水痘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
水痘是種病毒性疾病,是由單純皰疹病毒引發(fā)的。主要是以發(fā)熱和皮疹為主要臨床表現(xiàn)的一種傳染性疾病。水痘是種傳染性疾病,從臨床診斷上說,主要有以下幾點(diǎn):
第一、有明確的流行病學(xué)史,就是有近期與有水痘的孩子接觸這種情況。
第二、有發(fā)熱、有典型水痘疹,所謂典型水痘疹就是四世同堂,也就是我們?cè)谝酝换純荷砩弦姷竭@種斑疹、丘疹、水皰疹和膿皰疹時(shí),那基本上可以做出臨床診斷,實(shí)驗(yàn)室診斷就加上水痘病毒的IGM,急性期的水痘病毒的IGM去判定。另外可測水痘的核酸,但臨床上可能很少用這樣的。
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水痘是種病毒性疾病,是由單純皰疹病毒引發(fā)的。主要是以發(fā)熱和皮疹為主要臨床表現(xiàn)的一種傳染性疾病。水痘是種傳染性疾病,從臨床診斷上說,主要有以下幾點(diǎn):
第一、有明確的流行病學(xué)史,就是有近期與有水痘的孩子接觸這種情況。
第二、有發(fā)熱、有典型水痘疹,所謂典型水痘疹就是四世同堂,也就是我們?cè)谝酝换純荷砩弦姷竭@種斑疹、丘疹、水皰疹和膿皰疹時(shí),那基本上可以做出臨床診斷,實(shí)驗(yàn)室診斷就加上水痘病毒的IGM,急性期的水痘病毒的IGM去判定。另外可測水痘的核酸,但臨床上可能很少用這樣的。
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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、患者有下腰背的疼痛,時(shí)間為三個(gè)月以上。
2、患者胸廓的活動(dòng)受限。
3、患者腰椎的活動(dòng)受限,屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動(dòng)受限。
4、通過X線的檢查,臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級(jí)的關(guān)節(jié)炎,或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級(jí)的關(guān)節(jié)炎。
以上表現(xiàn),如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn),前三條的臨床表現(xiàn)具備一條,我們即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
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顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn),有以下三個(gè)方面:
第一 是患者的全身癥狀和表現(xiàn),如發(fā)熱、全身酸疼、頭疼、乏力等,
第二 是腦脊液的檢查,如檢查腦脊液中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過,1100×109 /升,或者腦脊液中葡萄糖低于,1.9mmol/L,
第三 做腦脊液培養(yǎng),是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),如果培養(yǎng)陽性,則有顱內(nèi)感染。
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其實(shí)是成人空腹采血。這個(gè)結(jié)果是成人空腹采血后如果他的總膽固醇水平是大于每升6.2個(gè)毫摩爾或者甘油三酯每升大于2.3個(gè)毫摩爾就可以直接診斷為高脂血癥,血脂的初步升高并不一定有什么明顯的,臨床表現(xiàn)和臨床癥狀但隨著血脂的升高的程度的增加,往往有些血脂高的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀,在中醫(yī)看來往往都屬于痰濕偏重的情況,另外有就是患者血脂增高后在體表也會(huì)出現(xiàn)變化,比如眼瞼部位出現(xiàn)的黃色素瘤也是一種脂質(zhì)代謝異常的臨床表現(xiàn),因此就是說對(duì)于血脂的升高建議就是成年人至少每年都要查一次體,特別是45歲以上的中年人每年查體,隨著年齡增加如果說脂代謝異常的這些危險(xiǎn)因素更多的話,建議有些患者每年查兩次來了解一下自己的血脂水平。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡叫分類標(biāo)準(zhǔn),目前我們采用的仍然是是1997年由ACR制定的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)主要有11條,但是只要有4條就能夠診斷。有沒有典型紅斑、盤狀紅斑、口腔潰瘍、光過敏、關(guān)節(jié)肌肉和關(guān)節(jié)的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、血液系統(tǒng)的癥狀、漿膜腔積液、抗抗體的檢查、血清學(xué)的異。血清學(xué)的異常包括抗抗體和抗史密斯抗體,最重要就是典型紅斑、盤狀紅斑、腎臟表現(xiàn)、自身抗體的檢查,這4條有2條以上就能診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,剩下的11條里有10條甚至有5條也不一定能診斷,所以需要根據(jù)病人的一些具體情況來具體進(jìn)行分析和判斷。
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第一個(gè)就是孩子出現(xiàn)了反復(fù)的喉喘喘息發(fā)作超過三次以上。第二個(gè)就是哮喘是否出現(xiàn)在劇烈運(yùn)動(dòng)之后,或者季節(jié)的變化。第三個(gè)就是有些孩子會(huì)出現(xiàn)在吸入,或者是接觸到某些過敏原之后,會(huì)出現(xiàn)喘息的發(fā)作缺氧發(fā)作,出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。第四個(gè)就是還是要根據(jù)肺功能,支氣管樹激發(fā)實(shí)驗(yàn)檢查。第五個(gè)就是家庭病史。