高溫下應(yīng)備哪些防中暑的藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
從藥物的角度來(lái)講,沒(méi)有哪一類藥物能夠直接的預(yù)防中暑的發(fā)生,因?yàn)槲覀冎酪A(yù)防中暑的發(fā)生。第一個(gè)就是減少外部熱量的接收,那我們吃下去要減少,這個(gè)人所沒(méi)有的,我們還要靠一些物理的措施。第二個(gè)就是減少體內(nèi)熱量的產(chǎn)生,這類藥的話就是說(shuō)也沒(méi)有,除非給人機(jī)體給他鎮(zhèn)靜。第三個(gè)就是增加熱量的散發(fā),包括增加出汗,從藥物的機(jī)理上倒是有一些,但是一般來(lái)說(shuō),不拿這些藥物來(lái)做預(yù)防,當(dāng)然我們祖國(guó)的中醫(yī)藥,有一些藥物能夠適當(dāng)?shù)脑黾尤梭w對(duì)于高溫環(huán)境耐受和適應(yīng)性,這一類可以適當(dāng)?shù)膰L試一下,類似我們的仁丹,藿香正氣水這一類,可能還有一點(diǎn)幫助。
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從藥物的角度來(lái)講,沒(méi)有哪一類藥物能夠直接的預(yù)防中暑的發(fā)生,因?yàn)槲覀冎酪A(yù)防中暑的發(fā)生。第一個(gè)就是減少外部熱量的接收,那我們吃下去要減少,這個(gè)人所沒(méi)有的,我們還要靠一些物理的措施。第二個(gè)就是減少體內(nèi)熱量的產(chǎn)生,這類藥的話就是說(shuō)也沒(méi)有,除非給人機(jī)體給他鎮(zhèn)靜。第三個(gè)就是增加熱量的散發(fā),包括增加出汗,從藥物的機(jī)理上倒是有一些,但是一般來(lái)說(shuō),不拿這些藥物來(lái)做預(yù)防,當(dāng)然我們祖國(guó)的中醫(yī)藥,有一些藥物能夠適當(dāng)?shù)脑黾尤梭w對(duì)于高溫環(huán)境耐受和適應(yīng)性,這一類可以適當(dāng)?shù)膰L試一下,類似我們的仁丹,藿香正氣水這一類,可能還有一點(diǎn)幫助。
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如果是中暑的話,懷疑是中暑的病人,到醫(yī)院里以后,我們首先會(huì)做一個(gè),急診病情的預(yù)檢分診,也就是說(shuō),通過(guò)快速的判斷,病人的意識(shí)的水平,血壓、心力、脈搏、氧和的情況,以及病人囑述的情況,進(jìn)行一個(gè)分級(jí)。那么在我們臨床上,在急診的臨床規(guī)范中,我們國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)分為五級(jí),一級(jí)是最重的,它往往指的就是,高熱體溫很高,40度以上42度,然后昏迷會(huì)有血壓的改變,有呼吸心跳的改變,往往是最重的。這種病人的檢查評(píng)估,就非常多了,它包括了一個(gè),抽血化驗(yàn)的檢查,包括血的常規(guī),生化功能、凝血功能、肝功能、腎功能,電解質(zhì)水平血?dú)夥治觯@些大概都要查,包括心電圖、超聲,必要的時(shí)候還要考慮做CT的檢查,那么如果病情相對(duì)比較輕意識(shí)好的,我們做的檢查項(xiàng)目相對(duì)少。那總的歸納起來(lái)無(wú)非是,一個(gè)是抽血的檢查,一個(gè)是放射的檢查,包括還有心電圖和超聲的檢查,我們關(guān)鍵還是根據(jù)病情的嚴(yán)重的程度,以及要跟其他相關(guān)的疾病相鑒別,因?yàn)椴皇窍奶彀l(fā)生的疾病都叫中暑,有一些它可能并不是中暑,其他的疾病,所以大概從這幾方面考慮,可以安排合適的檢查。
