什么情況下可以用激素來(lái)治療蕁麻疹
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)問(wèn)題正如我們前面所說(shuō)的對(duì)嚴(yán)重的蕁麻疹，對(duì)急性的蕁麻疹里口服抗組胺藥物達(dá)不到治療目的，不能緩解像我們剛才說(shuō)的胸悶氣短，呼吸窘迫甚至有過(guò)敏性休克的前兆，以及嚴(yán)重的腹痛腹瀉胃腸痙攣，這種情況下我們就該用激素必須用這就是激素，它是個(gè)雙刃劍，我們不把它作為治療蕁麻疹的第一武器，但是在該用的時(shí)候?qū)τ谕炀壬刂瓢Y，也是應(yīng)該及時(shí)果斷的使用，常用的藥物一般來(lái)說(shuō)就是，激素的常用的分為短效的長(zhǎng)效和弱效的和強(qiáng)效的，一般來(lái)說(shuō)輕的我們可能會(huì)口服激素，像強(qiáng)的松片甲潑尼龍片，但是對(duì)比較重的，我們就要給予靜滴靜脈滴注，甲潑尼龍注射液或者，地塞米松注射液，來(lái)達(dá)到迅速緩解癥狀的目的，用激素我們說(shuō)是考驗(yàn)一個(gè)皮膚科，醫(yī)生水平的一個(gè)重要的標(biāo)桿，衡量一個(gè)醫(yī)生水平的一個(gè)重要的，一個(gè)工具，所以用激素既不能濫用隨便用也不能縮手縮腳，不敢用一個(gè)基本原則就是，癥狀越重我們要早點(diǎn)用用量要大，癥狀越輕我們要多慎重，用量要相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小，靈活運(yùn)用激素正確使用激素，往往是體現(xiàn)一個(gè)臨床醫(yī)生工作經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療水平的重要體現(xiàn)。
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這個(gè)問(wèn)題正如我們前面所說(shuō)的對(duì)嚴(yán)重的蕁麻疹，對(duì)急性的蕁麻疹里口服抗組胺藥物達(dá)不到治療目的，不能緩解像我們剛才說(shuō)的胸悶氣短，呼吸窘迫甚至有過(guò)敏性休克的前兆，以及嚴(yán)重的腹痛腹瀉胃腸痙攣，這種情況下我們就該用激素必須用這就是激素，它是個(gè)雙刃劍，我們不把它作為治療蕁麻疹的第一武器，但是在該用的時(shí)候?qū)τ谕炀壬刂瓢Y，也是應(yīng)該及時(shí)果斷的使用，常用的藥物一般來(lái)說(shuō)就是，激素的常用的分為短效的長(zhǎng)效和弱效的和強(qiáng)效的，一般來(lái)說(shuō)輕的我們可能會(huì)口服激素，像強(qiáng)的松片甲潑尼龍片，但是對(duì)比較重的，我們就要給予靜滴靜脈滴注，甲潑尼龍注射液或者，地塞米松注射液，來(lái)達(dá)到迅速緩解癥狀的目的，用激素我們說(shuō)是考驗(yàn)一個(gè)皮膚科，醫(yī)生水平的一個(gè)重要的標(biāo)桿，衡量一個(gè)醫(yī)生水平的一個(gè)重要的，一個(gè)工具，所以用激素既不能濫用隨便用也不能縮手縮腳，不敢用一個(gè)基本原則就是，癥狀越重我們要早點(diǎn)用用量要大，癥狀越輕我們要多慎重，用量要相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小，靈活運(yùn)用激素正確使用激素，往往是體現(xiàn)一個(gè)臨床醫(yī)生工作經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療水平的重要體現(xiàn)。
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如果蕁麻疹的患者出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，如喉頭水腫、呼吸困難、窒息等，這些情況是需要需要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療的。
除此之外，如蕁麻疹的患者使用常規(guī)的抗過(guò)敏藥物治療效果欠佳，也需要在短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素來(lái)控制病情。除使用激素外，患者還需要使用抗組胺藥物對(duì)癥止癢處理。常用的抗組胺藥物有氯雷他定，盧帕他定、非那根等，外用藥物可以選擇爐甘石洗劑或者糖皮質(zhì)激素制劑，具體藥物的選擇以及使用方法需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。蕁麻疹的患者在治療期間也應(yīng)該注意清淡飲食，應(yīng)該避免刺激性的食物以及高蛋白飲食。
