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高燕主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
重慶市婦幼保健院
預(yù)約掛號(hào)

宮外孕多久會(huì)破裂出血

閱讀:746 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

宮外孕的破裂時(shí)間和其著床位置有關(guān),具體如下:

1、如果宮外孕著床在壺腹部,即在輸卵管中段最寬處,這時(shí)破裂的時(shí)間會(huì)較長,于40-50天,甚至更長時(shí)間才可破裂;

2、如果著床處在子宮峽部,此處較狹窄、彈性檢查,隨著胚胎生長即可將其撐破,這時(shí)破裂時(shí)間為30多天左右。

此外,有些不是破裂,而可能是輸卵管妊娠流產(chǎn),即從輸卵管排出到腹腔;其排出以后會(huì)刺激腹腔產(chǎn)生腹痛,而著床部位不是子宮,不會(huì)有肌層收縮,而沒有收縮這種創(chuàng)面就會(huì)持續(xù)出血;所以時(shí)間長了之后,除腹痛之外,還會(huì)有慢性出血導(dǎo)致的休克。

所以,對(duì)宮外孕病人一般做B超看其宮內(nèi)有無妊娠囊,是在輸卵管上還是在腹腔,有無盆腔游離液。這種持續(xù)的出血在盆、腹腔里會(huì)有積血。如果出血不多、凝血較好,則會(huì)有血凝塊、血HCG升高、發(fā)現(xiàn)有盆腔包塊,這樣就能診斷其為宮外孕。

宮外孕為什么要切除輸卵管

舉措建議做完宮外孕手術(shù)之后要多注意休息,一個(gè)月之內(nèi)不要同房,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),多吃富含蛋白質(zhì)的食物,食物要多樣化,營養(yǎng)均衡,不要喝酒。如果胚胎著床的位置是輸卵管,也不是一定要切除輸卵管,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過保守的方法進(jìn)行治療,比如藥物治療,期待療法,也可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。生活作息要有規(guī)律,不要熬夜,避免身體過于勞累,不要做重體力勞動(dòng),要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,盡量減少腹壓。宮外孕做手術(shù)的話,是不是一定要切除輸卵管,是根據(jù)宮外孕發(fā)生的具體位置來定的,如果發(fā)生在卵巢,宮頸等部位,是不需要切除輸卵管的。

宮外孕有幾種治療方式

藥物治療主要適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者及保守性手術(shù)后發(fā)生持續(xù)性異位妊娠者。手術(shù)治療適用于:生命體征不穩(wěn)定,或有腹腔內(nèi)出血征象者;根治手術(shù)適用于無生育要求的輸卵管妊娠、內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。手術(shù)治療根據(jù)是否保留患者輸卵管分為保守手術(shù)和根治手術(shù)。

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