混合痔的分類有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
內(nèi)痔它分好多種,有靜脈瘤型的,血管腫型的,然后這種纖維化型的,另外內(nèi)痔它也分度,一度、二度、三度、四度,一度它就是只是有便血,沒別的癥狀,二度它脫出,它自己能回去,三度脫出就回不去了,需要拿手送回去或者躺會,它才能回去,到四度的話它就送不回去了,這種它老在外頭待著,這是四度,然后外痔它也有四種,一種就是靜脈曲張性的,這是最常見的,蹲下排便的時候它就大了,很明顯,站起來以后就小了,像有時候這種屬于靜脈曲張,腹壓一高它就脹大了,另外有血栓性的,血栓就是在痔核里頭,那些個血管里頭它又凝血了,凝血以后很快局部脹痛,腫脹疼痛,摸上去有一個硬結(jié),跟葡萄似的不敢碰,另外就是炎性的,炎性的屬于它繼發(fā)感染,繼發(fā)感染以后發(fā)炎,形成了這種一看發(fā)亮,這種也是疼痛比較明顯,另外就是結(jié)締組織性的,結(jié)締組織性,它除了有異物感以外,它沒有過多的癥狀,它靜脈曲張 ,曲張它就是迂曲擴張,它正常情況下,它血管回流的很好,它就回去了,有時候跟我們腿上,也有的人有血管曲張,它只不過是它是發(fā)生在,肛門這個地方機會多,因為肛門的地方,這個地方血管都沒有靜脈瓣,所以它回流有時候會有些問題。
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內(nèi)痔它分好多種,有靜脈瘤型的,血管腫型的,然后這種纖維化型的,另外內(nèi)痔它也分度,一度、二度、三度、四度,一度它就是只是有便血,沒別的癥狀,二度它脫出,它自己能回去,三度脫出就回不去了,需要拿手送回去或者躺會,它才能回去,到四度的話它就送不回去了,這種它老在外頭待著,這是四度,然后外痔它也有四種,一種就是靜脈曲張性的,這是最常見的,蹲下排便的時候它就大了,很明顯,站起來以后就小了,像有時候這種屬于靜脈曲張,腹壓一高它就脹大了,另外有血栓性的,血栓就是在痔核里頭,那些個血管里頭它又凝血了,凝血以后很快局部脹痛,腫脹疼痛,摸上去有一個硬結(jié),跟葡萄似的不敢碰,另外就是炎性的,炎性的屬于它繼發(fā)感染,繼發(fā)感染以后發(fā)炎,形成了這種一看發(fā)亮,這種也是疼痛比較明顯,另外就是結(jié)締組織性的,結(jié)締組織性,它除了有異物感以外,它沒有過多的癥狀,它靜脈曲張 ,曲張它就是迂曲擴張,它正常情況下,它血管回流的很好,它就回去了,有時候跟我們腿上,也有的人有血管曲張,它只不過是它是發(fā)生在,肛門這個地方機會多,因為肛門的地方,這個地方血管都沒有靜脈瓣,所以它回流有時候會有些問題。
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痔瘡一般可以分為內(nèi)痔,外痔、混合痔。內(nèi)痔的一般指的是齒線以上。如果就齒線以下,血管擴張淤區(qū)以后所形成痔瘡叫做外痔。內(nèi)痔和外痔通過中間的靜脈從相互溝通以后形成的痔瘡叫做混合痔。混合痔特點早期癥狀主要是以出血為主。如果不注意的長期局部壓力增高,就會引起嚴重的貧血。另外一方面痔瘡內(nèi)痔可以表現(xiàn)為脫出。外痔有炎癥或者是有血栓型,可以出現(xiàn)疼痛。另外單純式的外痔一般沒有任何癥狀。
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有便血、痔核脫出、疼痛、瘙癢、滲出都是混合痔的常見癥狀。一、有的人癥狀比較輕便時出血比較少是比較輕微的。二、比較重的就是便時出血,而且出血量比較多,血也是鮮紅色的,不伴有疼痛,便時有腫物脫出,脫出以后自己可以自行回納。三、便時出血,血量比較大,血色是鮮紅色的,伴有腫物脫出,脫出后不能自行回納需要用手回納。而且有痔核脫出,脫出以后不能自行回納,嵌頓在肛門周圍。
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混合痔跟痔的原因往往都是差不多的。往往如內(nèi)痔時間長了之后,總有一天會發(fā)展成混合痔,短期內(nèi)可能它以內(nèi)痔為主,但是如果內(nèi)痔時間長了,它的曲張越來越靠下,越來越靠下,就會發(fā)展到外邊,貧血主要是內(nèi)痔部分,內(nèi)痔部分出血有時候是很猛的,它是一種噴射狀出血,有時出血量較大,持續(xù)時間較長,這種情況下就會造成貧血,有時在臨床上也看到血色素能到四五克,甚至于有的患者頭暈。
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混合痔的癥狀,它主要有內(nèi)痔的癥狀,和外痔的癥狀,內(nèi)痔它的主要癥狀,一個就是出血,然后脫出,出血的話,這種量可能會比較多,一般都是滴血,或者噴射狀出血,少數(shù)情況下,可能就只有擦的時候出點血,除了這個出血以外還有脫出,一開始可能大便的時候脫出來,完了之后回去了,時間長以后,可能脫出來回不去了,需要拿手給它送回去,再嚴重的送都送不回去了,這種情況是它不同的分度,除了這個之外,他還伴有一些外痔的一些癥狀,外痔有時候會疼痛,瘙癢、肛門潮濕,這些個情況,這都是混合痔的一些癥狀,有時候它也會嵌頓,一旦這個內(nèi)痔部分脫出來,脫出來呢,它肛門括約肌一緊張,回不去了,動脈血能進來,靜脈血回流不出去,這時候它急劇地腫脹,淋巴也回流不出去,這時候腫脹疼痛劇烈,他坐也不敢坐 走也不敢走了,這種情況叫混合痔嵌頓。
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手術(shù)適應證基本上就是,保守治療無效,如果能通過藥物治療,能通過非手術(shù)的方法,能緩解它的癥狀,那你就不需要手術(shù)了,但很多情況下,可能緩解不了,這時候就得需要手術(shù),或者說嵌頓以后,形成血栓要不治的話,就容易絞窄,或者說它出血量很大,用藥物它已經(jīng)造成貧血了,這時候有時候,可能藥物效果不理想,應當采用手術(shù)的方法,還有一類比如說它一種內(nèi)痔,都纖維化了,你再用藥物的話,藥物進到那的可能性不大,這時候也考慮手術(shù)治療。