其實可以分成為兩類：一類是需要急救的病人，還有一類是不需要急救的病人。聽上去似乎是在開玩笑，但事實上，到急診救治的病人絕大部分，都是一些病情并不是特別危重的非急診病人。對于一些急診病人，我們又把它分為三類：第一類是瀕危病人，這種病人已經(jīng)不行了或者說隨時會出現(xiàn)心跳呼吸驟停的病人這叫瀕危病人。第二類人是高危病人，這種病人一下子可能還不一定會死亡，但是他的病情變化，很快隨時會進入瀕危狀態(tài)這個叫高危病人。第三類是急癥病人。
其實可以分成為兩類：一類是需要急救的病人，還有一類是不需要急救的病人。聽上去似乎是在開玩笑，但事實上，到急診救治的病人絕大部分，都是一些病情并不是特別危重的非急診病人。對于一些急診病人，我們又把它分為三類：第一類是瀕危病人，這種病人已經(jīng)不行了或者說隨時會出現(xiàn)心跳呼吸驟停的病人這叫瀕危病人。第二類人是高危病人，這種病人一下子可能還不一定會死亡，但是他的病情變化，很快隨時會進入瀕危狀態(tài)這個叫高危病人。第三類是急癥病人。
大多數(shù)人對于疾病的搶救措施理解的不是太夠，所以當冠心病急性發(fā)作的時候，我個人建議還是第一時間的打急救電話或者專業(yè)人士的治療。在急救人員還沒有到場的情況下，建議病人平臥、休息，保持安靜；家里有阿司匹林這類的藥物，可以先服用；如果病人平時準備了硝酸甘油或者是速效救心丸這類的藥物也可以適當?shù)膽谩５怯幸稽c是我們需要特別提出的，就是因為冠心病的臨床癥狀，發(fā)病的特點非常不典型容易被人忽視，而且它還可能跟其他的疾病進行混淆，所以我們早期自己的處理，有時候會出現(xiàn)一些偏差，這一點是需要引起大家注意。
首先：判斷意識是否存在：可大聲呼喊病人名字，用手敲拍病人臉部，或擰、掐病人人中及手腳等。如病人無應答，說明病人意識喪失，處于昏迷狀態(tài)；其次，檢查呼吸心跳情況 ，可用手掌心或耳朵貼在病人鼻或口前體察，也可以用一絲餐巾紙放在病人鼻或嘴前，看看紙是否晃動來檢查。如無感覺的話，說明呼吸已停止?？赏ㄟ^觸摸大血管搏動、頸動脈、橈動脈有無或聽心音有無來判斷有無心跳，如無呼吸心跳時：應立即進行胸外心臟按壓、清理呼吸道及人工呼吸，如有呼吸心跳但無意識時，可讓病人保持昏睡體位，讓病人向左側臥，將頭部向后抬起，下腭突出?；杷w位可防止舌頭后落而堵寒呼吸道，同時又使唾液和嘔吐物容易流出，以保持呼吸道暢通。 失去意識時，病人處于昏迷狀態(tài)，下腭、頸部的肌肉松馳，如仰臥、舌頭后墜會堵塞呼吸道。同時，唾液和嘔吐物會囤積在呼吸道里，影響呼吸。 呼吸道堵塞最易造成窒息死亡，所以意識不清時，最主要的就是要確保呼吸道暢通， 進行人工呼吸時，也要將病人頭部后仰，以確保呼吸道暢通。最后，即時呼叫120救護車送醫(yī)院救治。
第一、早期識別，常規(guī)會做一些檢測，比如語言檢測、笑容檢測、肢體檢測；第二、早呼救，發(fā)生情況以后要及時呼救，打120急救中心電話或者醫(yī)院急診部電話，向急救中心醫(yī)務人員講述病人情況，使院前急救有效銜接，使病人得到及時的救治；第三、在家里和運輸途中保障病人安全。
第一個方面，最好是要及時的叫120，送到專業(yè)有條件的醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行急救。如果現(xiàn)場還到不了之前，第一個如果有嘔吐的患者，要立即讓他躺下，頭朝下，避免他嘔吐墜積物到肺上，到氣管引起窒息危及生命。第二就是呼吸不好的患者，要注意他口腔的泥土 口腔的異物，或者是義齒等等，要注意對他呼吸道的堵塞。第三個如果有出血的患者，在現(xiàn)場就要及時的進行，有紗布甚至有衣物都要進行立即按壓，解決他的大量出血的問題，避免出血過多引起休克。所以說要看哪一種情況，當然最好的就是要及時叫120。
心絞痛急救應就地采取坐位、半臥或臥位休息，切勿活動，以免加重病情。心絞痛患者應該常備兩種藥物：硝化甘油和速效救心丸，發(fā)作時應采取有效措施，若當時無解救藥，也可指掐內(nèi)關穴(前臂掌側橫紋上2寸，兩條筋之間)或壓迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用，防止發(fā)生嚴重致影響生命的危險。
