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造成強(qiáng)直性脊柱炎的因素有哪些

收聽(tīng):5.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

造成強(qiáng)直性脊柱炎的因素有自身免疫病,這些病都病因不是很清楚,我們只是可能說(shuō)跟遺傳有關(guān)系,我見(jiàn)過(guò)這樣的病人,他父親就是強(qiáng)直性脊柱炎,那么他的兒子,也是一個(gè)高發(fā)的人群,另外如果直系親屬里邊可能也比別人患病的機(jī)會(huì)會(huì)多一些,另外就是感染、腸道的一些感染,是這些病的好發(fā)因素,另外就是長(zhǎng)期的這種寒冷刺激,這些都是免疫病的一些
發(fā)病因素對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎也不例外。

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    造成強(qiáng)直性脊柱炎的因素有自身免疫病,這些病都病因不是很清楚,我們只是可能說(shuō)跟遺傳有關(guān)系,我見(jiàn)過(guò)這樣的病人,他父親就是強(qiáng)直性脊柱炎,那么他的兒子,也是一個(gè)高發(fā)的人群,另外如果直系親屬里邊可能也比別人患病的機(jī)會(huì)會(huì)多一些,另外就是感染、腸道的一些感染,是這些病的好發(fā)因素,另外就是長(zhǎng)期的這種寒冷刺激,這些都是免疫病的一些 發(fā)病因素對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎也不例外。

  • 強(qiáng)直性脊柱炎一般來(lái)講,目前沒(méi)有那種比較權(quán)威的預(yù)后因素的研究,但是普遍認(rèn)為第一發(fā)病年齡,發(fā)病年齡比較輕的,尤其是16歲以前發(fā)病的,這樣的病人他的預(yù)后比較差。第二個(gè)就是如果累及到髖關(guān)節(jié)的,髖關(guān)節(jié)受累的這樣的病人,預(yù)后比較差,對(duì)于這種非甾體抗炎藥,治療效果不佳的,也就是抗炎治療效果不佳的病人,預(yù)后也比較差,有關(guān)節(jié)外受累的,有臘腸趾的,有趾炎的這樣的病人,有文獻(xiàn)也報(bào)道也是預(yù)后比較差。

    趙義主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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  • 免疫功能要適當(dāng)給以調(diào)節(jié),有些藥物調(diào)節(jié)它的免疫,有些控制、限制炎性發(fā)展,比如像非甾體類的抗炎藥還有就是皮質(zhì)激素類藥物短期應(yīng)用,另外像祛風(fēng)、祛濕、活血通絡(luò)的中藥外用和內(nèi)服也影響它的預(yù)后。調(diào)節(jié)免疫的藥物要定期查白血球,有可能引起白血球下降,另外激素類的藥物就是皮質(zhì)激素類的應(yīng)用要短期,如果長(zhǎng)期的話副作用也比較大,影響骨質(zhì)疏松、股骨頭缺血。

  • 影響強(qiáng)直性脊柱炎療效因素有病人配合的情況、隨診情況、用藥情況等。強(qiáng)直性脊柱炎早診斷、早治療、早聯(lián)合用藥的療效較好。強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有: 1、一線用藥非甾體類抗炎藥,如扶他林、樂(lè)松、尼美舒利。 2、二線藥物慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、來(lái)氟米特,但二線藥物可以引起肝腎功能損害和骨髓抑制,所以要定期復(fù)查血常規(guī),復(fù)查肝腎功能。 3、如果一二線藥物療效不滿意,可以加用三線藥物糖皮質(zhì)激素類藥物。

    郝敬東副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
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