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得過腦出血以后，暫時(shí)不能吃阿司匹林。因?yàn)槟X出血了患者不管是血管破裂出血，還是什么原因。它已經(jīng)是一種出血性疾病，阿司匹林它是一個(gè)抗血小板凝集的藥，它是抗血液凝固的一種藥物。如果是這種本身他已經(jīng)在出血了，我們再去降低他血液的凝固性，還能夠加重他的出血。所以腦出血的患者，至少暫時(shí)不能吃阿司匹林這一類藥。
得過腦出血以后，暫時(shí)不能吃阿司匹林。因?yàn)槟X出血了患者不管是血管破裂出血，還是什么原因。它已經(jīng)是一種出血性疾病，阿司匹林它是一個(gè)抗血小板凝集的藥，它是抗血液凝固的一種藥物。如果是這種本身他已經(jīng)在出血了，我們再去降低他血液的凝固性，還能夠加重他的出血。所以腦出血的患者，至少暫時(shí)不能吃阿司匹林這一類藥。
得了腦血栓之后要特別小心下次再得腦血管病的，五年的累積復(fù)發(fā)率是40%，相當(dāng)于四成的病人在五年內(nèi)必然有一次復(fù)發(fā)，它復(fù)發(fā)率是很高的。如何預(yù)防復(fù)發(fā)就是涉及到腦血管病的二級預(yù)防，得了腦血管病該怎么辦，同樣兩方面一個(gè)是藥，中西藥來進(jìn)行預(yù)防，控制好危險(xiǎn)因素血壓、血糖、血脂這是有專門的醫(yī)師跟你進(jìn)行治療，同時(shí)會(huì)監(jiān)測指標(biāo)一定要達(dá)標(biāo)，不能光吃藥就拉倒，一定要到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查，比如血、血糖、血脂有沒有達(dá)標(biāo)一系列的指標(biāo)有沒有達(dá)標(biāo)。然后不能熬夜、避免情緒激動(dòng)，有的人很操心尤其家庭主婦，她經(jīng)常是好多事情都讓她來完成，一旦得了腦梗之后這些事情還讓她完成，她肯定是力不從心的反而會(huì)出現(xiàn)這種焦慮的情緒，所以大家能放手的事情還是要學(xué)會(huì)放手，不要都自己把持著。
腦出血以后如果病情需要吃抗凝的阿司匹林是抗血小板聚集的藥，還有抗凝的藥比如華法林，還有什么新型的抗凝藥根據(jù)病情需要是可以吃的，比如患者腦出血以后發(fā)生了心臟方面的問題、房顫有心梗、有腦梗塞的發(fā)作或者是有這種栓塞性的疾病是可以吃這些藥的，但是什么時(shí)間開始吃這個(gè)目前是沒有定論的，一般腦出血穩(wěn)定可能在幾個(gè)月以后可以吃這些藥，但是具體什么時(shí)間得根據(jù)具體的疾病還有患者整體情況來評估來吃這一類的藥，但是根據(jù)出血的風(fēng)險(xiǎn)來評估防止吃這些藥物引起出血。
阿司匹林是預(yù)防血管病的重要的藥物，腦出血跟阿司匹林有沒有關(guān)系，不能百分之百排除，但是腦出血主要的原因不是阿司匹林。 腦出血的原因主要是高血壓，血管的畸形、動(dòng)脈瘤也是腦出血的原因，硬膜下血腫常見老年人，老年人摔了之后兩三周出現(xiàn)無力、突發(fā)健忘、發(fā)呆，一查CT發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫。 有些老人有外傷史，有些老人沒有外傷史，這時(shí)候就要看老人是不是常年服用阿司匹林，治療保守起見暫停服用。
腦出血臨床上最為多見的由于高血壓造成腦血管破裂出血，當(dāng)腦出血發(fā)生后的短時(shí)間內(nèi)，其血腫量可以擴(kuò)大，而血小板的凝聚在一定程度上可以抑制這一過程，因此服用阿司匹林的人腦出血后其血腫更不容易被控制，雖然血腫是否擴(kuò)大的主要原因，并不在于是否服用阿司匹林，而在于短期之內(nèi)血壓的控制。
心律失常是否可以吃阿司匹林關(guān)鍵是看有沒有動(dòng)脈硬化方面的疾病。如果患者有心臟、腦血管、動(dòng)脈硬化方面的問題，像冠心病、腦血管動(dòng)脈硬化、腦血栓形成。這種情況下可以吃阿司匹林，而且必須要吃阿司匹林。因?yàn)榘⑺酒チ挚梢砸种蒲“寰奂?，預(yù)防血栓的形成，有動(dòng)脈硬化的患者長期使用阿司匹林，可以預(yù)防冠心病、腦血栓的發(fā)生或者復(fù)發(fā)。 反之，如果患者只是有心律失常，并沒有心腦血管或者其它部位的動(dòng)脈硬化，這種情況不需要吃阿司匹林。
