首頁(yè) > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
首先是休克的診斷，患者是否有休克相關(guān)的急性循環(huán)衰竭這樣一些癥狀。就是說有意識(shí)障礙嗎，有全身的皮膚冰涼嗎。然后有肢體的發(fā)干，或者缺氧的癥狀，然后就是我們組織灌注，我們的皮膚、腎臟。我們腎臟的尿量是否有明顯減少，這是相關(guān)的。對(duì)感染性休克的診斷，醫(yī)學(xué)上的一個(gè)描述，是因?yàn)橹匕Y感染而導(dǎo)致我們肌體的氧，供需失衡組織的低灌狀態(tài)，導(dǎo)致的低血壓的狀態(tài)，我們通常稱為感染性休克，是這樣的一個(gè)問題。
首先是休克的診斷，患者是否有休克相關(guān)的急性循環(huán)衰竭這樣一些癥狀。就是說有意識(shí)障礙嗎，有全身的皮膚冰涼嗎。然后有肢體的發(fā)干，或者缺氧的癥狀，然后就是我們組織灌注，我們的皮膚、腎臟。我們腎臟的尿量是否有明顯減少，這是相關(guān)的。對(duì)感染性休克的診斷，醫(yī)學(xué)上的一個(gè)描述，是因?yàn)橹匕Y感染而導(dǎo)致我們肌體的氧，供需失衡組織的低灌狀態(tài)，導(dǎo)致的低血壓的狀態(tài)，我們通常稱為感染性休克，是這樣的一個(gè)問題。
感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)一首先是有感染的存在，有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室的證據(jù)以及影像學(xué)的一些證據(jù)。二是還要有感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，包括體溫、心率、通氣、白細(xì)胞數(shù)目、血壓等出現(xiàn)變化，也就是說的炎癥反應(yīng)綜合征。感染性休克患者的預(yù)后極差，病死率極高。
顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有以下三個(gè)方面： 第一 是患者的全身癥狀和表現(xiàn)，如發(fā)熱、全身酸疼、頭疼、乏力等， 第二 是腦脊液的檢查，如檢查腦脊液中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過，1100×109 /升，或者腦脊液中葡萄糖低于，1.9mmol/L， 第三 做腦脊液培養(yǎng)，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，如果培養(yǎng)陽性，則有顱內(nèi)感染。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 1、患者有下腰背的疼痛，時(shí)間為三個(gè)月以上。 2、患者胸廓的活動(dòng)受限。 3、患者腰椎的活動(dòng)受限，屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動(dòng)受限。 4、通過X線的檢查，臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級(jí)的關(guān)節(jié)炎，或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級(jí)的關(guān)節(jié)炎。 以上表現(xiàn)，如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn)，前三條的臨床表現(xiàn)具備一條，我們即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
水痘是種病毒性疾病，是由單純皰疹病毒引發(fā)的。主要是以發(fā)熱和皮疹為主要臨床表現(xiàn)的一種傳染性疾病。水痘是種傳染性疾病，從臨床診斷上說，主要有以下幾點(diǎn)： 第一、有明確的流行病學(xué)史，就是有近期與有水痘的孩子接觸這種情況。 第二、有發(fā)熱、有典型水痘疹，所謂典型水痘疹就是四世同堂，也就是我們?cè)谝酝换純荷砩弦姷竭@種斑疹、丘疹、水皰疹和膿皰疹時(shí)，那基本上可以做出臨床診斷，實(shí)驗(yàn)室診斷就加上水痘病毒的IGM，急性期的水痘病毒的IGM去判定。另外可測(cè)水痘的核酸，但臨床上可能很少用這樣的。
其實(shí)是成人空腹采血。這個(gè)結(jié)果是成人空腹采血后如果他的總膽固醇水平是大于每升6.2個(gè)毫摩爾或者甘油三酯每升大于2.3個(gè)毫摩爾就可以直接診斷為高脂血癥，血脂的初步升高并不一定有什么明顯的，臨床表現(xiàn)和臨床癥狀但隨著血脂的升高的程度的增加，往往有些血脂高的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀，在中醫(yī)看來往往都屬于痰濕偏重的情況，另外有就是患者血脂增高后在體表也會(huì)出現(xiàn)變化，比如眼瞼部位出現(xiàn)的黃色素瘤也是一種脂質(zhì)代謝異常的臨床表現(xiàn)，因此就是說對(duì)于血脂的升高建議就是成年人至少每年都要查一次體，特別是45歲以上的中年人每年查體，隨著年齡增加如果說脂代謝異常的這些危險(xiǎn)因素更多的話，建議有些患者每年查兩次來了解一下自己的血脂水平。
