什么是宮外孕破裂
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮外孕臨床表現(xiàn)首先有停經(jīng)史,早期無(wú)明顯異常,宮外孕孕囊破裂。癥狀有1、腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。2、停經(jīng):異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆,如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)懷疑為異位妊娠。3、陰道出血:異位妊娠患者會(huì)有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。流血時(shí)常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當(dāng)病灶消除后,流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無(wú)蛻膜組織排出的。4、暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。5、其他癥狀:異位妊娠患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。
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宮外孕臨床表現(xiàn)首先有停經(jīng)史,早期無(wú)明顯異常,宮外孕孕囊破裂。癥狀有1、腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。2、停經(jīng):異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆,如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)懷疑為異位妊娠。3、陰道出血:異位妊娠患者會(huì)有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。流血時(shí)常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當(dāng)病灶消除后,流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無(wú)蛻膜組織排出的。4、暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。5、其他癥狀:異位妊娠患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。
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宮外孕破裂前,往往無(wú)明顯的癥狀,所以在初期難以發(fā)現(xiàn)。不少病人停經(jīng)后有一些早孕反應(yīng),如食欲不振、惡心、偏食等,也有的有少量陰道流血,伴有下腹部的隱痛或酸脹感,這是輸卵管內(nèi)的胚胎逐漸長(zhǎng)大,使輸卵管過(guò)度膨脹而引起的。宮外孕如破裂后,會(huì)發(fā)生出血。一般來(lái)說(shuō),宮外孕破裂出血多發(fā)生在妊娠早期,由于孕囊不是著床在子宮里,而是在狹小的輸卵管腔內(nèi),隨著孕囊的發(fā)育,會(huì)導(dǎo)致破裂出血。隨血流增加,血液積滿腹腔可有全腹部疼痛,如血液刺激膈肌還可放射到肩胛部,引起該區(qū)疼痛,如出血繼續(xù),則可出現(xiàn)昏厥和休克。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),約有1/3病人會(huì)因?qū)m外孕破裂而內(nèi)出血,在入院時(shí)處于休克或休克前狀態(tài),如不及時(shí)處理,可危及生命。
腹痛為宮外孕破裂的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐,刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí),肛門有墜脹和排便感,它對(duì)診斷宮外孕很有幫助。
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宮外孕的典型癥狀為停經(jīng)腹痛和陰道出血,而宮外孕的臨床表現(xiàn)多于宮外孕流產(chǎn)或破裂,引起宮外孕破裂前常常發(fā)生一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,伴有惡心嘔吐,若血液局限于病變區(qū),表現(xiàn)為下腹疼痛,出現(xiàn)肛門墜脹感,嚴(yán)重的腹腔內(nèi)出血,疼痛可有下腹部向全腹擴(kuò)散,血液刺激膈肌引起肩胛部放射性疼痛和胸部疼痛,甚至引起失血性休克,面色蒼白,頭暈乏力、暈厥等癥狀。
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宮外孕破裂的癥狀為腹痛,在宮外孕未破裂前多表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛,當(dāng)破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)撕裂樣疼痛,撕裂樣疼痛后,疼痛感可出現(xiàn)驟然的緩解。但由于宮外孕破裂后會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,隨著出血的逐漸增多,會(huì)刺激腹膜引起腹膜刺激癥狀,以及肛門墜脹感,出血量增多到一定程度,可能出現(xiàn)失血性休克,表現(xiàn)為心率增快、血壓下降等情況。
宮外孕破裂后,需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過(guò)腹腔鏡或開腹手術(shù)的方式,將患側(cè)的輸卵管進(jìn)行切除,避免危及患者的生命。宮外孕的早發(fā)現(xiàn)、早處理,是避免宮外孕破裂最為關(guān)鍵的辦法。
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正常的椎間盤,它是由纖維環(huán),還有髓核組成。但是由于我們的生活習(xí)慣、久坐、外傷,使椎間盤的髓核、纖維環(huán),逐漸的退變,導(dǎo)致含水量減低,產(chǎn)生裂縫,裂縫髓核里邊會(huì)有一些物質(zhì),刺激神經(jīng)也會(huì)引起一個(gè)頑固的腰背痛,所以椎間盤纖維環(huán)的破裂,也是目前臨床上腰腿疼的原因之一。
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脾破裂也就是脾包膜或者是內(nèi)部組織破裂,脾臟是一個(gè)血流比較豐富質(zhì)地比較脆弱的實(shí)質(zhì)性臟器,它存在于腹腔之內(nèi)左上腹,它與其被膜相連的一些韌帶固定在左上腹的后方,盡管上面有下胸壁有腹壁還有膈肌的保護(hù),但是外力的傷害很容易就引起破裂,脾破裂主要是發(fā)生于一些車禍、運(yùn)動(dòng)意外或者打架引起的腹外傷,它是最嚴(yán)重的一個(gè)腹外傷的并發(fā)癥。而真性破裂引起脾破裂的原因第一個(gè)就是外傷,另外一個(gè)已經(jīng)有病理改變的,例如門脈高壓癥、血吸蟲病、還有瘧疾這些傳染病,淋巴瘤所引起的脾臟本身體積增大,所以這些脾臟更容易受損傷和破裂。