤痕，這個疤痕我們要把它軟化，另外他的截肢了以后殘肢的肌力會存在一些問題，我們要進行殘肢肌力的訓練，然后再來根據這樣的病人，我們針對他做相應的假肢，當然假肢有多種，有簡單的還有智能的假肢，然后假肢配上去了之后，我們要讓病人配帶假肢進行訓練，這樣就使假肢成為患者的義體，他就很好地利用它，將來的生活不會受到任何的影響
需要截肢的糖尿病足患者如下： 1、如果患者的腳部已經完全壞死了，這種時候保留肢體是沒有任何臨床意義的，如果不及時把它截掉，不但感染會加重和難以控制，而且它的壞死組織通過血液循環(huán)到其他地方，還容易引起膿毒血癥。 2、有部分病人的感染壞死非常難以控制，雖然腳只壞死一部分，但是感染比較重，一直在往上發(fā)展，或者一直甚至往大腿發(fā)展，表明細菌非常厲害，難以通過目前的抗生素來控制，這種情況就需要截肢。 3、還有一部分患者雖然壞死比較嚴重，但是經過積極治療可以保留肢體，但是患者由于經濟和社會等方面的因素，希望盡快治療，這種時候截肢也是很好的辦法。
再就是燒傷分三度四分和四度五分法，就是說最嚴重的是三度燒傷，或者就是這個肢體，已經燒到肌肉燒到骨骼，燒到血管，整個肢體可能是救不活了，那就需要截肢。所以說一個是，燒傷燒的重的，第二個就是像電燒傷這一類的，可能需要截肢，因為它也是燒的很重的就需要截肢。
因為地震他的腿或者手或者四肢的某個部位，會受到砸傷或者擠壓。如果時間長了之后由于乳酸的堆積以及組織壞死，這時候我們如果要是不截肢，而簡單的把人救出來還進行保守的方式，保護壞死的肢體，這些壞死的東西會流入到人體內，這個人的生命就保持不住。所以有很多情況下地震中的人會被截肢。
