風(fēng)心病患者能不能懷孕
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
有很多病人其實(shí)都是生了孩子以后做了檢查,生了孩子以后有癥狀胸悶氣短,這樣的病人是術(shù)前的,有些術(shù)后的換了瓣的病人,不是所有的病人換了瓣以后都不能生育,在我們醫(yī)生的嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下,讓他在生孩子的時(shí)候停用,平時(shí)的抗凝藥就是華法林,我們給他改用肝素,這樣的話在她生孩子的前幾個(gè)小時(shí),我們停藥就不會(huì)造成他病人的大出血,不會(huì)造成由于我們用的抗凝藥,引起的一系列跟出血有關(guān)的問(wèn)題。所以說(shuō)風(fēng)心病的病人不是一律不能懷孕的,但是我們根據(jù)病人的病情,如果病人的心功能特別差,病人平時(shí)都有活動(dòng)后,心慌氣短或者是平時(shí)都有胸悶,不能干重活這樣的病人,我們還是建議她不要懷孕。
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有很多病人其實(shí)都是生了孩子以后做了檢查,生了孩子以后有癥狀胸悶氣短,這樣的病人是術(shù)前的,有些術(shù)后的換了瓣的病人,不是所有的病人換了瓣以后都不能生育,在我們醫(yī)生的嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下,讓他在生孩子的時(shí)候停用,平時(shí)的抗凝藥就是華法林,我們給他改用肝素,這樣的話在她生孩子的前幾個(gè)小時(shí),我們停藥就不會(huì)造成他病人的大出血,不會(huì)造成由于我們用的抗凝藥,引起的一系列跟出血有關(guān)的問(wèn)題。所以說(shuō)風(fēng)心病的病人不是一律不能懷孕的,但是我們根據(jù)病人的病情,如果病人的心功能特別差,病人平時(shí)都有活動(dòng)后,心慌氣短或者是平時(shí)都有胸悶,不能干重活這樣的病人,我們還是建議她不要懷孕。
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這是女性普遍關(guān)心的問(wèn)題,得了癌癥能不能懷孕,懷孕了癌癥會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),實(shí)際上咱們臨床治愈到什么程度,比如說(shuō)一個(gè)胃癌吧,咱們做手術(shù)了把癌細(xì)胞全部殺死了,你體質(zhì)、精神狀態(tài)都完全正常了,也就是經(jīng)過(guò)三年的復(fù)查你都沒(méi)有復(fù)發(fā)的跡象了,所有腫瘤標(biāo)注,所有檢測(cè)結(jié)果都完全正常了,你是可以懷孕的。但是,如果你身體特別虛弱,免疫力、體抗力特別低,如果你這些腫瘤檢測(cè)還沒(méi)有完全控制住,還有復(fù)發(fā)的跡象,那是不能懷孕的。
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風(fēng)心病就是風(fēng)濕熱引起的心臟病,這些門受到了影響了,由于風(fēng)濕熱造成的,侵及了他,他產(chǎn)生了病變了,我們就叫做風(fēng)心病,也叫風(fēng)濕性心臟病。心臟病尤其是二尖瓣,關(guān)閉不全和狹窄的病人,最終大部分都會(huì)發(fā)生房顫,房顫發(fā)生兩個(gè)機(jī)制,一個(gè)是左房壓力過(guò)大,一個(gè)是由于左房的擴(kuò)大,他的心肌纖維排列,紊亂受影響,最后導(dǎo)致房顫,風(fēng)心病還有一些,其他的心臟的疾病,只要是影響了左心房的壓力和左心房的溶劑,它最終的結(jié)果都有可能發(fā)生房顫,不光是風(fēng)濕性心臟病。
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我們保守治療的就是兩種,一種很年輕年齡很小,他患有風(fēng)心病了,我們的治療風(fēng)心病,給他做治療就保守治療,我們的藥物治療,抗風(fēng)濕治療。另一種情況,年齡非常大的了,我們就是超過(guò)75歲以上,年齡太大做手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),這樣的病人我們給保守治療,剩下的病人只要他出現(xiàn)了胸悶氣短,或者我們叫勞力性的,心慌氣短,我們都建議給他手術(shù)治療。
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濃度過(guò)高就不好,還是避免,風(fēng)心病就是風(fēng)濕熱引起的心臟病,這個(gè)病累積了心臟的瓣膜,我們的心臟就像,我們平時(shí)住的兩室兩廳的房子,里面有左心室右心室,左心房右心房,他們相對(duì)應(yīng)的都有每一個(gè)心室心房都有門就是二尖瓣,主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣,這些瓣膜就是所謂的,這些門受到了影響了,由于風(fēng)濕熱造成的,侵及了它,它產(chǎn)生了病變了,我們就叫做風(fēng)心病。
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風(fēng)濕性心臟病影響了心臟瓣膜,尤其是影響了二尖瓣,它會(huì)造成肺動(dòng)脈壓的高,還會(huì)造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會(huì)引起,全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物,給他補(bǔ)些鉀,給他強(qiáng)心,如果是大量的胸腔積液,我們給他進(jìn)行穿刺,給他用了強(qiáng)心利尿,讓他血液循環(huán)有所改善,肺動(dòng)脈壓力有所降低,左房壓有所下降,這樣的話胸腔積液,我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話,我們還是要解決他瓣膜的病變的問(wèn)題,瓣膜病變的問(wèn)題解決了,胸腔積液的問(wèn)題也就解決了。