多發(fā)性骨髓瘤如何治療

多發(fā)性骨髓瘤的治療主要從原發(fā)病和并發(fā)癥進(jìn)行治療。
原發(fā)病就是傳統(tǒng)的化療，但是風(fēng)險比較大，合并癥比較多，死亡率也比較高。由于靶向藥的面世，多發(fā)性骨髓瘤治療方面已經(jīng)產(chǎn)生很大的變革，涉及到的藥物主要是含硼替佐米和激素在內(nèi)的一線化療方案，如加入蒽環(huán)類、環(huán)磷酰胺、新型的免疫制劑、雷那度胺、沙利度胺等藥物，并且三藥的療效要比兩藥的療效好。
多發(fā)性骨髓瘤的治療可分為三個階段，即誘導(dǎo)治療階段、鞏固階段、維持階段，有些患者適合移植，在鞏固階段加入自體移植或者異基因移植去根治。對于不適合移植，在經(jīng)過幾個療程的誘導(dǎo)階段之后，直接進(jìn)入維持階段，這是原發(fā)病的治療。還有合并癥的治療，多發(fā)性骨髓瘤患者，容易合并骨質(zhì)的破壞。涉及到多學(xué)科要和骨科聯(lián)合去改善骨病的破壞，還可以用一些雙膦酸鹽促進(jìn)鈣鹽的沉積，來改善骨質(zhì)破壞。