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李華副主任醫(yī)師
急診科
河南省中醫(yī)院
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心源性休克可以預防嗎

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心源性休克的防治主要包括幾個方面。首先是原發(fā)病的控制,包括你的血壓、血脂、血糖的控制。其次是及時地就醫(yī),如果病人出現(xiàn)心慌、胸悶、胸疼、大汗這些癥狀加重的時候,要及時地就醫(yī),就醫(yī)時間的長短,挽救心肌細胞成活率的多少,和心源性休克發(fā)作密切相關。第三、有時候心源性休克還是防不勝防的,預防比較困難。

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    李華副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院急診科
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    心源性休克指的是我們的心臟功能出現(xiàn)極速減退的情況,從而導致心輸出量顯著減少,并且引起嚴重的急性周圍循環(huán)衰竭的一組綜合征。心源性休克是心泵極速衰竭的極期表現(xiàn),而且由于心臟排血功能衰竭,不能維持其最低限度的心輸出量而導致血壓下降,最重要的臟器和組織供血嚴重不足,從而引起全身微循環(huán)功能障礙,出現(xiàn)一系列的缺血、缺氧、代謝障礙以及重要臟器損害為特征的病理生理過程。心源性休克這種疾病死亡率特別高,在國內報道為百分之七十到百分之百的死亡率,心源性休克的死亡率雖然很高,但是只要我們采用及時有效的綜合搶救就可以增加患者的生存率,除此之外我們要記住的是,一定要把握好最佳搶救時間,不然為時晚矣。

    王學才副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院急診科
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    心源性休克就是心臟泵功能減弱,達不到所需要的射血分數(shù),病人就出現(xiàn)了血壓的降低,心源性休克常見于急性心梗, 心肌缺血以及心律失常房顫等。心源性休克的死亡率比較高,甚至能達到30%~70%,心源性休克會導致全身組織循環(huán)的灌注不足,引起循環(huán)的衰竭,所以也必須及時的進行治療,否則病人死亡率可能還會比較高,在正常情況下,心臟的射血功能通過心臟的射血,能夠達到收縮壓在90到140,舒張壓在60到90,如果心臟收縮功能減弱,心臟每次射血的量就會減少,病人的血壓就達不到正常需要的水平,就會出現(xiàn)低血壓和休克,因為心源性休克引起,往往就需要給病人進行強心的治療,提高心肌收縮力,增加心臟的脈搏量,才能夠從根本上解決心源性休克,才能夠提升血壓。

    于代華主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學科
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    心源性休克是急性的心臟的這個泵功能障礙,引起的組織灌注和器官灌注不足,而導致的休克。它最常見的原因,還是急性冠脈綜合征、急性心梗、心肌炎、心包填塞、嚴重的心律失常、充血性心力衰竭急性發(fā)作、急性的肺栓塞等這些都會導致心源性休克。在老年病人中,心源性休克最常見的原因,其實就是急性心肌梗死;在青少年呢和青壯年,心源性休克里面,最常見的原因就是爆發(fā)性心肌炎和惡性心律失常。

    李華副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院急診科
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    第一,心源性休克造成死亡:心源性休克出現(xiàn)的首要原因很可能是因為心肌收縮力極度降低所導致的,包括大面積的心肌梗死、急性爆發(fā)性心肌炎、原發(fā)性及繼發(fā)性心肌病等,或者是因為家族遺傳性疾病和藥物過敏性反應以及各種心臟病的終末期表現(xiàn)。除此之外,心室射血障礙、心室充盈障礙、心臟直視手術后低排綜合征等,都是造成心源性休克的主要病因。第二,流感會導致心肌炎:春季正是流感的高發(fā)季節(jié),醫(yī)院里每天都會有大量的感冒病人前來求診,患上流感的人整個人都會覺得全身疲憊。除此之外,還會感覺到全身酸痛、鼻塞流涕等,但是往往人們還是會容易掉以輕心,認為只是小感冒而已,自己扛一扛就好了。其實,流感病人如果不進行及時的治療,后果不堪設想,病毒性心肌炎就是其中的嚴重后果之一

    王學才副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院急診科
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    1心肌收縮力極度降低、包括大面積心肌梗死、急性暴發(fā)性心肌炎、擴張性心肌病、中毒性心肌病、嚴重心律失常以及各種心臟病的終末期。2心室充盈障礙、包括急性心包壓塞、嚴重二、三尖瓣狹窄、心房腫瘤或球形血栓嵌頓在房室口、心室內占位性病變、限制型心肌病等。3混合型、即同一病人可同時存在兩種或兩種以上的原因,如急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔或乳頭肌斷裂,其心源性休克的原因既有心肌收縮力下降因素,又有心室間隔穿孔或乳頭肌斷裂所致的血流動力學紊亂。4心臟直視手術后低排綜合征、多數(shù)病人是由于手術后心臟不能適應前負荷增加所致,主要原因包括心功能差、手術造成對心肌的損傷、心內膜下出血,或術前已有心肌變性、壞死,心臟手術糾正不完善,心律失常,手術造成的某些解剖學改變,如人造球形主動脈瓣置換術后引起左室流出道梗阻,以及低血容量等導致心排血量銳減而休克。

    王學才副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院急診科
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