如何護(hù)理消化道出血的病人
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
需從以下幾點(diǎn)護(hù)理消化道出血病人:
1、消化道出血的病人首先是要臥床,因?yàn)榕P床可以保持我們血壓的平穩(wěn),避免再次出血,血壓的平穩(wěn)能夠幫助我們保證重要臟器的供血。
2、防止病人出現(xiàn)窒息,要保持呼吸道暢通。
3、迅速的建立靜脈通道,因?yàn)槌鲅看蟮幕颊咭壮霈F(xiàn)休克。建立靜脈通道有利于醫(yī)生進(jìn)行輸液、擴(kuò)容,保持穩(wěn)定的血容量。
4、上消化道出血病人易出現(xiàn)嘔血,我們需要給他清潔口腔、保持干凈,避免細(xì)菌感染。
5、密切觀察生命體征,包括脈搏、呼吸、血壓等,要及時和醫(yī)生溝通。
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需從以下幾點(diǎn)護(hù)理消化道出血病人:
1、消化道出血的病人首先是要臥床,因?yàn)榕P床可以保持我們血壓的平穩(wěn),避免再次出血,血壓的平穩(wěn)能夠幫助我們保證重要臟器的供血。
2、防止病人出現(xiàn)窒息,要保持呼吸道暢通。
3、迅速的建立靜脈通道,因?yàn)槌鲅看蟮幕颊咭壮霈F(xiàn)休克。建立靜脈通道有利于醫(yī)生進(jìn)行輸液、擴(kuò)容,保持穩(wěn)定的血容量。
4、上消化道出血病人易出現(xiàn)嘔血,我們需要給他清潔口腔、保持干凈,避免細(xì)菌感染。
5、密切觀察生命體征,包括脈搏、呼吸、血壓等,要及時和醫(yī)生溝通。
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第一個飲食方面,在急性出血的時候,我們強(qiáng)調(diào)了急性正在出血的時候是禁食的,出血穩(wěn)定后先從全流食,逐漸過渡到正常的飲食。第二個就是患者,在嘔血的時候家屬護(hù)理的時候,一定要小心要把頭偏向一側(cè),不能讓血液誤吸甚至窒息。第三個要注意患者在,有了消化道出血之后,出血穩(wěn)定的時候,一定要注意不能做腹壓增加的動作。剛剛出血穩(wěn)定的時候,我們是強(qiáng)調(diào)臥床休息的,等到完全恢復(fù)以后,也是不能做劇烈活動的,如果劇烈活動腹壓增加,有可能引起再次出血。
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預(yù)防分為兩種類型,一個叫一級預(yù)防,一個叫二級預(yù)防。一級預(yù)防就是指,患者已經(jīng)得了肝硬化,但是他從來沒有出過血,沒有出血進(jìn)行預(yù)防,叫做一級預(yù)防??梢酝ㄟ^口服藥物,也可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行止血。所謂的二級預(yù)防,就是指患者已經(jīng)出現(xiàn)了過一次消化道出血,再次進(jìn)行預(yù)防預(yù)防他再次出血。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)消化道出血,患者再出血的幾率非常高,甚至可以達(dá)到50%以上。所以只要出過血的病人,我們一定要進(jìn)行二級預(yù)防,二級預(yù)防的方法??梢酝ㄟ^口服藥物,也可以通過內(nèi)鏡下止血治療。另外少數(shù)病人也可以,用外科手術(shù)的方法,進(jìn)行二級預(yù)防。
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消化道出血的飲食護(hù)理有:
首先觀察患者是大出血還是少量的出血,如果是大出血以后,暫時會給予禁食水,禁止吃喝,等到消化道出血停止以后,逐漸恢復(fù)飲食,恢復(fù)飲食的時候。
然后是流食,也就是只能喝水或者是喝湯,一般根據(jù)病情會持續(xù)1~2天,在流食以后會恢復(fù)到半流食失,半流食可能就會讓其喝點(diǎn)雞蛋湯或者是稀飯里,同時可以吃雞蛋羹,這種情況可能又會觀察24到48小時。
最后,如果觀察24~48小時以后,病人沒有任何不適,可以就恢復(fù)到普食,但是恢復(fù)到普食的時候,也不能隨便吃,可以吃面條,但是要吃軟的東西,過一段時間完全恢復(fù)以后才能正常的吃飯。
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消道化出血還是根據(jù)不同的原因,如果是消化性潰瘍引起的出血,那您知道了有這病以后,那您積極的查找您的原因,并且有效的治療。您的消化性潰瘍完全是可以預(yù)防消道化出血的。那么食道靜脈曲張的患者呢,如果一旦出過血以后也應(yīng)該積極的治療,那也可以引起避免下次再出血,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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消化道出血,往往都是有一些基礎(chǔ)的疾病,比如有潰瘍病。有食管胃低靜脈曲張的病人,可能有肝硬化等這一類的病人,主要治療原發(fā)疾病。肝硬化的病人要積極治療肝硬化,潰瘍的病人要用促進(jìn)潰瘍愈合的藥物。在日常生活中要注意休息,當(dāng)然在這個后期我們要注意適當(dāng)?shù)幕顒?,活動的要注意不要劇烈,可以通過一些舒緩的活動。比如快走是一個比較好的鍛煉方式,另外要保持樂觀的態(tài)度,保持積極向上的精神。這樣都可以預(yù)防一些疾病,比如潰瘍,防止肝硬化加重等等,這些措施都可以幫助預(yù)防消化道出血。