急診科 | 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 去掛號(hào)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院急診科主任醫(yī)師。
擅長(zhǎng)外感、頭痛、眩暈、久咳、心悸、心力衰竭等疾病
去掛號(hào) 有號(hào)對(duì)于急診危重癥的診治,尤其對(duì)于心肺復(fù)蘇、膿毒癥的救治有較豐富的經(jīng)驗(yàn),
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)于腦外傷、腦缺血、高血壓腦出血微創(chuàng)治療,頭部疾病X一刀治療
去掛號(hào) 有號(hào)對(duì)心肺復(fù)蘇及內(nèi)科危重癥的救治有極其豐富的經(jīng)驗(yàn)。
去掛號(hào) 有號(hào)小孩子的熱痙攣,有時(shí)候因?yàn)樗荒苤魇?,所以這時(shí)候可能比較難判斷,所以一定要和其他的疾病相鑒別,一定要排除其它的疾病,比如他肚子痙攣的時(shí)候會(huì)痛,這時(shí)候我們一定要跟肚子內(nèi)臟的這些,比如腸炎、腸痙攣,包括甚至更嚴(yán)重的一些情況去鑒別。如果是肢體的抽搐,就要和癲癇相去鑒別,這一類往往就是說(shuō),自己判斷有點(diǎn)困難需要到醫(yī)院里去,尤其他持續(xù)出現(xiàn)的時(shí)候可能需要到醫(yī)院去。
熱痙攣患者為什么會(huì)發(fā)生抽搐,熱痙攣是中暑時(shí)臨床表現(xiàn)的一種類型,因?yàn)橹饕}分和水分,共同丟失的時(shí)候,只補(bǔ)充水分或者鹽分丟失更多的時(shí)候,那么肌肉細(xì)胞,因?yàn)轶w內(nèi)電解質(zhì)水平發(fā)生了改變,鹽分不足所以發(fā)生抽搐。由于過(guò)熱而大量出汗,以致發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
從護(hù)理的角度來(lái)講,第一個(gè)就是不要驚慌,避免強(qiáng)力的去拉這個(gè)肢體,它跟游泳的抽筋會(huì)有不一樣,不要反方向的去拉扯它。第二個(gè)的話,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍╊愃朴陲L(fēng)油精之類的在患處,可能會(huì)有所幫助,但最主要的還是,及時(shí)的補(bǔ)充鹽分,這是最主要的。
熱痙攣它的發(fā)生是因?yàn)槭裁?,我們?cè)诟邷馗邿岬沫h(huán)境下,人體通過(guò)出汗的方式,丟失了水分、丟失了鹽分,那么這時(shí)候如果我們單純補(bǔ)充水分,沒(méi)有注意補(bǔ)充鹽分的話,就會(huì)發(fā)生抽搐,所以叫熱痙攣。所以在這樣的情況下,我們知道它發(fā)生的機(jī)制以后,就知道鹽分的丟失多是一個(gè)因素,所以這時(shí)候如果是繼續(xù)出汗出汗多,尤其在出汗多的情況下,我們只注意補(bǔ)充水分,沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)充鹽分那就會(huì)加重。
熱射病跟癲癇,那這個(gè)區(qū)別,還是比較明顯的,一般來(lái)說(shuō)熱射病,它特征就是,高熱昏迷,一般抽搐的比較少。但是癲癇的話,它就表現(xiàn)為抽搐,如果全身性的抽搐,發(fā)作的時(shí)候,它就會(huì)表現(xiàn)為昏迷,但是這時(shí)候,我們可以發(fā)現(xiàn),肢體有抽搐的動(dòng)作。