首先這是肝硬化失代償期的一個表現(xiàn)。肝硬化吐血，它是因?yàn)楦斡不鸬拈T脈高壓，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，曲張的靜脈破裂，病人就會反應(yīng)出吐血或者黑便。如果肝硬化的病人，出現(xiàn)了一個急性的消化道出血，首先要禁食水，另外一定要是120送到醫(yī)院急診就診或者直接住院治療。
首先這是肝硬化失代償期的一個表現(xiàn)。肝硬化吐血，它是因?yàn)楦斡不鸬拈T脈高壓，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，曲張的靜脈破裂，病人就會反應(yīng)出吐血或者黑便。如果肝硬化的病人，出現(xiàn)了一個急性的消化道出血，首先要禁食水，另外一定要是120送到醫(yī)院急診就診或者直接住院治療。
肝病的患者老百姓都知道，一看吐血了往往家里人認(rèn)為很嚴(yán)重了，確實(shí)是這樣的。肝硬化到了，出現(xiàn)了上消化道出血的表現(xiàn)，往往提示他進(jìn)入了終末期。內(nèi)臟的血流都經(jīng)過門脈來匯入肝臟，然后經(jīng)過肝臟的血竇之后，然后再進(jìn)入體循環(huán)，門脈壓一升高它會造成食管跟胃底的靜脈的曲張，它會釋放壓力就會變得彎彎曲曲，有一部分血管，會裸露在食管腔和胃腔里面，而且會變得很薄。吃一口硬的餅干，或者吃一口油炸的油條，都能劃破了。同時因?yàn)榛颊吒斡不幕颊叩酵砥?，他的凝血功能很差。正常人有一個形成血栓的過程，止血。他就沒有這個作用會一直出血，出到很嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至休克，這是非常危險的。
肝臟的硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，常見的是在食道下面?zhèn)妊h(huán)，其次就是肛門柱里，還有其他地方，第一、最常見的還是食管胃低靜脈曲張破裂（出血），很多病人的靜脈曲張、血管膜非常薄、曲張的非常明顯，突出血管壁，病人吃生硬的東西就導(dǎo)致吐了很多血 其實(shí)就是中間掛破了，肝硬化的出血最主要的還是肝硬化是靜脈曲張破裂了導(dǎo)致出血，第二、就是下道出血，因?yàn)楦斡不∪讼孪赖狼鷱埡?、大便干燥把血管刮破了，肝硬化病人吐血也就是這個原因，也就是說一個是食道曲張、一個是下消化道道曲張，所以肝硬化病人出血就非常兇猛，很多病人就休克了或者病情就非常非常重。
肝硬化的患者，如果出現(xiàn)一個急性的消化道的出血。首先是需要禁食水，以免血管破裂得更厲害。另外就是他需要趕緊就近就醫(yī)，在醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。患者來到醫(yī)院，一般會采取的處理，比如吸氧、靜臥、平臥等；另外就是一些藥物的治療，補(bǔ)充血容量，糾正電解質(zhì)紊亂，讓水電解質(zhì)平衡；還有短期的使用抗生素、止血藥；也可以內(nèi)鏡下的止血，直接夾閉破裂的血管。
咳嗽吐血的原因如下： 1、咳嗽吐血有可能是急性支氣管炎，炎癥破壞了支氣管而引起的，主要給予對陣支持治療。 2、也有可能是肺結(jié)核，結(jié)核桿菌破壞了肺部血管，而引起咳嗽吐血的表現(xiàn)，一般會有午后低熱、盜汗乏力，PPD試驗(yàn)陽性，要積極地抗結(jié)核治療支氣管擴(kuò)張并感染，也會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、吐血的表現(xiàn)。要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。 3、肺癌的患者也會出現(xiàn)咳嗽、吐血，一般會有胸悶、胸痛，體重下降的表現(xiàn)。
肝硬化消化道出血是什么原因，肝硬化的上消化道大出血，實(shí)際上是非常嚴(yán)重的一類并發(fā)癥，通常我們最關(guān)注的是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致的，食道胃底靜脈曲張，然后曲張靜脈破裂發(fā)生的出血，這是最常見也是最致命的。但是實(shí)際上肝硬化患者，還有相當(dāng)一部分，僅僅是存在消化性的潰瘍，剛才我們講到過肝硬化還會發(fā)生門脈高壓性的一個胃腸病，很多的患者的胃腸狀態(tài)，實(shí)際上是非常差的，他的黏膜的防護(hù)能力，也是比較差的，很多的患者，反而容易出現(xiàn)一些消化性潰瘍。因此肝硬化上消化道大出血，主要與食道胃底曲張靜脈破裂有關(guān)，但是不能夠排除，或者有相當(dāng)部分的患者，也與消化性潰瘍的存在有關(guān)系。
