出現(xiàn)眩暈如何就診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
出現(xiàn)眩暈以后要分辨癥狀,找對科室就診。1、神經(jīng)內(nèi)科:針對小腦梗死,如果病人暈的很嚴(yán)重,有時(shí)甚至意識(shí)不清,眼球亂轉(zhuǎn)的患者。2、耳鼻喉科:針對由于前庭系統(tǒng)問題導(dǎo)致的眩暈。3、心理科:針對經(jīng)常感到頭昏昏沉沉,心里特別害怕,到人多的地方就覺得難受的患者。4、骨科:有頸椎病引起的眩暈就要看骨科,癥狀表現(xiàn)為暈的時(shí)候,脖子會(huì)出現(xiàn)疼痛,甚至?xí)霈F(xiàn)手麻、腳麻、耳鳴等癥狀。5、心內(nèi)科:暈時(shí)會(huì)感覺到心前區(qū)疼痛、心慌、心臟不舒服。6、血液科:如果是因?yàn)樨氀蜓翰〉葘?dǎo)致的頭昏昏沉沉的,就要到血液科去就診。
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出現(xiàn)眩暈以后要分辨癥狀,找對科室就診。1、神經(jīng)內(nèi)科:針對小腦梗死,如果病人暈的很嚴(yán)重,有時(shí)甚至意識(shí)不清,眼球亂轉(zhuǎn)的患者。2、耳鼻喉科:針對由于前庭系統(tǒng)問題導(dǎo)致的眩暈。3、心理科:針對經(jīng)常感到頭昏昏沉沉,心里特別害怕,到人多的地方就覺得難受的患者。4、骨科:有頸椎病引起的眩暈就要看骨科,癥狀表現(xiàn)為暈的時(shí)候,脖子會(huì)出現(xiàn)疼痛,甚至?xí)霈F(xiàn)手麻、腳麻、耳鳴等癥狀。5、心內(nèi)科:暈時(shí)會(huì)感覺到心前區(qū)疼痛、心慌、心臟不舒服。6、血液科:如果是因?yàn)樨氀蜓翰〉葘?dǎo)致的頭昏昏沉沉的,就要到血液科去就診。
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眩暈的患者應(yīng)該科學(xué)就診:
1、提供病史非常重要,80%的眩暈的患者都是通過病史的詢問以及系統(tǒng)的體格檢查來發(fā)現(xiàn)眩暈的一些病因。
2、患者就診的時(shí)候應(yīng)該詳細(xì)的敘述眩暈發(fā)作的時(shí)候由什么原因誘發(fā),發(fā)作的時(shí)候持續(xù)多長的時(shí)間,發(fā)生眩暈的時(shí)候伴有什么癥狀,惡心嘔吐以及發(fā)暈的性質(zhì)是什么,來提供給醫(yī)生,做出準(zhǔn)確的判斷和準(zhǔn)確的治療。
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眩暈患者如何正確就診,眩暈可分為良性眩暈和惡性眩暈,良性眩暈有耳石癥,前庭神經(jīng)元炎,梅尼埃病,前庭陣發(fā)癥 ,前庭性偏頭痛等,而惡性眩暈通常是指危及生命,嚴(yán)重或致殘的眩暈 ,后循環(huán)缺血、 梗死等疾病、如果眩暈發(fā)作時(shí),同時(shí)有意識(shí)障礙,或者意識(shí)不清,要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,眩暈患者占5%,占耳鼻喉科的門診約為15%。
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這個(gè)眩暈一旦出現(xiàn)之后,需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)師,進(jìn)行一個(gè)明確診斷??催@個(gè)病到底是耳石癥,還是梅尼埃病,還是前庭神經(jīng)炎,根據(jù)不同類型的眩暈,進(jìn)行不同的這種治療方法進(jìn)行處理。出現(xiàn)眩暈之后,患者往往會(huì)比較恐懼,這個(gè)時(shí)候一般建議患者,在家就是就臥床休息,然后及時(shí)地聯(lián)系朋友或者家人,然后到專業(yè)醫(yī)院就診。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候還堅(jiān)持工作或者堅(jiān)持活動(dòng)的話,會(huì)因?yàn)槠胶鈫栴}出現(xiàn)摔倒,出現(xiàn)一些其他的意外的損傷
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眩暈是一個(gè)多學(xué)科協(xié)作的科室,一般來說眩暈百分之七八十的患者,都應(yīng)該去看耳鼻喉,剩下的百分之二三十需要看神經(jīng)科。需要看骨科有一部分患者還需要看心理科,基本上處理眩暈涉及的科室就是這四大科室:耳鼻喉,神經(jīng)科,骨科,心理科。一般出現(xiàn)眩暈,我們要對這個(gè)眩暈,進(jìn)行一個(gè)大致的分類,然后確定它是眩暈的,哪一種具體的疾病,到底是耳石癥還是梅尼埃病,還是前庭神經(jīng)炎,或者是這個(gè)孤立性的眩暈。因?yàn)槠鋵?shí)它是一個(gè)腦梗,只有明確了它到底是眩暈中的,具體哪一個(gè)病,才能給他做出一個(gè)正確的治療方案。
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1、如果考慮是中樞性的眩暈,可能給患者進(jìn)行TCD,就是經(jīng)顱多普勒的檢查,進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、加鎖骨下動(dòng)脈的檢查,有的還要做頭顱CT、頭顱核磁、CTA CTP。2、對于變性病,包括顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤的患者,也要進(jìn)行上述相應(yīng)的頭核磁、CT、增強(qiáng)核磁、增強(qiáng)CT的檢查,還可以進(jìn)行誘發(fā)電位的檢查,包括腦電圖的檢查、腰穿檢查、腦脊液檢查。3、有些涉及先天畸形的患者,可能要做頸椎核磁檢查。4、對于外周性的眩暈,可做聽力、耳蝸電圖的檢查。5、考慮頸椎病的患者,可以做頸椎CT或核磁檢查。