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因?yàn)楣谛牟』颊叱艘龅狡鹁佑幸?guī),飲食要科學(xué) 運(yùn)動(dòng)要合理家中一定要常備四類藥物。第一 硝酸酯類,也就是我們常用的硝酸甘油和硝心痛。因?yàn)橄跛狨ヮ愂峭ㄟ^(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血供氧達(dá)到緩解心絞痛的目的,硝酸甘油呢作用時(shí)間比較短 起效快,含服三分鐘即起效。但是由于作用時(shí)間短,它的副作用比較小一般只做含化急救用,常常被當(dāng)作救命藥,消心痛含化后起效也快,但它口服后的持續(xù)時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)4到6個(gè)小時(shí),也可以作為心絞痛病人的常規(guī)用藥。第二類藥呢 就是阿司匹林,我們知道阿司匹林是作用于血小板它是控制血小板聚集的藥物防止冠狀動(dòng)脈形成血栓。大家知道動(dòng)脈里的血栓富含血小板,我們把它叫做白色血栓。對(duì)于動(dòng)脈血管里的血栓阿司匹林的治療呢是一個(gè)基石,是必不可少的,而且是需要終身服用的。第三類藥就是他汀類藥,我們知道臨床上常用的他汀類藥包括阿托伐他汀 瑞舒伐他汀等。它具有調(diào)脂 抗炎,穩(wěn)定斑塊和逆轉(zhuǎn)斑塊的作用,也是需要終身服用的藥物,但是病人往往會(huì)把這個(gè)藥作為一個(gè)輔助的藥物。第四 另外還需要備一些降壓藥,比如說(shuō)卡托普利倍他樂(lè)克等,還有安定的藥物過(guò)去我們常用的降壓藥就是硝苯地平心痛定,這個(gè)藥用得非常廣泛,但是因?yàn)樗瓷湫缘匾鹦穆士?,加重心肌耗氧,同時(shí)降壓的過(guò)快導(dǎo)致腦供血不足誘發(fā)腦梗塞目前不推薦使用。
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其實(shí)大太陽(yáng)還是小太陽(yáng)沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)值,如果你今天覺(jué)得日光非常的強(qiáng)烈,那肯定它的紫外線的強(qiáng)度是很大的,其實(shí)這種強(qiáng)的紫外線很容易就曬黑或者是曬傷,所以這種情況下單獨(dú)的涂防曬霜都不管用了,一定要打傘甚至把臉蒙起來(lái)。如果陰雨天的話其實(shí)也有紫外線,但這個(gè)紫外線真的是可以忽略不計(jì)。
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第一點(diǎn),如果患者有動(dòng)脈粥樣硬化,要預(yù)防中風(fēng),需要服用抗血小板聚集的藥物。比如在臨床上經(jīng)常使用阿司匹林、雙密達(dá)莫、硫酸氫氯吡格雷等服用這些藥物,要注意不良反應(yīng),特別是有可能增加出血的傾向。
第二點(diǎn),他汀類藥物也是常用的藥物,比如阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀等,也能夠控制動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,降低腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
第三點(diǎn),如果患者有心房纖顫,那么腦栓塞的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。根據(jù)患者的情況,需要服用抗凝藥物,比如服用華法林。
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男人備孕應(yīng)注意減少對(duì)精液質(zhì)量損害的一些行為和注意飲食。
如果精液質(zhì)量基本正常的情況下,應(yīng)忌煙酒,因?yàn)樗鼘?duì)精子是有損傷的;另外對(duì)于容易導(dǎo)致精液質(zhì)量下降的一些食物,也適當(dāng)?shù)幕乇?。同時(shí)好要調(diào)整作息,保持愉快心情,多吃蔬菜水果,這對(duì)要一個(gè)健康的寶寶是很重要的。