什么情況下需要做病理切片
在臨床上我們要求所有的離體標本均需要送檢病理。在臨床上,特別是腫瘤的患者,病理尤其重要了,醫(yī)生可以根據(jù)對腫瘤的組織學來源,組織學類型,免疫組化的指標,來進行化療方案的制定,以及它這種預后的判斷。意外懷孕清宮的情況,除了清宮之外,還要進行HCG的監(jiān)測,以及一些藥物的干預。
在臨床上我們要求所有的離體標本均需要送檢病理。在臨床上,特別是腫瘤的患者,病理尤其重要了,醫(yī)生可以根據(jù)對腫瘤的組織學來源,組織學類型,免疫組化的指標,來進行化療方案的制定,以及它這種預后的判斷。意外懷孕清宮的情況,除了清宮之外,還要進行HCG的監(jiān)測,以及一些藥物的干預。
在臨床上我們要求所有的離體標本均需要送檢病理。在臨床上,特別是腫瘤的患者,病理尤其重要了,醫(yī)生可以根據(jù)對腫瘤的組織學來源,組織學類型,免疫組化的指標,來進行化療方案的制定,以及它這種預后的判斷。意外懷孕清宮的情況,除了清宮之外,還要進行HCG的監(jiān)測,以及一些藥物的干預。
有很多情況下應該是做胃鏡,像有上消化道的癥狀,像有腹痛,上腹痛、惡心、嘔吐這些癥狀;用其他的手段像臨床直接不能診斷,或者X線不能診斷的時候,應該做胃鏡?;蛘叱霈F(xiàn)消化道出血,像有嘔血或者黑便,消化道出血的癥狀,應該做胃鏡。尤其是嘔血的時候,他要急診去做胃鏡,盡快早些查清出血原因,及相應的治療。另外有一些像手術或者是其他原來已經(jīng)確診的疾病的時候,有胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍,或者慢性胃炎需要復查,手術之前要做病變的判斷、范圍、大小決定手術術式,這也需要做胃鏡。食道異物像棗核或者其他有一些誤吞的異物,到食道了卡到那,或者是進到胃里頭也可以用胃鏡給它拿出來。還有一些情況,像有胃病家族史的病人,有胃癌高危因素的,像年齡在35歲以上,有父親母親直系親屬有胃癌,或者自己有胃潰瘍,可以作為早癌的篩查,也可以做胃鏡。
胃鏡檢查在原來的概念里是:病人出現(xiàn)了黑便、嘔血、吐血或者明顯的腹痛、中上腹疼痛的表現(xiàn),需要做胃鏡,但是從現(xiàn)在的理念,除了這些表現(xiàn)需要做胃鏡檢查以外,還要進行高危人群胃癌,包括食管癌的篩查,這是尤其重要的。 所以,也就是說,在食管癌或者胃癌高發(fā)的地區(qū),或者是40歲以上的人群,或者是有吸煙、飲酒史的病人,或者是原來有消化道、腫瘤的病史的這類人群,包括有惡性貧血等,不管有沒有相關的癥狀,都應該做胃鏡的檢查。
需要做透析的情況有: 1、慢性腎功能衰竭者,通過做透析,清楚體內的水分、電解質、廢物、毒素,是體內達到一個穩(wěn)態(tài),維持正常的身體功能; 2、急性腎功能損傷患者,做透析替代腎臟功能,幫助患者渡過危險期; 3、患者腎功能雖然存在,但體內毒素與廢物已經(jīng)超過正常腎臟的排泄功能。
臨床中如果患者患有消化道的癥狀,如上腹疼痛、食欲不振、噯氣、反酸,或者是近期出現(xiàn)了一些消瘦,大便顏色發(fā)黑,這些患者經(jīng)過一般的內科治療,癥狀不能緩解的,建議患者做胃鏡檢查。臨床中癥狀的輕重和患癌的關系不太大,癥狀的輕重不能決定是否需要胃鏡檢查,是經(jīng)過一般的治療,癥狀緩解的不理想,才需要做胃鏡檢查。
需要做透析的患者如下:1、嚴重的透析患者。2、出現(xiàn)難以控制的高血壓或高度水腫、無尿伴心衰,又或并發(fā)肺水腫、腦水腫患者。3、合并心包炎、消化道出血,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者。4、伴有嚴重代謝性酸中毒的患者。透析是指溶質從半透膜的一側透過膜至另一側的過程,只要該膜含有使一定大小溶質通過的孔徑,那么這些溶質就可以通過擴散和對流從膜的一側移動到膜的另一側,只要其原子量或分子量大小適當,就能夠通過透析清除出體外。人工腎是一種透析治療設備,是使透析液與病人血液用半透膜隔開,按濃度差相互滲透模擬腎臟的過濾作用,當把病人的動脈、靜脈血管分別與人工腎接通后,人工腎中半透膜的一側流動著血液,另一側流動著特殊的藥液,使病人的電解質和酸堿度恢復正常,并排出代謝產(chǎn)物,維持病人生命。