張茂
張茂

急診科 | 主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 去掛號(hào)
擅長(zhǎng)
嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷,心腦肺復(fù)蘇等各種危重癥。
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  • 中暑后有哪些癥狀表現(xiàn)

    中暑它的表現(xiàn),從輕的中暑到重的中暑,它的表現(xiàn)就是多種多樣,一般來(lái)說(shuō):輕的中暑,它往往表現(xiàn)的癥狀,沒(méi)有特異性,它可能表現(xiàn)為頭暈眼花,乏力胸悶惡心出汗,心慌等等這一系列都有。那有一些出現(xiàn)熱痙攣,表現(xiàn)為小腿腹肌的抽搐都有。重一點(diǎn)的話(huà),就出現(xiàn)了血壓下降,一系列的表現(xiàn),包括面色蒼白、手腳發(fā)冷,還有什么體溫的升高,尤其是到了熱射病的階段,就會(huì)表現(xiàn)為體溫明顯的升高,一般都高于40度,那么還出現(xiàn)了昏迷。

  • 什么是熱射病

    熱射病它是重癥中暑里,最嚴(yán)重的一種,那么就是中暑最厲害的,中暑要死人的,往往就是這一類(lèi)情況,是最容易發(fā)生又非常高的,它是屬于非死即殘,有這種說(shuō)法。它關(guān)鍵的根本原因是什么,就是體內(nèi)的體溫太高了,就是我們前面提到過(guò)的,三種機(jī)制,接收外面的溫度太多,熱量太多,自身產(chǎn)熱太多,再加上散熱的障礙,所以導(dǎo)致身體的溫度急劇升高。所以在那樣的情況下,無(wú)論是我們的,中樞的神經(jīng)功能,還是我們的,心血管循環(huán)的系統(tǒng),以及呼吸功能,胃腸道功能,肝功能,腎功能,凝血功能,都會(huì)發(fā)生一系列的改變,所以病人是表現(xiàn)為,以意識(shí)障礙為顯著特征的,全身多臟器功能的受損,這是它的特點(diǎn)。

  • 中暑患者應(yīng)該做哪些檢查

    如果是中暑的話(huà),懷疑是中暑的病人,到醫(yī)院里以后,我們首先會(huì)做一個(gè),急診病情的預(yù)檢分診,也就是說(shuō),通過(guò)快速的判斷,病人的意識(shí)的水平,血壓、心力、脈搏、氧和的情況,以及病人囑述的情況,進(jìn)行一個(gè)分級(jí)。那么在我們臨床上,在急診的臨床規(guī)范中,我們國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)分為五級(jí),一級(jí)是最重的,它往往指的就是,高熱體溫很高,40度以上42度,然后昏迷會(huì)有血壓的改變,有呼吸心跳的改變,往往是最重的。這種病人的檢查評(píng)估,就非常多了,它包括了一個(gè),抽血化驗(yàn)的檢查,包括血的常規(guī),生化功能、凝血功能、肝功能、腎功能,電解質(zhì)水平血?dú)夥治?,這些大概都要查,包括心電圖、超聲,必要的時(shí)候還要考慮做CT的檢查,那么如果病情相對(duì)比較輕意識(shí)好的,我們做的檢查項(xiàng)目相對(duì)少。那總的歸納起來(lái)無(wú)非是,一個(gè)是抽血的檢查,一個(gè)是放射的檢查,包括還有心電圖和超聲的檢查,我們關(guān)鍵還是根據(jù)病情的嚴(yán)重的程度,以及要跟其他相關(guān)的疾病相鑒別,因?yàn)椴皇窍奶彀l(fā)生的疾病都叫中暑,有一些它可能并不是中暑,其他的疾病,所以大概從這幾方面考慮,可以安排合適的檢查。

  • 夏季運(yùn)動(dòng)中暑要如何解決

    夏季的話(huà),我們的如果在高溫高熱的環(huán)境下運(yùn)動(dòng),容易發(fā)生中暑。因?yàn)檫@時(shí)候面臨的中暑的原因,兩大主要原因:第一個(gè)、你在高溫的環(huán)境下,就是說(shuō)接受的熱量,尤其是在太陽(yáng)下面運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,這時(shí)候的熱量;第二個(gè)、因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)本身產(chǎn)生的熱量明顯的增加;第三個(gè)、當(dāng)然在這個(gè)過(guò)程中,如果在一個(gè)室內(nèi)封閉的環(huán)境下通風(fēng)不良,又是潮濕的環(huán)境,散熱障礙,所以這時(shí)候就容易發(fā)生。運(yùn)動(dòng)后的中暑,那么關(guān)鍵還是要做好預(yù)防的工作,預(yù)防的工作的話(huà)就是:第一個(gè),要對(duì)自己身體的狀況有個(gè)充分的估計(jì),也就是說(shuō),本身在高溫的環(huán)境下,需要一段的時(shí)間,讓身體的機(jī)能,適應(yīng)這樣的環(huán)境;第二個(gè),運(yùn)動(dòng)量也是循序漸進(jìn)的來(lái)提高,不要一下子提高的很多,在那時(shí)候情況下,逐漸地提高,那么一旦出現(xiàn)什么,如果運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中出現(xiàn)跟平時(shí)的運(yùn)動(dòng)疲勞的癥狀,明顯或提前出現(xiàn)就要警惕了,可能有中暑發(fā)生,有中暑的可能性,這時(shí)候就是要及時(shí)的停下來(lái),去一個(gè)陰涼通風(fēng)的環(huán)境下,同時(shí)保證就是說(shuō)水分的充分?jǐn)z入,包括運(yùn)動(dòng)能量的一些補(bǔ)充,大概這樣可以避免,進(jìn)展到很?chē)?yán)重的情況。

  • 中暑為什么會(huì)導(dǎo)致昏迷

    中暑導(dǎo)致昏迷的話(huà),根本原因,暫時(shí)就是說(shuō)體溫太高了。那我們可以設(shè)想一下,人體細(xì)胞正常的,適宜溫度是37度,當(dāng)這個(gè)體內(nèi)溫度達(dá)到40度,甚至可以達(dá)到42度的時(shí)候,那也就是說(shuō),體內(nèi)的細(xì)胞都被燒壞了。包括大腦腦細(xì)胞也是,在這樣的高溫環(huán)境下就發(fā)生了障礙,所以就表現(xiàn)為昏迷,所以中暑病人如果出現(xiàn)昏迷,往往就提示病情是非常重的,這時(shí)候一定要高度重視。