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胡煒主任醫(yī)師
重癥醫(yī)學科
杭州市第一人民醫(yī)院
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急性呼吸窘迫綜合征治療后需要定期復(fù)查嗎

收聽:5.16w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

(ARDS病人)需要定期復(fù)查,尤其需要關(guān)注肺部的影像學改變和肺功能表現(xiàn)。我們搶救過很多ARDS病人,往往在三到六個月,甚至一年至兩年以后,肺部會殘留影像學的表現(xiàn),肺部會殘留纖維化,殘留肺損傷和其他表現(xiàn)情況下有些病人短期內(nèi)會存在肺功能影響。所以需要定期的復(fù)查,定期的治療;維護肺功能,避免進一步加重肺功能損傷,導(dǎo)致患者遠期的生活質(zhì)量和肺功能活動耐量,出現(xiàn)嚴重的下降和受損。

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    胡煒主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
    00:55
  • 急性呼吸窘迫綜合征病人在康復(fù)以后,需要在比較短的時間內(nèi),一般情況下是在1-3個月給病人拍胸片看肺部有沒有遺留下的間質(zhì)纖維化的改變,還可以進行血氣分析的檢查,能夠看它的氧分壓在什么樣的水平。 另外大概就是在3-6個月時,需要進行胸部CT的復(fù)查,胸部的CT能夠更加精細的了解肺部的病變。還可以做類似像肺功能的檢查,能夠看到病人的通氣功能和換氣功能。因為急性呼吸窘迫綜合征會遺留下肺間質(zhì)纖維化,導(dǎo)致彌散功能就是換氣功能受到影響。

    劉虹主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科
    01:51
  • 什么是急性呼吸窘迫綜合征 收聽:4.51w

    急性呼吸窘迫綜合征就是我們經(jīng)常稱之為的ARDS,以前ARDS是成人呼吸窘迫綜合征?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)小兒,幼兒也會發(fā)現(xiàn)這類相關(guān)綜合征。所以目前ARDS是急性呼吸窘迫綜合征,它的臨床概念或者它的主要定義。三大定義:第一難以控制的,嚴重的;呼吸困難;呼吸急促甚至呼吸窘迫,這是第一個特定標準。第二嚴重的,難以糾正的;頑固性的低氧血癥,甚至需要機械通氣,需要有創(chuàng)的呼吸機使用的表現(xiàn)。第三嚴重的肺部出現(xiàn)順應(yīng)性減少,甚至晚期出現(xiàn)肺纖維化這些相關(guān)的問題。第四出現(xiàn)肺外的除了呼吸衰竭以外,迅速出現(xiàn)多系統(tǒng)多臟器的受累,甚至多臟器功能不全,這稱之為急性呼吸窘迫綜合征或者簡稱ARDS。

    胡煒主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
    01:17
  • 可根據(jù)輕重及治療的及時來明確療程。如果原發(fā)病治療比較及時,在短期內(nèi)是可以緩解的,但是需要長期的治療,一般要呼吸支持數(shù)周或數(shù)月之久。嚴重的會導(dǎo)致死亡,有的治療后可留下較嚴重的后遺癥,需要經(jīng)常吸氧,或引起肺間質(zhì)性病變,影響以后的生活,一般需要長期的治療。

    張翠芬副主任醫(yī)師
    太原市婦幼保健院小兒內(nèi)科
    01:52
  • 急性呼吸窘迫綜合征就是我們說的ARDS早期的表現(xiàn),就是嚴重的呼吸衰竭,嚴重的低氧血癥,甚至會因為低氧血癥導(dǎo)致危害生命的這些表現(xiàn)。這時候需要給予氧療、無創(chuàng)、有創(chuàng)(通氣),甚至需要人工肺來治療ARDS。那么到后期因為持續(xù)的低氧也會造成嚴重的臟器功能損害,比如說肺外的臟器功能損害,低氧血癥會導(dǎo)致昏迷,會休克;會肝腎功能損害等等因素的表現(xiàn)。那么到中后期,到晚期患者會存在嚴重的肺功能損害,甚至肺纖維化造成后期的病人的肺功能日常生活的能力和儲備功能嚴重的下降,這是ARDS在早中晚期最嚴重的相對的并發(fā)癥。

    胡煒主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
    01:06
  • 急性呼吸窘迫綜合征就是我們臨床上稱之為ARDS,是嚴重的肺部呼吸衰竭的重要病癥之一,那么大量輸血也是造成ARDS的一個重要因素?,F(xiàn)在輸血都是異體的輸血為主,異體大量輸血,因為病情的緣故不得不大量輸血,會帶來很多的炎癥因素和炎癥介質(zhì)攝入到體內(nèi),異體的、外體的進入到我們體內(nèi),首先的損害就表現(xiàn)在肺部,會造成肺部的炎癥反應(yīng),也是誘發(fā)ARDS的重要因素之一。

    胡煒主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
    00:56