急性心肌梗死后如何處理
收聽(tīng)：2.80w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
那我們講發(fā)生了急性心肌梗死以后，我們應(yīng)該如何去正確的處理。一旦患者出現(xiàn)的持續(xù)性胸痛含硝酸甘油多不能緩解的情況下，即刻到附近的醫(yī)院就診。首先要做一份心電圖，如果心電圖提示的是急性心肌梗死，要急打120到能夠做急診PCI手術(shù)的醫(yī)院去就診，這就是我們及早開(kāi)通罪犯血管，已達(dá)到最大限度地挽救瀕死的心肌。急性心肌梗死一旦發(fā)生以后，如果說(shuō)你發(fā)生在比較邊遠(yuǎn)的地區(qū)不能做急診PCI，也需要到附近的能夠做溶栓治療的醫(yī)院進(jìn)行就診，如果轉(zhuǎn)運(yùn)到急診PCI醫(yī)院要兩個(gè)小時(shí)以上的話，急性溶栓急診溶栓是必須的。
相關(guān)音頻推薦
-
那我們講發(fā)生了急性心肌梗死以后，我們應(yīng)該如何去正確的處理。一旦患者出現(xiàn)的持續(xù)性胸痛含硝酸甘油多不能緩解的情況下，即刻到附近的醫(yī)院就診。首先要做一份心電圖，如果心電圖提示的是急性心肌梗死，要急打120到能夠做急診PCI手術(shù)的醫(yī)院去就診，這就是我們及早開(kāi)通罪犯血管，已達(dá)到最大限度地挽救瀕死的心肌。急性心肌梗死一旦發(fā)生以后，如果說(shuō)你發(fā)生在比較邊遠(yuǎn)的地區(qū)不能做急診PCI，也需要到附近的能夠做溶栓治療的醫(yī)院進(jìn)行就診，如果轉(zhuǎn)運(yùn)到急診PCI醫(yī)院要兩個(gè)小時(shí)以上的話，急性溶栓急診溶栓是必須的。
-
首先病人盡量的要臥床的休息，以休息為主，他在睡眠或者是靜息狀態(tài)下，心臟的做功是最小的，心臟的耗氧量也是最小的，有利于這個(gè)壞死心肌的一個(gè)修復(fù)。第二個(gè)飲食要清淡，不要過(guò)咸過(guò)油膩，以流食為主。第三個(gè)要注意病人的排便情況，尤其是注意排便不能用力，大便不能干結(jié)，如果出現(xiàn)這些情況，一定要給予藥物的輔助。
-
急性心肌梗死，第一時(shí)間比方說(shuō)胸悶胸痛超過(guò)十分鐘，二十分鐘不緩解一時(shí)間打120這個(gè)關(guān)鍵，另外對(duì)這個(gè)急性心肌梗死最好的治療方式，目前國(guó)際上，還有國(guó)內(nèi)上，國(guó)內(nèi)怎么專家們，推薦了就指南上推薦的，都是急診介入治療，急性心肌梗死，另外一個(gè)也可以溶栓，這要根據(jù)醫(yī)院的條件，溶栓之后3到24小時(shí)之內(nèi)要做造影，來(lái)決定要不要做介入治療。如果有能力做急診介入治療，則一定不要猶豫，做介入治療。要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
-
首先是要有良好的生活習(xí)慣，作為年輕人也好中年人也好，盡量是要保持健康的生活方式，比方說(shuō)平時(shí)的生活中要多吃一些新鮮的蔬菜水果，不要抽煙不要熬夜，低鹽低脂飲食。第二個(gè)就是適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)于預(yù)防是有一定的好處的。第三個(gè)是要保持健康愉悅的身心健康。第四個(gè)就是要定期的到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，也是減少心肌梗死的發(fā)生，或者早期預(yù)防良好的保證之一。第五個(gè)方面就是懷疑有相關(guān)的癥狀的時(shí)候要及時(shí)就醫(yī)。
-
急性心梗它一般發(fā)作的時(shí)候都有早期的癥狀，比如心前區(qū)不適、心慌、胸悶等這些癥狀，可能你休息以后就緩解。第二個(gè)識(shí)別癥狀發(fā)作的程度，如果心前區(qū)的壓榨感特別強(qiáng)、胸疼的特別厲害、有瀕死感、出大汗、面色蒼白等，這時(shí)候要考慮他心梗了。
-
診斷急性心肌梗死首先得有典型癥狀，如心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，還需要有心電圖表現(xiàn)。
心電圖是反映心肌梗死最客觀、最早的證據(jù)，在發(fā)作不同時(shí)期所做的心電圖有不同的表現(xiàn)，由于病人原有的基礎(chǔ)病多種多樣，有的合并心律失常，有的合并高血壓，可能會(huì)出現(xiàn)不典型心電圖。
所以還需要心肌酶，如果心肌酶出現(xiàn)了異常升高，這個(gè)病人出現(xiàn)了急性心梗，但是這種異常升高并不是說(shuō)像心電圖那樣馬上反映出來(lái)的，它往往有一個(gè)時(shí)間過(guò)程，很多病人早期心肌酶是正常的，隨著心梗時(shí)間發(fā)展，心肌酶達(dá)到峰值，然后下降。心肌酶包括好幾種，各自上升到頂峰和下降時(shí)間范圍不同，醫(yī)生可以根據(jù)心肌酶上升和下降的情況來(lái)推斷心梗真正發(fā)作的時(shí)間以及是否有再次心肌梗死。
