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黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

眩暈癥需要做哪些檢查確診

閱讀：686 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 眩暈癥需要做哪些檢查確診

精選回答：
    • 黃世昌 副主任醫(yī)師
    • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 眩暈癥需要做這些檢查確診： 首先我們要看看外耳道，還要做一些前庭功能的檢查，冷熱水實(shí)驗(yàn)或者是眼震電圖，聽力測(cè)聽等。 第二點(diǎn)我們做一些內(nèi)科的檢查，全面的內(nèi)科查體，尤其是我們的神經(jīng)耳科的查體，還要查視力眼底等。 第三點(diǎn)就是我們通過(guò)影像學(xué)和電生理學(xué)檢查，來(lái)發(fā)現(xiàn)有沒有器質(zhì)性的病變，可以做個(gè)顱腦CT和顱腦的MRA等，發(fā)現(xiàn)有沒有器質(zhì)性病變。 第四點(diǎn)就是我們可以有一些血液性的檢查，比如血常規(guī)生化，看患者是否有一些炎癥或者貧血而導(dǎo)致的眩暈。
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  • 眩暈癥表現(xiàn)
  • 眩暈癥并不是疾病的名稱，它是一組臨床癥狀，癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、天旋地轉(zhuǎn)、視物旋轉(zhuǎn)，有波浪起伏感，部分伴有耳鳴，雙上肢麻木。一般頭顱旋轉(zhuǎn)時(shí)引起眩暈發(fā)作是頸椎眩暈癥的最大特點(diǎn)。神經(jīng)眩暈癥的癥狀是患者突然出現(xiàn)聽力改變、耳鳴、出冷汗、面色蒼白、上吐下瀉、肢體無(wú)力等現(xiàn)象，會(huì)有天旋地轉(zhuǎn)的感覺，并且睜眼加重，視物旋轉(zhuǎn)，視野范圍逐漸變小，站立不穩(wěn)，身體會(huì)有向一側(cè)傾斜，像在坐過(guò)山車。眩暈癥常由于貧血、動(dòng)脈硬化、高血壓、頸椎病以及冠心病等疾病誘發(fā)，會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、意識(shí)不清、眼前發(fā)黑、耳聾耳鳴、上肢麻木、視物模糊、復(fù)視、冒冷汗、活動(dòng)受限以及頭痛等癥狀。
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  • 眩暈癥的病因
  • 眩暈癥考慮是大腦皮質(zhì)脊髓神經(jīng)束、小腦、橋腦等發(fā)生病變，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，引發(fā)的不良癥狀。建議：您要及時(shí)入院檢查病因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)，來(lái)緩解眩暈癥狀。眩暈癥的原因是比較多的，首先要考慮的可能是因?yàn)橐驗(yàn)樨氀脑蚧蛘呤乔獠徽脑蛞约爸袠行匝灥脑?，包括了高血壓，腦動(dòng)脈硬化以及小腦梗死等這些情況的發(fā)生，那么在治療的時(shí)候，最好還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療是比較好的。因?yàn)槊總€(gè)人的情況不同，治療的方法也不一樣。眩暈的原因有很多，有的是顱內(nèi)小腦病變或腦缺血，有的功能改變，也可能有心理因素，包括人比較緊張，休息不好可能出現(xiàn)眩暈。
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  • 中醫(yī)治療眩暈癥
  • 你好，眩暈癥在臨床上比較常見，誘發(fā)此類疾病比較多見的因素是基底動(dòng)脈供血不足，另外可能存在有美尼爾氏病，臨床疾病一般需要到醫(yī)院的內(nèi)科就診，在治療時(shí)一般需要改善腦部缺血，緩解頭暈，控制顱壓增高等情況。建議，中醫(yī)治療眩暈癥可能需要進(jìn)行辨證施治，一般會(huì)根據(jù)病情癥狀選擇一些疏肝解郁，平肝潛陽(yáng)等治療措施。龍膽瀉肝丸調(diào)理頸椎引起的，建議你可以通過(guò)針灸，按摩的治療方法來(lái)治療。引起眩暈癥的疾病比較多。中醫(yī)治療的話，多是采取活血化瘀的治療目的，一般情況下多是由于身體內(nèi)的血液循環(huán)不暢所引起，平時(shí)患者注意多加休息，如果是身體素質(zhì)比較低的話，可以采取一些身體鍛煉，幫助患者可以很好的預(yù)防這種情況，平時(shí)注意飲食，多吃一些蔬菜水果。
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  • 眩暈癥的癥狀
  • 嚴(yán)重的患者就會(huì)伴隨惡心、嘔吐，大汗等臨床表現(xiàn)，很多疾病都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈，比如說(shuō)高血壓病、貧血、頸椎病、梅尼埃病耳石癥、腦梗死、腦部的腫瘤等。眩暈的臨床表現(xiàn)就是患者頭暈，走路不穩(wěn)，左搖右晃，有的患者會(huì)描述為頭重腳輕感，有的患者會(huì)描述為如坐舟船感，有的患者看東西呈天旋地轉(zhuǎn)感，有的患者看東西成水平晃動(dòng)感。當(dāng)患者出現(xiàn)眩暈之后，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診就診，完善檢查來(lái)明確診斷，診斷明確之后及時(shí)的治療。
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  • 眩暈癥的病因
  • 中老年人出現(xiàn)眩暈癥比較常見的原因是動(dòng)脈斑塊形成引起，和體內(nèi)的血脂升高有關(guān)，需要平時(shí)注意低脂飲食，也可以考慮口服瑞舒伐他汀降脂、口服阿司匹林預(yù)防斑塊的形成。出現(xiàn)眩暈癥的原因有很多，首先比較常見的原因是由于頸椎病變或是動(dòng)脈粥樣斑塊形成等因素引起的腦供血不足。
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  • 眩暈癥快速治療
  • 當(dāng)患者眩暈癥發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、汗出等癥狀，治療最快的方式就是給予前庭抑制劑的應(yīng)用，通過(guò)肌肉注射非那根也就是異丙嗪來(lái)止暈止吐。而如果眩暈癥考慮是梅尼埃病導(dǎo)致，可以使用地塞米松或者甲潑尼龍類的糖皮質(zhì)激素，減輕內(nèi)耳的水腫，對(duì)于緩解頭暈也比較有效。如果惡心、嘔吐比較嚴(yán)重，就要給予對(duì)癥的處理，比如通過(guò)靜點(diǎn)維生素B6或者維生素C來(lái)改善癥狀。
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