右心衰為什么會引起下肢水腫
右心衰竭引起全身水腫,主要表現(xiàn),首先從下垂部位開始逐漸向上蔓延,嚴重時候才出現(xiàn)全身水腫。習慣上又稱為心性水腫,心性水腫最早出現(xiàn)在身體的下垂部位,他的發(fā)生機制,主要是由于心功能下降,導致回心血量和心排出量減少,靜脈淤血引起水腫。心里衰竭的時候,心收縮力減弱致排血量減少,靜脈回流受阻,再加之鈉水潴留使血容量增多等作用。
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右心衰竭引起全身水腫,主要表現(xiàn),首先從下垂部位開始逐漸向上蔓延,嚴重時候才出現(xiàn)全身水腫。習慣上又稱為心性水腫,心性水腫最早出現(xiàn)在身體的下垂部位,他的發(fā)生機制,主要是由于心功能下降,導致回心血量和心排出量減少,靜脈淤血引起水腫。心里衰竭的時候,心收縮力減弱致排血量減少,靜脈回流受阻,再加之鈉水潴留使血容量增多等作用。
右心衰竭引起全身水腫,主要表現(xiàn),首先從下垂部位開始逐漸向上蔓延,嚴重時候才出現(xiàn)全身水腫。習慣上又稱為心性水腫,心性水腫最早出現(xiàn)在身體的下垂部位,他的發(fā)生機制,主要是由于心功能下降,導致回心血量和心排出量減少,靜脈淤血引起水腫。心里衰竭的時候,心收縮力減弱致排血量減少,靜脈回流受阻,再加之鈉水潴留使血容量增多等作用。
右心衰引起的下肢水腫主要是針對病因進行治療,治療的方法主要包括強心、利尿和擴張血管。 強心可以平常口服地高辛片,利尿可以口服呋塞米片或者是螺內(nèi)酯,都可以起到很好的利尿的效果,擴張血管口服一點硝酸甘油。 最主要的在平常生活中還要注意,右心衰要盡可能的多休息,減少活動,必要的時候如果下肢水腫可以穿上彈力襪,以減輕水腫。另外還需要注意在平常的飲食要盡可能減少鹽的攝入量,要吃清淡的少鹽的飲食。
右心衰的患者之所以會出現(xiàn)水腫的問題,就是因為有心衰發(fā)生時,患者體循環(huán)的靜脈壓升高,從而導致血管中的液體濾出到皮下組織,從而導致水腫的發(fā)生,這是右心衰竭最常見的癥狀。 除了下肢的水腫以外,胃腸道的器官也可以出現(xiàn)淤血,導致患者食欲不振、惡心、嘔吐等方面的癥狀,甚至會導致腹水的發(fā)生,胸腔也可以導致胸腔積液出現(xiàn)??傊霈F(xiàn)右心衰以后,需要及時選擇利尿藥物、擴血管藥物,改善心臟的功能,并配合強心的藥物來改善心衰的癥狀,水腫才會慢慢消失。
右心衰的并發(fā)癥最常見的一個是肺部感染,右心衰他體內(nèi)容易造成肺的淤血,淤血到一定程度就會出現(xiàn)肺部的感染;第二個常見的并發(fā)癥是血栓栓塞,因為右心衰的病人往往會長期臥床,臥床時間久了就容易形成下肢的血栓,如果血栓脫落甚至可能會形成栓塞,造成肺栓塞、心梗腦部栓塞腦梗等。這都是因為長期臥床導致血栓栓塞形成的,另外右心衰竭也可能會導致電解質(zhì)的紊亂,因為心臟泵功能減弱也會出現(xiàn)體內(nèi)電解質(zhì)鈉鉀等,出現(xiàn)一個內(nèi)環(huán)境的紊亂,還有右心衰可能會出現(xiàn)心源性肝硬化、主要是因為右心衰的情況下,血液大量在門脈系統(tǒng)和肝臟里面淤積,會導致靜脈系統(tǒng)的淤血,嚴重的肝硬化還可能會出現(xiàn)腹水,甚至是胸腔積液、腹腔積液等等。
右心衰竭治療的重點是在于治療原發(fā)病,治療的目標是降低右心室前負荷和后負荷,增強心肌的收縮力。1.一般療法包括:合理應用利尿劑(利尿藥可減輕周圍和內(nèi)臟水腫 減少血容量,減輕心臟前負荷 原則上以間斷 聯(lián)合或交替使用為宜),適當限鈉鹽,減少液體儲留;適當?shù)倪M行鍛煉。應注意心肌梗死伴發(fā)急性右心衰竭時應禁用利尿劑(心梗時左心射血能力下降,此時發(fā)生右心衰使左心回心血量更少,心輸出量會嚴重下降,易引起周圍循環(huán)衰竭)。2.病因?qū)W治療。3.優(yōu)化右心室前負荷。
心衰患者出現(xiàn)了下肢水腫能夠存活多久關(guān)鍵是看是否進行了積極有效的治療,原發(fā)性的心臟病是否能夠得到治愈。 一般情況下出現(xiàn)了下肢的水腫,說明是右心衰。這種情況發(fā)生以后,如果及時選擇強心、利尿、擴血管的藥物來改善心臟的功能。再就是積極治療原發(fā)病,特別是原發(fā)病能夠治愈的患者,也可以存活許多年。即使是原發(fā)病不能治愈的患者,像肺心病這種情況,只要采取綜合措施,治療得當,也可以存活許多年。 反之,如果出現(xiàn)心衰以后,沒有及時有效的治療,導致心衰逐漸加重,后期可以導致多種并發(fā)癥。這種情況下,患者的壽命會受到嚴重的影響,當然具體的存活時間需要結(jié)合患者的具體情況來判斷,很難一概而論。