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1、盡快來開通閉塞的血管，恢復(fù)或改善缺血腦組織的灌注，而其中最為關(guān)鍵的治療措施就是溶栓，包括靜脈溶栓、動脈溶栓、機(jī)械取栓和聯(lián)合橋接治療，其中靜脈溶栓是首選方法。對缺血性腦卒中，發(fā)病在3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)的患者，應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)癥和禁忌癥來篩選患者，盡快靜脈給予rtPA溶栓治療。或在發(fā)病在六小時(shí)以內(nèi)的，可以考慮靜脈給予尿激酶進(jìn)行溶栓。
1、盡快來開通閉塞的血管，恢復(fù)或改善缺血腦組織的灌注，而其中最為關(guān)鍵的治療措施就是溶栓，包括靜脈溶栓、動脈溶栓、機(jī)械取栓和聯(lián)合橋接治療，其中靜脈溶栓是首選方法。對缺血性腦卒中，發(fā)病在3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)的患者，應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)癥和禁忌癥來篩選患者，盡快靜脈給予rtPA溶栓治療。或在發(fā)病在六小時(shí)以內(nèi)的，可以考慮靜脈給予尿激酶進(jìn)行溶栓。
急性腦梗死最主要的治療就是溶栓和取栓治療。 就是從發(fā)病開始算，在4.5小時(shí)之內(nèi)的我們就可以給予溶栓藥物治療，可以把血管溶通。在8個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行手術(shù)治療，但只針對于大血管的閉塞，也就是嚴(yán)重的血管的病變?nèi)毖?到8小時(shí)之內(nèi)，可以給予手術(shù)治療，使得血管再通。 如果在更長時(shí)間外，那往往就失去了救治機(jī)會，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候時(shí)間過長，腦細(xì)胞已經(jīng)壞死，這時(shí)候打通血管也不能夠使腦組織得到恢復(fù)。
腦梗得急性期不管是我們的治療的經(jīng)驗(yàn)還是我們中國治療的指南，急性期我們一般不提倡很積極的去加壓治療。就是說在超急性期，除非血壓我們可能需要靜脈溶栓去融通血管血壓，我們急性期要降到一百八十毫米，收縮壓降到一百八十毫米汞柱，然后舒張壓降到一百一十毫米汞柱以下我們再啟動靜脈溶栓治療。
國家高血壓教育計(jì)劃第六版的報(bào)告，臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)腦血管病伴發(fā)高血壓要給予降壓治療，但是對于腦梗死急性期患者的高血壓最好不給予治療，除非血壓特別高得等到穩(wěn)定后再處理，即使給予降壓治療也要緩慢進(jìn)行避免造成直立性低血壓當(dāng)使用溶栓藥物時(shí)要仔細(xì)監(jiān)測血壓，當(dāng)收縮壓大于180或舒張壓大于105毫米汞柱才考慮使用靜脈制劑控制血壓，美國國家卒中學(xué)會卒中急性期治療指南就是RO缺血性腦卒中，急性期患者伴有高血壓一般不予降壓治療，下列情況給予降壓治療，一、收縮壓大于220毫米汞柱或舒張壓大于110毫米汞柱間隔30到60分，二、重復(fù)測量血壓較高者伴有心肌缺血、心力衰竭及主動脈夾層瘤的患者，三、使用溶栓治療的患者升高的血壓在數(shù)小時(shí)后可以自發(fā)下降，避免使用拮抗劑和其他降壓藥物避免減少腦灌注。
眩暈的治療關(guān)鍵是找到病人的病因，不同的病因給予不同的治療： 1、后循環(huán)的梗死小腦干的梗死，這應(yīng)該在三小時(shí)及時(shí)采取溶栓的治療 2、前庭性偏頭痛，那要針對頭痛給予預(yù)防和藥物的治療 3、前庭陣發(fā)癥，主要是給予卡馬西平的治療 4、前庭神經(jīng)元炎，主要是給予激素相關(guān)的治療 所以要及時(shí)的準(zhǔn)確的診斷是何種病因引起，才能給予相應(yīng)的病因的治療，才能更好的改善癥狀
肺心病的治療關(guān)鍵是什么，應(yīng)該怎么治療：肺心病的治療觀念就是糾正缺氧，減輕心臟壓力，減輕心臟負(fù)荷，減輕心臟負(fù)荷。這個(gè)主要的治療一個(gè)是控制感染，一些抗生素、抗感染性的藥物咱們該怎么用以后就是怎么用；第二個(gè)是控制心衰；第三個(gè)是控制呼吸衰竭；第四個(gè)是防止并發(fā)癥?？傮w來說就是這個(gè)肺心病的治療主要是，根據(jù)患者的實(shí)際情況，具體就是制定一個(gè)以后治療方式和治療方案。
