如何自測(cè)是否易患骨質(zhì)疏松癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一個(gè)、也就是我們說(shuō)的國(guó)際骨質(zhì)疏松會(huì)的骨質(zhì)疏松自測(cè)一分鐘的自測(cè)題,在一分鐘自測(cè)題里頭,它簡(jiǎn)易的是有10道題,多的是有19道題,這個(gè)里頭就包括了你的年齡,是不是過(guò)早絕經(jīng),發(fā)生沒(méi)有發(fā)生過(guò)脆性骨折,有沒(méi)有家族史, 有沒(méi)有吸煙、飲酒或者有沒(méi)有合并風(fēng)濕性的疾病或者服用糖皮質(zhì)激素等這些藥物,在這個(gè)里頭如果有一道題回答是的時(shí)候,代表就有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn),所以一分鐘自測(cè)題簡(jiǎn)單易行,大家只要看到題目回答是與不是就可以了,第二、也就是說(shuō)亞洲的骨質(zhì)疏松自測(cè)工具,這個(gè)是我們亞洲的專(zhuān)家,把很多骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行篩查,認(rèn)為最重要的是兩個(gè)指標(biāo),一個(gè)是體重 一個(gè)是年齡,那我們用體重減去年齡,然后用它的差值乘個(gè)0.2,看你的值是不是小于負(fù)4,如果小于負(fù)4,就是骨質(zhì)疏松的高風(fēng)險(xiǎn),如果是在負(fù)1到負(fù)4之間,就是中風(fēng)險(xiǎn),如果大于負(fù)1就是低風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)是很簡(jiǎn)單易行的一種自測(cè)工具,第三、是骨質(zhì)疏松骨折的一個(gè)預(yù)測(cè)工具,這個(gè)需要到世界衛(wèi)生組織的網(wǎng)站上,然后去查打開(kāi)這個(gè)網(wǎng)站,然后輸入你的出生,年、月、日、性別、種族以及測(cè)得的骨密度的結(jié)果,然后再根據(jù)它有十道問(wèn)題,也是包括了吸煙、飲酒、是不是有風(fēng)濕性的疾病等,然后再按一個(gè)計(jì)算就出來(lái)一個(gè)十年骨折的風(fēng)險(xiǎn),我們說(shuō)十年髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn),如果大于等于3%,或者是全身骨質(zhì)疏松骨折的風(fēng)險(xiǎn),大于等于20%的時(shí)候,也就是骨折的高風(fēng)險(xiǎn)人群,所以在這部分人群,甚至在有些國(guó)家和地區(qū),在沒(méi)有骨密度測(cè)量的情況下,就可以開(kāi)始抗骨質(zhì)疏松的治療。
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第一個(gè)、也就是我們說(shuō)的國(guó)際骨質(zhì)疏松會(huì)的骨質(zhì)疏松自測(cè)一分鐘的自測(cè)題,在一分鐘自測(cè)題里頭,它簡(jiǎn)易的是有10道題,多的是有19道題,這個(gè)里頭就包括了你的年齡,是不是過(guò)早絕經(jīng),發(fā)生沒(méi)有發(fā)生過(guò)脆性骨折,有沒(méi)有家族史, 有沒(méi)有吸煙、飲酒或者有沒(méi)有合并風(fēng)濕性的疾病或者服用糖皮質(zhì)激素等這些藥物,在這個(gè)里頭如果有一道題回答是的時(shí)候,代表就有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn),所以一分鐘自測(cè)題簡(jiǎn)單易行,大家只要看到題目回答是與不是就可以了,第二、也就是說(shuō)亞洲的骨質(zhì)疏松自測(cè)工具,這個(gè)是我們亞洲的專(zhuān)家,把很多骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行篩查,認(rèn)為最重要的是兩個(gè)指標(biāo),一個(gè)是體重 一個(gè)是年齡,那我們用體重減去年齡,然后用它的差值乘個(gè)0.2,看你的值是不是小于負(fù)4,如果小于負(fù)4,就是骨質(zhì)疏松的高風(fēng)險(xiǎn),如果是在負(fù)1到負(fù)4之間,就是中風(fēng)險(xiǎn),如果大于負(fù)1就是低風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)是很簡(jiǎn)單易行的一種自測(cè)工具,第三、是骨質(zhì)疏松骨折的一個(gè)預(yù)測(cè)工具,這個(gè)需要到世界衛(wèi)生組織的網(wǎng)站上,然后去查打開(kāi)這個(gè)網(wǎng)站,然后輸入你的出生,年、月、日、性別、種族以及測(cè)得的骨密度的結(jié)果,然后再根據(jù)它有十道問(wèn)題,也是包括了吸煙、飲酒、是不是有風(fēng)濕性的疾病等,然后再按一個(gè)計(jì)算就出來(lái)一個(gè)十年骨折的風(fēng)險(xiǎn),我們說(shuō)十年髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn),如果大于等于3%,或者是全身骨質(zhì)疏松骨折的風(fēng)險(xiǎn),大于等于20%的時(shí)候,也就是骨折的高風(fēng)險(xiǎn)人群,所以在這部分人群,甚至在有些國(guó)家和地區(qū),在沒(méi)有骨密度測(cè)量的情況下,就可以開(kāi)始抗骨質(zhì)疏松的治療。
