如何及時發(fā)現(xiàn)肝癌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果說出現(xiàn)了上腹部的一些不適,或者是說不思飲食腹脹,甚至有些病出現(xiàn)一些黃疸,肝區(qū)的上腹部的疼痛這些情況,應(yīng)該及早的去醫(yī)院去就診。從診斷上來說可以做一些攝影師的檢查,比如說查一些甲胎蛋白,查一些相關(guān)的肝酶的,實驗室的指標。包括影像學(xué)的超聲也好,ct也好,核磁也好,應(yīng)該說手段還是比較多的。當然了,對于一些比較小的,不易發(fā)現(xiàn)的一些早期的腫瘤,也可以DSA的造影,或者pet、ct來進一步明確它的診斷。
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如果說出現(xiàn)了上腹部的一些不適,或者是說不思飲食腹脹,甚至有些病出現(xiàn)一些黃疸,肝區(qū)的上腹部的疼痛這些情況,應(yīng)該及早的去醫(yī)院去就診。從診斷上來說可以做一些攝影師的檢查,比如說查一些甲胎蛋白,查一些相關(guān)的肝酶的,實驗室的指標。包括影像學(xué)的超聲也好,ct也好,核磁也好,應(yīng)該說手段還是比較多的。當然了,對于一些比較小的,不易發(fā)現(xiàn)的一些早期的腫瘤,也可以DSA的造影,或者pet、ct來進一步明確它的診斷。
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1、出現(xiàn)了肢體麻木、活動不好。2、拿東西使不上勁,或則動作不太靈活,感覺有點別扭。3、有的時候覺得頭暈。4、說話有點笨,喝水時稍微有點嗆,嘴稍有一些歪斜。5、發(fā)現(xiàn)反應(yīng)比原來也遲鈍、糊涂的。綜上表現(xiàn),應(yīng)該及時就醫(yī),請??频尼t(yī)生進行判斷是否中風,如果有的話,要進行及早及時的治療。
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有基礎(chǔ)肺疾病的患者,表現(xiàn)為喘息、氣短進一步加重,面色紫紺,尤以口唇及肢端為著。除原發(fā)疾病和低氧血癥及二氧化碳潴留導(dǎo)致的表現(xiàn)外,呼吸衰竭的診斷主要依靠血氣分析,而結(jié)合肺功能、胸部影像學(xué)等檢查,對于明確呼吸衰竭的原因至為重要。2、對于沒有基礎(chǔ)肺部疾病的患者,在遇到腦外傷、溺水、電擊、脊髓損傷等誘因時,出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紫等情況,要警惕呼吸衰竭的發(fā)生。3、對于沒有肺部基礎(chǔ)疾病,但合并神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病的患者,在出現(xiàn)呼吸困難加重等情況時,也需要警惕呼吸衰竭的發(fā)生。
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有乙肝、丙肝,或有肝硬化者,檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑≤2cm 結(jié)節(jié),動態(tài)增強 MRI、動態(tài)增強 CT、超聲造影或肝細胞特異性對比劑 釓塞酸二鈉(Gd-EOB-DTPA)增強 MRI 4 項檢查中至少有 2 項顯示動脈期病灶明顯強化、門靜脈期和(或)平衡期肝內(nèi)病灶強化低于肝實質(zhì)即“快進快出”的肝癌典型特征,則可做出肝癌的臨床診斷;對于發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑>2cm 結(jié)節(jié),上述 4 種影像學(xué)檢查中只要有 1 項典型的肝癌特征,即可臨床診斷為肝癌。對有乙肝或丙肝,或肝硬化者,如血清甲胎蛋白AFP 升高,結(jié)合肝臟影像學(xué)檢查肝內(nèi)病灶可以明確肝癌診斷;對不能滿足上訴條件的肝內(nèi)病變可以行肝穿刺活檢明確診斷。
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肝癌的治療是個體化的,通常要根據(jù)腫瘤的分期、患者的身體狀況、肝臟功能以及殘余肝臟大小,來制定具體的治療方案。對于能夠接受外科手術(shù)治療的肝癌,首選外科手術(shù)治療,外科手術(shù)包括肝臟腫瘤的切除,消融治療,粒子植入以及肝臟移植。根據(jù)腫瘤的大小、數(shù)量、位置,以及相應(yīng)的肝功能,可以采取不同的手術(shù)治療方式。對于不具備外科手術(shù)的,比如說腫瘤較大,或者肝內(nèi)多發(fā),或者是肝功能較差的時候,可以選擇非手術(shù)治療方法,包括介入治療、放療、化療以及靶向藥物治療和免疫治療等,中醫(yī)中藥對于肝癌,也有一定的治療效果。
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預(yù)防肝癌的方法是去除病因。建議以下四點:
第一、乙肝是我國肝癌的主要誘因,所以建議盡早進行乙肝疫苗的接種避免乙肝的發(fā)生。對于已經(jīng)感染的乙肝患者,應(yīng)正規(guī)的抗病毒治療,減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。乙肝患者需定期體檢,可以早發(fā)現(xiàn)早治療。
第二、戒煙戒酒。對于肥胖、脂肪肝人群,要注意飲食、多鍛煉。
第三、不飲用污染的水和食用霉變食物。
第四、避免接觸毒物,如亞硝酸鹽、有機磷農(nóng)藥等。
第五、建議定期體檢,做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。