首頁 > 問答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

楊士偉主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

心力衰竭會引起下肢水腫嗎

閱讀:1.51k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 心力衰竭會引起下肢水腫嗎

精選回答:
    • 楊士偉 主任醫(yī)師
    • 心血管內(nèi)科
  • 心衰會引起下肢的水腫。尤其是右心衰的時候,主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)雙下肢的水腫。這種水腫主要的原因就是下肢血管的靜脈的壓力過高,因為大量的血液回流不到右心去的,所以下肢血管的靜脈的壓力會越來越高,壓力高了以后就會滲透到血管外面去,到組織間去,就會引起下肢的水腫。最常見的就是腳踝部位的水腫,甚至腳背整個下肢都會水腫。這種水腫跟其他的水腫還是有區(qū)別的,兩個下肢是對稱性的水腫,跟一些靜脈曲張,或者下肢靜脈血栓功能不全的患者,它是有區(qū)別的。
相關(guān)問答推薦
  • 心力衰竭的分級
  • 心衰的分級標準有四級,一級患者雖然有心臟功能改變,但是沒有臨床表現(xiàn),活動也不受限制,二級在患者有心臟功能改變的基礎(chǔ)上,休息時沒有癥狀,但是在體力活動時可能輕微活動癥狀,如胸悶,氣喘,感覺胸悶,心功能三級,在輕微活動后即可出現(xiàn)胸悶氣喘甚至心絞痛氣短或呼吸困難等,4級患者即使臥床休息也感覺到氣場甚至呼吸困難,還伴有其他心衰的表現(xiàn),如水腫。既然患者確診是心力衰竭了,那么就需要積極的采用藥物進行治療了,一般是采用利尿劑配合些擴血管類的藥物進行治療了。心衰的分級一般按照癥狀表現(xiàn)進行紐約心功能分級的,一共分四級,還有一種是科力普分級,是按照肺部的聽診范圍進行分級的。心力衰竭分類多種多樣:1、按發(fā)病緊急情況有慢性心力衰竭、急性心力衰竭兩種;臨床表現(xiàn)主要是以發(fā)病的緊急來分類,隨著人口老齡化的發(fā)展,很多高血壓病、冠心病增加后,發(fā)展到后期可以出現(xiàn)慢性心力衰竭。
  • 509次觀看數(shù)
  • 心力衰竭的指標
  • 心力衰竭的指標: 1.生物學的指標,比如說BNP就是B型鈉尿肽,不但可以用于心衰的診斷,而且可以幫助診斷呼吸困難的病因,以及為判斷預(yù)后帶來參考。 2.心電圖;心臟彩超,能提供心臟準確的結(jié)構(gòu)和功能以分析心功能,正常人的射血分數(shù)在55%以上,如果低于這個數(shù)值,就要警惕是不是有心衰的發(fā)生。 一般根據(jù)病史、臨床癥狀、體征以及檢查結(jié)果進行心力衰竭的診斷。
  • 343次觀看數(shù)
  • 慢性心力衰竭分級
  • 要求患者在平直走廊里盡可能快的行走,測定六分鐘的步行距離,六分鐘步行距離小于150米,為重度心衰,150到450米為中度心衰,大于450米為輕度心衰,可作為參考。二級日?;顒映霈F(xiàn)心衰癥狀,如呼吸困難、乏力。
  • 363次觀看數(shù)
  • 慢性心力衰竭分級
  • 二級,心臟病的患者的體力活動受到輕度的限制,休息時沒有自覺癥狀,但一般體力活動下可以出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。根據(jù)紐約心臟病學會對于心功能的分級,把它分為四級:一級,患者有心臟病,但活動量不受限制,平時一般的活動不會引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
  • 346次觀看數(shù)
  • 心力衰竭和什么有關(guān)
  • 心力衰竭這些有關(guān): 1.感染,心衰的時候容易誘發(fā)肺部感染,肺部感染就可以誘發(fā)我們心衰的發(fā)生,所以感染是它的一個誘因。 2.心律失常,我們常見的就是一些快速性的心律失常,比如說心房顫動,一個快速的心率失??梢詫?dǎo)致心衰的發(fā)生。 3.血容量的增加,常見于一些外科的補液,血容量增加以后,導(dǎo)致心衰的發(fā)生。 4.過度的體力勞動和情緒的激動也可以誘發(fā)心衰的發(fā)生。 5.心力衰竭治療不當,比如說慢性心衰治療過程當中,如果提早的測出了利尿劑,這個就會導(dǎo)致心衰的急性加重,引起心力衰竭發(fā)生。 6.原發(fā)疾病的加重或者是出現(xiàn)了并發(fā)癥,也可以引起我們心力衰竭,比如說我們冠心病穩(wěn)定期的時候,沒有發(fā)生心力衰竭,如果突然出現(xiàn)了輕急性心肌梗死,那么這個病就可能發(fā)生急性的左心衰。
  • 655次觀看數(shù)
  • 心力衰竭有什么體征
  • 心力衰竭有這些體征: 1.肺部可以聽到濕羅音。 2.心臟的一些體征,比如說心界的擴大,心臟的雜音,還有可以聽到奔馬律。 3.右心衰竭的時候,我們可以看到的體征最主要的一點就是水腫,患者常常出現(xiàn)雙下肢的凹陷性的水腫。病人他沒有水腫,但是他有胸腔積液,這個也是右心衰竭的一個體征。 4.頸靜脈的怒張,右心衰竭的患者,我們可以查體的時候,可以看到頸靜脈怒張,甚至出現(xiàn)肝頸靜脈的回流征陽性。 5.肝大,肝臟淤血甚至出現(xiàn)心源性的肝癌,肝硬化。 6.右心衰竭的時候,心臟的體征主要也是心音界的擴大,由于右心室的擴大,三尖瓣的相對的關(guān)閉不全,可以聽到反流性的雜音。
  • 677次觀看數(shù)