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有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒時(shí)發(fā)生髖骨骨折的情況,是否因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒傷到骨骼,是否3個(gè)月以上服用激素類(lèi)藥品,身高是否降低了3厘米,是否經(jīng)常過(guò)度飲酒,是否每天吸煙超過(guò)20支,是否經(jīng)?;剂〖哺篂a,女士是否在45歲之前絕經(jīng),女士是否連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng),男士是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲癥狀。如果任何一道問(wèn)題的答案為“是”,表明有患上骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn),有相當(dāng)一部分或者全部為“是”,有可能已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥。
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骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)慢性隱匿性疾病,他沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)了臨床表現(xiàn),比如:腰酸背痛、傷殘縮短或出現(xiàn)病理性骨折時(shí),才能引起病人的高度重視。如果自測(cè)的話就是現(xiàn)在有各種各樣的自測(cè)工具,但只能是篩查一些高危人群,但它不是診斷骨質(zhì)疏松的標(biāo)準(zhǔn),診斷骨質(zhì)疏松的標(biāo)準(zhǔn)就是 x線和骨密度儀。
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發(fā)生骨質(zhì)疏松的因素有很多。
包括:種族,可能相對(duì)白種人骨質(zhì)疏松的發(fā)生率相對(duì)高些,還有:性別,女性發(fā)生骨質(zhì)疏松的比例更高,年齡也是一個(gè)因素,就是年齡越大越容易發(fā)生骨折,還有激素水平影響,不管什么原因?qū)е碌男约に氐念A(yù)防,不管是男性還是女性,其實(shí)它都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
另外也有些遺傳因素在,如:直系親屬中有脆性骨折史的,他的親屬也更容易發(fā)生骨折,還有不良生活習(xí)慣,比如:吸煙、嗜酒、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、還有偏食的、蛋白質(zhì)攝入少的這些人發(fā)生骨質(zhì)疏松的幾率也高,另外體重特別輕的患者也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
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為什么女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥?
(1)女性絕經(jīng)以后,雌激素水平會(huì)驟然下降,雌激素是骨頭的保護(hù)樹(shù),雌激素的存在,能夠抑制破骨細(xì)胞,抑制成骨頭細(xì)胞的功能使骨量的保持穩(wěn)定;
(2)雌激素水平下降以后,骨骼就失去了雌激素對(duì)骨頭的保護(hù),骨量就會(huì)過(guò)快的流失而發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;
(3)絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥,發(fā)生在絕經(jīng)婦女絕經(jīng)后五到十年過(guò)程中。
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如果患者持續(xù)感覺(jué)髖關(guān)節(jié)周?chē)弁床贿m或者髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)相對(duì)比較受限,或者走路時(shí)間長(zhǎng)以后會(huì)誘發(fā)髖關(guān)節(jié)、臀部膝蓋甚至引起腰椎、髖關(guān)節(jié)、臀部,甚至行走以后會(huì)引起髖關(guān)節(jié)受限,如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)局部這些癥狀的情況下,應(yīng)該到醫(yī)院去及時(shí)的診斷,排查一下股骨頭有沒(méi)有壞死。