多發(fā)性骨髓瘤的患者90%以上的患者存在骨頭方面的損傷，在患者的止痛方面首先要了解患者的疼痛是否是因為腫瘤引起的，首先要進行全方位身體檢查，在進行針對止痛。第一，使用常規(guī)止痛藥物治療；第二，壓迫神經(jīng)時可以進行手術；第三，骨質(zhì)破壞引起的骨痛可以使用唑來膦酸；第四，進行全身性的抗骨髓瘤治療，使用硼替佐米等藥物。
多發(fā)性骨髓瘤的患者90%以上的患者存在骨頭方面的損傷，在患者的止痛方面首先要了解患者的疼痛是否是因為腫瘤引起的，首先要進行全方位身體檢查，在進行針對止痛。第一，使用常規(guī)止痛藥物治療；第二，壓迫神經(jīng)時可以進行手術；第三，骨質(zhì)破壞引起的骨痛可以使用唑來膦酸；第四，進行全身性的抗骨髓瘤治療，使用硼替佐米等藥物。
1、多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療方法的化療，尤其是包含硼替佐米方案的化療。2、高危的多發(fā)性骨髓瘤患者、如果年齡和其他條件符合情況，會建議行自體干細胞移植。3、另外多發(fā)性骨髓瘤要中醫(yī)輔助治療。在治療過程中需要定期檢查，化療結(jié)束后要做全面系統(tǒng)的檢查，進而判斷疾病的控制情況。
多發(fā)性骨髓瘤的治療主要從原發(fā)病和并發(fā)癥進行治療。 原發(fā)病就是傳統(tǒng)的化療，但是風險比較大，合并癥比較多，死亡率也比較高。由于靶向藥的面世，多發(fā)性骨髓瘤治療方面已經(jīng)產(chǎn)生很大的變革，涉及到的藥物主要是含硼替佐米和激素在內(nèi)的一線化療方案，如加入蒽環(huán)類、環(huán)磷酰胺、新型的免疫制劑、雷那度胺、沙利度胺等藥物，并且三藥的療效要比兩藥的療效好。 多發(fā)性骨髓瘤的治療可分為三個階段，即誘導治療階段、鞏固階段、維持階段，有些患者適合移植，在鞏固階段加入自體移植或者異基因移植去根治。對于不適合移植，在經(jīng)過幾個療程的誘導階段之后，直接進入維持階段，這是原發(fā)病的治療。還有合并癥的治療，多發(fā)性骨髓瘤患者，容易合并骨質(zhì)的破壞。涉及到多學科要和骨科聯(lián)合去改善骨病的破壞，還可以用一些雙膦酸鹽促進鈣鹽的沉積，來改善骨質(zhì)破壞。
1、我們一定要重視每年的體格檢查，進行常規(guī)的體檢。在常規(guī)體檢的肝功能檢查中，有一個指標叫球蛋白，如果球蛋白有明顯的升高，那么這就提示患者有可能患有多發(fā)性骨髓瘤。2、中老年患者若是出現(xiàn)了骨髓瘤的相關癥狀或則疑似癥狀，比如出現(xiàn)貧血或骨痛等相關情況，一定要及時到醫(yī)院就診，防止貽誤病情。
多發(fā)性骨髓瘤分期有很多種，最早的是DS分期，主要是評判患者骨髓中漿細胞的負荷有多少來分期，標準包括骨質(zhì)破壞、血紅蛋白、糜球蛋白表達的數(shù)量。目前很多的采用IS分期，根據(jù)β2微球和白蛋白的數(shù)量分期為一期、二期和三期，若患者有高危的遺傳學的表達，可以結(jié)合起來進行RSS的分期。
多發(fā)性骨髓瘤最常見的癥狀：1、高鈣血癥。2、骨質(zhì)的破壞。3、貧血。4、腎功能損害。所以當出現(xiàn)不明原因的貧血或腎功能損傷，出現(xiàn)蛋白尿，肌酐進行性地升高，老年人會出現(xiàn)多發(fā)性的壓縮骨折，沒有明確的外傷史，做檢查發(fā)現(xiàn)腰椎有陳舊性的骨折，如果同時伴有不明原因的蛋白尿或貧血，就要警惕多發(fā)性骨髓瘤的可能。
