得了急性腦梗死如何盡快識別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
為什么說要快,因為腦梗死的救治生死時速,時間就是大腦,時間就是生命。每分鐘壞死一百九十萬個腦細胞,在腦血管堵塞之后腦子一旦缺血,壞死的速度是非常快的,所以每延誤一分鐘,病人的預(yù)后都是不一樣的。這就需要病人身邊的家屬、親戚 朋友,最快的識別這是不是腦梗死。因為你看不出來,就不可能談到送醫(yī)院,不能送醫(yī)院,也就不可能談到溶栓取栓進行最快的救治。其實很簡單,大家記住三個數(shù)字120。兩層含義,病人的癥狀120,一是臉 ,一張臉也就是說一看,口唇歪斜、吃飯漏飯、流口水、額紋消失這些都算是面部的變化。二也就是說兩側(cè)的肢體,比如說病人走路突然摔倒,一邊腿不會動,兩個胳膊舉起來,一個胳膊舉不高,或者說是完全舉不起來,另一個胳膊挺好,這就預(yù)示著偏癱。零就是說聆聽,這是個諧音,聽病人原來說話挺好,突然間說話含混不清不流利,甚至說他說的話自己聽不懂,或者他聽不懂別人說話,這都是失語的表現(xiàn)。120第二個含義就是,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,最快的速度撥打120,讓急救車把你送到有溶栓取栓條件的醫(yī)院進行救治。我們現(xiàn)在國家都發(fā)布了溶栓地圖,在這個地圖上,大家有app直接看到最近的哪個醫(yī)院有條件進行溶栓,哪個醫(yī)院有條件進行取栓,所以這就達到了以最快的速度進行救治。
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為什么說要快,因為腦梗死的救治生死時速,時間就是大腦,時間就是生命。每分鐘壞死一百九十萬個腦細胞,在腦血管堵塞之后腦子一旦缺血,壞死的速度是非常快的,所以每延誤一分鐘,病人的預(yù)后都是不一樣的。這就需要病人身邊的家屬、親戚 朋友,最快的識別這是不是腦梗死。因為你看不出來,就不可能談到送醫(yī)院,不能送醫(yī)院,也就不可能談到溶栓取栓進行最快的救治。其實很簡單,大家記住三個數(shù)字120。兩層含義,病人的癥狀120,一是臉 ,一張臉也就是說一看,口唇歪斜、吃飯漏飯、流口水、額紋消失這些都算是面部的變化。二也就是說兩側(cè)的肢體,比如說病人走路突然摔倒,一邊腿不會動,兩個胳膊舉起來,一個胳膊舉不高,或者說是完全舉不起來,另一個胳膊挺好,這就預(yù)示著偏癱。零就是說聆聽,這是個諧音,聽病人原來說話挺好,突然間說話含混不清不流利,甚至說他說的話自己聽不懂,或者他聽不懂別人說話,這都是失語的表現(xiàn)。120第二個含義就是,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,最快的速度撥打120,讓急救車把你送到有溶栓取栓條件的醫(yī)院進行救治。我們現(xiàn)在國家都發(fā)布了溶栓地圖,在這個地圖上,大家有app直接看到最近的哪個醫(yī)院有條件進行溶栓,哪個醫(yī)院有條件進行取栓,所以這就達到了以最快的速度進行救治。
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得了急性腦梗死最重要的一點就是及早發(fā)現(xiàn)。所以現(xiàn)在對百姓進行急性腦梗死的健康宣教,最重要的一點是讓老百姓第一時間發(fā)現(xiàn)急性腦梗死。只有發(fā)現(xiàn)才能第一時間就診,才能得到最有效的救治。另外院前急救,目前也是正在形成三級卒中網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),以最快的速度把病人送到有條件的醫(yī)院進行救治。而院內(nèi)病人一旦來到了醫(yī)院,要開通綠色通道,進入綠色通道的病人常規(guī)的做法是,第一,病人從門診來了之后所有的化驗檢查都是醫(yī)生看過之后進行打鉤,不需要再開化驗單耽誤時間,打鉤之后護士進行抽血化驗心電圖,這些患者和家屬都是暫時不需要繳費的,因為繳費掛號登記都是浪費時間的。腦梗死的救治時間太重要,再做CT檢查CTA檢查,只有病人進了病房進行了治療,病人進了手術(shù)室進行血栓之后患者家屬開始去辦住院手續(xù)繳費登記。綠色通道搶的就是時間,以最快的速度實現(xiàn)腦梗死的救治,挽救腦細胞避免壞死,避免偏癱。
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最常用的一個早期識別的辦法國際上也是國際上最常用的一個叫fast,F(xiàn)是face的縮寫,看一張臉兩側(cè)有是否對稱,是否口眼歪斜;另外A是arm的簡稱,兩邊的胳膊是否不對稱,是否沒有力氣或者麻木;S就是看病人的講話有沒有明顯的言語不清。T包含兩層意思,一個是打電話的意思,發(fā)生上述的這種癥狀的話高度提示是腦梗死要發(fā)生了,至少是腦中風(fēng)要發(fā)生了。
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急性心梗它一般發(fā)作的時候都有早期的癥狀,比如心前區(qū)不適、心慌、胸悶等這些癥狀,可能你休息以后就緩解。第二個識別癥狀發(fā)作的程度,如果心前區(qū)的壓榨感特別強、胸疼的特別厲害、有瀕死感、出大汗、面色蒼白等,這時候要考慮他心梗了。
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急性腦梗死的治療:第一、綜合治療及個體化治療;第二、積極改善和恢復(fù)缺血區(qū)的血液供應(yīng),,促進腦微循環(huán),阻斷和終止腦梗死的病理進程;第三、預(yù)防和治療缺血性腦水腫;第四、急性期應(yīng)早用腦細胞保護治療;第五、加強護理和防治并發(fā)癥;第六、積極進行早期規(guī)范的康復(fù)治療。
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早期識別急性腦梗塞主要是看患者的臨床癥狀。雖然有些患者臨床癥狀可能不典型,也不嚴(yán)重,可能會容易忽視,但是主要還是有些如下的癥狀來判定,比如:患者言語不力、流涎、口角歪斜、肢體麻木和無力,或者突發(fā)的遲鈍、視物模糊、頭暈或吞咽困難、復(fù)視伴有頭暈,伴有嘔吐等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀,又是急性起病可以首先考慮有急性腦梗死的可能,要立即就醫(yī)或打120等。