宮外孕在什么情況下要切除子宮
收聽:3.01w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于該病的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。目前臨床上常用的治療方法有剖腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、中醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療、靜脈化療等。宮外孕患者不要過于擔(dān)心,是否要切除子宮。臨床醫(yī)生一般會根據(jù)病人的情況和身體差異來決定治療法案的。宮外孕一般都伴有一側(cè)下腹部疼痛及出血的現(xiàn)象,如果宮外孕破裂建議手術(shù)治療,如果有生育要求者一般都給予保守治療,如果宮外孕沒有破裂可以給予保守治療。一旦發(fā)現(xiàn)宮外孕應(yīng)該抓緊時間給予住院治療,治療后還可以再生育,如果一側(cè)輸卵管沒有保住另一側(cè)還可以再懷孕,但是幾率比之前低一半,建議如果再懷孕應(yīng)該給予治療,做好充分準(zhǔn)備再要孩子。
相關(guān)音頻推薦
-
對于該病的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。目前臨床上常用的治療方法有剖腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、中醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療、靜脈化療等。宮外孕患者不要過于擔(dān)心,是否要切除子宮。臨床醫(yī)生一般會根據(jù)病人的情況和身體差異來決定治療法案的。宮外孕一般都伴有一側(cè)下腹部疼痛及出血的現(xiàn)象,如果宮外孕破裂建議手術(shù)治療,如果有生育要求者一般都給予保守治療,如果宮外孕沒有破裂可以給予保守治療。一旦發(fā)現(xiàn)宮外孕應(yīng)該抓緊時間給予住院治療,治療后還可以再生育,如果一側(cè)輸卵管沒有保住另一側(cè)還可以再懷孕,但是幾率比之前低一半,建議如果再懷孕應(yīng)該給予治療,做好充分準(zhǔn)備再要孩子。
-
要根據(jù)患者的年齡患者的癥狀,對不同的治療方案效果以及她生育要求等綜合來評價。并沒有一個絕對的指征,肌瘤多大了就一定要切除子宮,多大的現(xiàn)在從手術(shù)技巧來說,無論你多大的肌瘤,無論你有多少個,我們都可以做保守性的手術(shù),就是剔除肌瘤保留子宮。但是比如這個人她反復(fù)因為肌瘤已經(jīng)做過多次手術(shù),藥物治療也沒有效果,年齡也偏大了,她也沒有生育要求,這樣的你保留子宮,可能對她個人來說,產(chǎn)生的危害更大,以導(dǎo)致她后期的反復(fù)多次手術(shù)。這樣的就可以做全子宮的切除,但是因為現(xiàn)在大家對生活質(zhì)量要求越來越高。它畢竟是女性的一個很重要的一個器官,即使是沒有生育要求的女性,現(xiàn)在也會根據(jù)患者的要求來決定是否保留子宮。
-
子宮肌瘤在什么情況下需要切除子宮,這個我們要根據(jù)個體情況來決定。比方說她未婚者或者是未生育者,我們盡量給她保留子宮,但是有的人肌瘤一個是太多,一個是影響她的身體健康,盡管肌瘤不是特別大它長在粘膜下影響她的月經(jīng)、失血過多 、貧血月經(jīng)老是淋漓不干凈,在她沒有生育的要求后,我們是建議她子宮切除。
-
如患者沒有生育要求,對于良性子宮肌瘤來講,是否有生育要求及年齡是決定是否切除子宮的關(guān)鍵。年齡大于45歲,子宮肌瘤是多發(fā)性的或單發(fā)性肌瘤大于5個厘米可考慮切除子宮。
但要考慮病人的意愿,如患者不愿意切除還是可以保留的,即使是多發(fā)性肌瘤也可以進(jìn)行肌瘤挖除術(shù),肌瘤數(shù)量不是切除子宮的關(guān)鍵因素,挖除幾百個肌瘤也是有可能的。
另外如患者家族有肌瘤多發(fā)病史或已做過挖除手術(shù)而又出現(xiàn)復(fù)發(fā),這種情況還是建議切除子宮較妥當(dāng),當(dāng)然也要考慮到年齡因素,切除子宮一定要和病人做有效的溝通,避免出現(xiàn)術(shù)后的一些不良反應(yīng),尤其是更年期癥狀。
-
宮外孕不一定需要切除子宮,宮外孕的治療方法有很多種,主要取決于對生育的要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對于未生育者應(yīng)近可能的最大限度保留生育功能。
目前常用的治療方法有腹腔鏡手術(shù)、保守治療等以及中西醫(yī)結(jié)合,傳統(tǒng)的藥物保守治療一般適合于血HCG小于2000個單位的人群,輸卵管妊娠包塊小于三公分,無明顯內(nèi)出血者。腹腔鏡手術(shù)相對無痛苦、無出血,大大減少了病癥的復(fù)發(fā)率。如果無生育要求的,可考慮切除患側(cè)輸卵管,以減少再次宮外孕的發(fā)生。
對于宮外孕是否需要切除子宮,還需要根據(jù)孕婦宮外孕的情況才能做決定。一般情況下是不需要切除子宮,除非有大出血危及生命的情況下。
-
子宮切除術(shù)同時切除卵巢情況如下:
1、絕經(jīng)后婦女,卵巢基本沒有功能,或者卵巢有病變,尤其是惡性病變的情況下,還有子宮肌瘤不是單純子宮肌瘤,可能懷疑有惡性病變,比如肉瘤變的情況下,有可能要同時把卵巢切除。
2、子宮肌瘤在進(jìn)行手術(shù)治療的時候,如果需要做子宮切除,一般在卵巢沒有病變的情況下,是要保留雙側(cè)卵巢的。