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許鵬副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
宜春市人民醫(yī)院
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咳嗽吐血是什么原因

收聽:3.53k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

咳嗽吐血的原因如下:
1、咳嗽吐血有可能是急性支氣管炎,炎癥破壞了支氣管而引起的,主要給予對陣支持治療。
2、也有可能是肺結核,結核桿菌破壞了肺部血管,而引起咳嗽吐血的表現(xiàn),一般會有午后低熱、盜汗乏力,PPD試驗陽性,要積極地抗結核治療支氣管擴張并感染,也會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、吐血的表現(xiàn)。要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結果,合理使用抗菌藥物進行治療。
3、肺癌的患者也會出現(xiàn)咳嗽、吐血,一般會有胸悶、胸痛,體重下降的表現(xiàn)。

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    許鵬副主任醫(yī)師
    宜春市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    首先這是肝硬化失代償期的一個表現(xiàn)。肝硬化吐血,它是因為肝硬化引起的門脈高壓,導致食管胃底靜脈曲張,曲張的靜脈破裂,病人就會反應出吐血或者黑便。如果肝硬化的病人,出現(xiàn)了一個急性的消化道出血,首先要禁食水,另外一定要是120送到醫(yī)院急診就診或者直接住院治療。

    余軼群副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院消化內(nèi)科
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    肝病的患者老百姓都知道,一看吐血了往往家里人認為很嚴重了,確實是這樣的。肝硬化到了,出現(xiàn)了上消化道出血的表現(xiàn),往往提示他進入了終末期。內(nèi)臟的血流都經(jīng)過門脈來匯入肝臟,然后經(jīng)過肝臟的血竇之后,然后再進入體循環(huán),門脈壓一升高它會造成食管跟胃底的靜脈的曲張,它會釋放壓力就會變得彎彎曲曲,有一部分血管,會裸露在食管腔和胃腔里面,而且會變得很薄。吃一口硬的餅干,或者吃一口油炸的油條,都能劃破了。同時因為患者肝硬化的患者到晚期,他的凝血功能很差。正常人有一個形成血栓的過程,止血。他就沒有這個作用會一直出血,出到很嚴重的并發(fā)癥,甚至休克,這是非常危險的。

    王志斌副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院消化內(nèi)科
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    肝臟的硬化導致門靜脈高壓,常見的是在食道下面?zhèn)妊h(huán),其次就是肛門柱里,還有其他地方,第一、最常見的還是食管胃低靜脈曲張破裂(出血),很多病人的靜脈曲張、血管膜非常薄、曲張的非常明顯,突出血管壁,病人吃生硬的東西就導致吐了很多血 其實就是中間掛破了,肝硬化的出血最主要的還是肝硬化是靜脈曲張破裂了導致出血,第二、就是下道出血,因為肝硬化病人下消化道道曲張后、大便干燥把血管刮破了,肝硬化病人吐血也就是這個原因,也就是說一個是食道曲張、一個是下消化道道曲張,所以肝硬化病人出血就非常兇猛,很多病人就休克了或者病情就非常非常重。

    岳宗柱副主任醫(yī)師
    聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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    咳嗽出血的原因有很多,主要鑒于以下疾?。旱谝?,肺炎反復的咳嗽,引起毛細血管破裂出血,會造成咳嗽出血癥狀。二、肺結核,可伴有消瘦,午后低熱、盜汗等癥狀,可出現(xiàn)咳嗽出血或者大咯血的情況,通過胸片以及痰結核培養(yǎng),來明確診斷。三、支氣管擴張,除咳血外,還伴有長期的咳嗽、咳痰,可通過胸部CT檢查來明確診斷。四、肺癌,除咳嗽、咳血外,還伴有身體消瘦、乏力等其他肺外癥狀。

    魏鵬副主任醫(yī)師
    棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    咳嗽很常見,在臨床上主要是因為氣管,支氣管黏膜受到病毒或細菌感染,或者一些理化刺激因素,或者一些過敏因素,以及空氣污染吸入有害的氣體或顆粒,導致氣管或者支氣管黏膜受到刺激,使氣管黏膜出現(xiàn)急性炎癥反應而表現(xiàn)出來的一種癥狀。 在臨床上多以病毒或者細菌感染為主,所以出現(xiàn)咳嗽的癥狀時,應根據(jù)患者所患的病原體不同而采取不同的治療方法,比如抗病毒或者是抗感染治療,如果考慮為結核分枝桿菌所引起的,還需要予以抗結核治療。如果考慮為過敏性咳嗽,還需要予以抗過敏治療。

    郭曉云副主任醫(yī)師
    萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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