我們保守治療的就是兩種，一種很年輕年齡很小，他患有風(fēng)心病了，我們的治療風(fēng)心病，給他做治療就保守治療，我們的藥物治療，抗風(fēng)濕治療。另一種情況，年齡非常大的了，我們就是超過75歲以上，年齡太大做手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，這樣的病人我們給保守治療，剩下的病人只要他出現(xiàn)了胸悶氣短，或者我們叫勞力性的，心慌氣短，我們都建議給他手術(shù)治療。
我們保守治療的就是兩種，一種很年輕年齡很小，他患有風(fēng)心病了，我們的治療風(fēng)心病，給他做治療就保守治療，我們的藥物治療，抗風(fēng)濕治療。另一種情況，年齡非常大的了，我們就是超過75歲以上，年齡太大做手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，這樣的病人我們給保守治療，剩下的病人只要他出現(xiàn)了胸悶氣短，或者我們叫勞力性的，心慌氣短，我們都建議給他手術(shù)治療。
濃度過高就不好，還是避免，風(fēng)心病就是風(fēng)濕熱引起的心臟病，這個(gè)病累積了心臟的瓣膜，我們的心臟就像，我們平時(shí)住的兩室兩廳的房子，里面有左心室右心室，左心房右心房，他們相對(duì)應(yīng)的都有每一個(gè)心室心房都有門就是二尖瓣，主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣，這些瓣膜就是所謂的，這些門受到了影響了，由于風(fēng)濕熱造成的，侵及了它，它產(chǎn)生了病變了，我們就叫做風(fēng)心病。
風(fēng)心病的房顫是可以射頻治療的，但是有前提，房顫的治療也有適應(yīng)癥的。第一個(gè)我們先了解通過心臟的彩超，甚至是食道的超聲波，了解我們心臟里，有沒有血栓，我們還要了解一下，我們大腿的動(dòng)靜脈里邊有沒有斑塊。再一個(gè)我們還要了解病史，如果房顫的病史很長(zhǎng)，左房很大，這樣的病人年齡又很大了，我認(rèn)為這種病人，做房顫射頻消融的意義不大，有的病人的病程短左房小，我們給他做房顫，相應(yīng)的治療，射頻治療，我們手術(shù)中就給做了又有手術(shù)中也能做，我們內(nèi)科經(jīng)過微創(chuàng)也能做，介入也能做。
有很多病人其實(shí)都是生了孩子以后做了檢查，生了孩子以后有癥狀胸悶氣短，這樣的病人是術(shù)前的，有些術(shù)后的換了瓣的病人，不是所有的病人換了瓣以后都不能生育，在我們醫(yī)生的嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下，讓他在生孩子的時(shí)候停用，平時(shí)的抗凝藥就是華法林，我們給他改用肝素，這樣的話在她生孩子的前幾個(gè)小時(shí)，我們停藥就不會(huì)造成他病人的大出血，不會(huì)造成由于我們用的抗凝藥，引起的一系列跟出血有關(guān)的問題。所以說風(fēng)心病的病人不是一律不能懷孕的，但是我們根據(jù)病人的病情，如果病人的心功能特別差，病人平時(shí)都有活動(dòng)后，心慌氣短或者是平時(shí)都有胸悶，不能干重活這樣的病人，我們還是建議她不要懷孕。
所謂保守治療是分各種情況，有的是患者就期別比較晚的，不適合再做手術(shù)了，或者是只能是做一些局部的手術(shù)，采用靶向藥物，或者是采用放療化療?；颊叩捏w質(zhì)比較差或者患者強(qiáng)烈要求不愿意進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的患者也需要做一些局部的治療，包括靶向，局部的放療等等這些手段。具體的情況綜合考慮，提倡患者、醫(yī)生，包括醫(yī)生的團(tuán)隊(duì)，共同決策，優(yōu)化治療方案，來達(dá)到最好的治療效果。
風(fēng)心病就是風(fēng)濕熱引起的心臟病，這些門受到了影響了，由于風(fēng)濕熱造成的，侵及了他，他產(chǎn)生了病變了，我們就叫做風(fēng)心病，也叫風(fēng)濕性心臟病。心臟病尤其是二尖瓣，關(guān)閉不全和狹窄的病人，最終大部分都會(huì)發(fā)生房顫，房顫發(fā)生兩個(gè)機(jī)制，一個(gè)是左房壓力過大，一個(gè)是由于左房的擴(kuò)大，他的心肌纖維排列，紊亂受影響，最后導(dǎo)致房顫，風(fēng)心病還有一些，其他的心臟的疾病，只要是影響了左心房的壓力和左心房的溶劑，它最終的結(jié)果都有可能發(fā)生房顫，不光是風(fēng)濕性心臟病。
