兒童支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
兒童支氣管哮喘臨床上的表現(xiàn)第一是反復(fù)發(fā)作的咳喘。這種孩子往往有一些誘因。在這些誘發(fā)因素之后,出現(xiàn)反復(fù)的咳喘。另外這種孩子在醫(yī)生聽診的時候,可以聽到肺部的哮鳴音。第三個是經(jīng)過治療可以緩解。這是支氣管哮喘的突出性的臨床表現(xiàn)。第一是發(fā)作性,第二是時間節(jié)律性,第三是重復(fù)性。但是如果對于一些不典型的病人,我們可以采用一些輔助檢查的手段來診斷支氣管哮喘。
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兒童支氣管哮喘臨床上的表現(xiàn)第一是反復(fù)發(fā)作的咳喘。這種孩子往往有一些誘因。在這些誘發(fā)因素之后,出現(xiàn)反復(fù)的咳喘。另外這種孩子在醫(yī)生聽診的時候,可以聽到肺部的哮鳴音。第三個是經(jīng)過治療可以緩解。這是支氣管哮喘的突出性的臨床表現(xiàn)。第一是發(fā)作性,第二是時間節(jié)律性,第三是重復(fù)性。但是如果對于一些不典型的病人,我們可以采用一些輔助檢查的手段來診斷支氣管哮喘。
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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、患者有下腰背的疼痛,時間為三個月以上。
2、患者胸廓的活動受限。
3、患者腰椎的活動受限,屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動受限。
4、通過X線的檢查,臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級的關(guān)節(jié)炎,或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級的關(guān)節(jié)炎。
以上表現(xiàn),如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn),前三條的臨床表現(xiàn)具備一條,我們即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
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兒童過敏性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn),按照2006年歐洲風(fēng)濕聯(lián)盟的診斷標(biāo)準(zhǔn),它是必須是有一個可觸及的皮疹,也就說是這些孩子必須有一個高出于皮面的壓之不褪色的皮疹,這是必須的條件,如果沒有皮疹是沒法診斷過敏紫癜的,所以必須這些孩子有皮疹,再加上其他幾條中間的一條就可以診斷為過敏性紫癜了,其他的四條指的是有關(guān)節(jié)的損害,有腎臟的損害,有消化道的損害,以及我們皮膚活檢發(fā)現(xiàn)了有IGA沉積在小血管壁就可以。
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兒童多動癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
小兒多動癥應(yīng)該與兒童期精神障礙發(fā)育遲緩等系統(tǒng)性疾病相鑒別,因為目前為止,尚沒有明確的病理變化,可作為診斷的依據(jù),所以,目前仍主要以患兒家長和老師提供的病史、臨床表現(xiàn)特征、體格檢查、精神檢查、輔助檢查為主要依據(jù)。
而DSM-5的診斷標(biāo)準(zhǔn),有以下六種:注意力不集中癥狀至少持續(xù)六個月,并且達(dá)到與發(fā)育水平不相稱的程度;無法專注于細(xì)節(jié)的部分,或者因粗心而出錯;很難持續(xù)專注于工作或游戲活動,其次,與患者談話的時候,常表現(xiàn)為似乎沒在聽;另外,不能夠遵照指示完成作業(yè)手工,或者工作場所的任務(wù),不屬于違抗行為,或者是對指示未理解;
此外,組織規(guī)劃工作、活動有困難,而且逃避或者不愿意做,需要次序性動腦的工作;還有,弄丟工作或活動,必須要用的東西,比如玩具、作業(yè)、鉛筆、書、工具和文具等,而且很容易受到外在刺激因素的影響而分心,當(dāng)然,在日常生活中,也有健忘的表現(xiàn)。
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兒童多動癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
第一、在座位上,手腳動個不停,或者局促不安的扭動;
第二、在教室或者其它必須次序坐著的場合,會任意離開座位;
第三、在不適當(dāng)場合亂跑,或者爬高、爬低,主觀感覺到靜不下來;
第四、很難安靜地玩,或參與休閑活動;
第五、總是一直在動,像被馬達(dá)驅(qū)動一樣停不下來;
第六、沖動,比如在問題還沒問完前,就沖口回答,或在游戲中或團(tuán)體活動中,很難等待輪流,三,打斷或干擾別人,比如插嘴或打斷別人的游戲,有沖動或注意缺陷所造成的損害癥狀。有明確證據(jù)顯示,孩子的社會學(xué)業(yè)或職業(yè)功能,存在重大損害。
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顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn),有以下三個方面:
第一 是患者的全身癥狀和表現(xiàn),如發(fā)熱、全身酸疼、頭疼、乏力等,
第二 是腦脊液的檢查,如檢查腦脊液中,白細(xì)胞計數(shù)超過,1100×109 /升,或者腦脊液中葡萄糖低于,1.9mmol/L,
第三 做腦脊液培養(yǎng),是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),如果培養(yǎng)陽性,則有顱內(nèi)感染。