出現(xiàn)眩暈要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1、如果考慮是中樞性的眩暈,可能給患者進(jìn)行TCD,就是經(jīng)顱多普勒的檢查,進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、加鎖骨下動(dòng)脈的檢查,有的還要做頭顱CT、頭顱核磁、CTA CTP。2、對(duì)于變性病,包括顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤的患者,也要進(jìn)行上述相應(yīng)的頭核磁、CT、增強(qiáng)核磁、增強(qiáng)CT的檢查,還可以進(jìn)行誘發(fā)電位的檢查,包括腦電圖的檢查、腰穿檢查、腦脊液檢查。3、有些涉及先天畸形的患者,可能要做頸椎核磁檢查。4、對(duì)于外周性的眩暈,可做聽力、耳蝸電圖的檢查。5、考慮頸椎病的患者,可以做頸椎CT或核磁檢查。
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1、如果考慮是中樞性的眩暈,可能給患者進(jìn)行TCD,就是經(jīng)顱多普勒的檢查,進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、加鎖骨下動(dòng)脈的檢查,有的還要做頭顱CT、頭顱核磁、CTA CTP。2、對(duì)于變性病,包括顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤的患者,也要進(jìn)行上述相應(yīng)的頭核磁、CT、增強(qiáng)核磁、增強(qiáng)CT的檢查,還可以進(jìn)行誘發(fā)電位的檢查,包括腦電圖的檢查、腰穿檢查、腦脊液檢查。3、有些涉及先天畸形的患者,可能要做頸椎核磁檢查。4、對(duì)于外周性的眩暈,可做聽力、耳蝸電圖的檢查。5、考慮頸椎病的患者,可以做頸椎CT或核磁檢查。
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一些專科的實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查等等;??频膶?shí)驗(yàn)室檢查,像耳鼻喉科,圍繞兩方面進(jìn)行開展,一個(gè)就是聽功能;另外一方面,就是我們說(shuō)的前庭功能,如果涉及到老年人平時(shí)有一些腦血管病的危險(xiǎn)因素,那我們可能首選會(huì)做一個(gè)排除性的診斷,那就是要做一個(gè)急診的腦部的頭顱的CT的平掃,甚至是一些磁共振的核磁掃描等等。
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首先要到醫(yī)院一般去急診科先注射止暈的藥物來(lái)減輕癥狀,然后要做頭CT來(lái)排除腦子有沒有腦出血,腦血栓,也要拍頸椎的X光片看看頸椎有沒有病變,嚴(yán)重的時(shí)候可能還要做頸椎的核磁,看看脊髓,神經(jīng)有沒有受壓迫,或者說(shuō)腦核磁更清楚地判斷腦部的癥狀腦部的病變,同時(shí)當(dāng)病人能耐受的時(shí)候,還要進(jìn)行一些??频臋z查,像眼震電圖來(lái)判斷頭暈,到底是外周的頭暈還是中樞的頭暈。
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首先詢問(wèn)病史,做耳部的檢查,有沒有鼓膜的變化。然后要觀察眼球震顫,看看有沒有眼震?再一個(gè)就是要判斷步態(tài)實(shí)驗(yàn),走路步態(tài)有沒有不穩(wěn)或者向一邊傾倒。再一個(gè)就是看看肌力的表現(xiàn)情況,有沒有因?yàn)榧≡葱詫?dǎo)致。然后要做一些前庭功能檢查,除了前庭功能檢查以外,還需要做一些相應(yīng)的影像學(xué)檢查,包括CT、核磁要排除一些相關(guān)的有些疾病。通過(guò)以上檢查對(duì)大多數(shù)的眩暈病人都有一個(gè)比較好的了解。
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出現(xiàn)便血需要做的檢查如下:
1、首先應(yīng)該做血、尿、糞三大常規(guī)的檢查,還可以查糞便的隱血實(shí)驗(yàn),根據(jù)原發(fā)病的不同,可以進(jìn)行糞便的細(xì)菌的培養(yǎng)、寄生蟲的檢查、生化檢查等一系列的實(shí)驗(yàn)室的檢查。
2、還應(yīng)該做肛門指檢、肛門鏡、直腸鏡、結(jié)腸鏡的檢查,以明確消化道病變的部位、性質(zhì)等等。
3、影像學(xué)的檢查包括超聲、CT、磁共振,可以幫助我們了解直腸腫瘤的分期情況。
4、必要時(shí)可做骨髓的穿刺檢查,還有血液系統(tǒng)的疾病也是臨床中需要做的一個(gè)檢查。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。