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這個(gè)要從我們痤瘡的發(fā)病機(jī)理來(lái)講，痤瘡它的四大發(fā)病原因，其中一個(gè)主要的原因，就是高雄激素水平，導(dǎo)致的皮脂腺的分泌過(guò)多，對(duì)那些雄激素水平高，在月經(jīng)前期反復(fù)發(fā)作，常規(guī)治療效果不好的女性患者，我們可以考慮，給予內(nèi)分泌抗雄激素治療，這些病人的表現(xiàn)特點(diǎn)是什么，它往往是有一些高雄激素的一些表現(xiàn)，比如說(shuō)多毛，月經(jīng)前期皮疹反復(fù)發(fā)作，同時(shí)還有皮疹的表現(xiàn)，方分布在下1/3的面部，甚至于下頜緣有結(jié)節(jié)、囊腫這種形態(tài)。另外一個(gè)表現(xiàn)為雄激素水平高的，他可以有雄激素源性的脫發(fā)，多囊卵巢這些合并，其他的一些表現(xiàn)，都提示這些患者，他的雄激素水平比較高，我們臨床上，可以考慮給予避孕藥的治療，給藥的方式一般是每天一次，從月經(jīng)第一天開(kāi)始給藥，連續(xù)21天停藥，直到下一個(gè)周期月經(jīng)來(lái)臨，進(jìn)行第二個(gè)周期的治療，一般來(lái)說(shuō)到六個(gè)周期的治療，需要療程，可以達(dá)到一個(gè)比較理想的治療效果。
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頸椎病應(yīng)該說(shuō)大部分病人都不需要手術(shù)，但是確實(shí)有一小部分是要做手術(shù)的，通過(guò)藥物治療效果是不好的，當(dāng)你這個(gè)頸椎病，癥狀比較嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量特別痛苦，而且保守治療效果不好的時(shí)候那么就要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療就是要根據(jù)不同的情況，來(lái)進(jìn)行的，比如有的就需要做微創(chuàng)手術(shù)，有的就需要做開(kāi)刀的手術(shù)治療，根據(jù)不同的情況來(lái)進(jìn)行。
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牙周病在臨床治療中是需要做一些操作治療，比如說(shuō)齦上潔治、齦下刮治以及根面平整，在有一些疑難的用器械治療受限制的情況下，不能單純的手術(shù)治療以及局部處理不能達(dá)到很好效果的情況下可以配合使用，在有在急性期的時(shí)候是可以用藥物配合治療的，還有就是在治療期的治療期前和治療期后也可以配合藥物使用，再有就是牙周手術(shù)治療的時(shí)候也是可以配合藥物使用的，總之藥物可以輔助牙周炎的治療，但是是不能單純依賴藥物治療，最有效的治療還是到?？漆t(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行局部處理，才能更有效地對(duì)牙周炎的治療。
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可以這么說(shuō)，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，也叫退行性骨關(guān)節(jié)炎，他的全程治療當(dāng)中都可以有，藥物治療的參與，只是說(shuō)在不同的時(shí)期和不同的，階段有不同的藥，首先，早期的時(shí)候，最簡(jiǎn)單最方便的，我們推薦的就是外用，無(wú)論是貼膏藥，還是重要的外服，那么這樣呢它避免了你口服藥物，進(jìn)入大循環(huán)等等這些問(wèn)題，因?yàn)樵缙诘牟∽兂潭纫脖容^的輕，所以說(shuō)早期，就可以用一些外用的藥物，那么隨著你的病情的進(jìn)展，你可以用一些口服的藥物，比如說(shuō)中藥湯劑的口服，通過(guò)辨證，對(duì)不同的癥型，我們可以有不同的方子來(lái)治療，還可以口服氨基葡萄糖，無(wú)論是鹽酸氨基葡萄糖，還是硫酸氨基葡萄糖，對(duì)營(yíng)養(yǎng)，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，都是會(huì)起到積極促進(jìn)作用的，效果也是肯定的，所以說(shuō)這是，氨基葡萄糖類的藥物的治療，那么如果說(shuō)通過(guò)這些治療，膝關(guān)節(jié)的疼痛，還不能很好的改善，那么還可以口服一些，Access類的消炎鎮(zhèn)痛藥，這個(gè)早期的用藥效果，也是比較明顯，效果也是比較肯定的，那么后期，注射關(guān)節(jié)腔內(nèi)的玻璃酸鈉，這些方法，也是營(yíng)養(yǎng) 潤(rùn)滑 消炎鎮(zhèn)痛，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)方法之一。
