急性髓系白血病的分型標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性髓系白血病的分型標(biāo)準(zhǔn):一、以前采用FAB分型方法,主要依賴(lài)患者骨髓中原始細(xì)胞的比例,白血病細(xì)胞比例大于30%確診為白血病,根據(jù)白血病細(xì)胞所處階段不同,分為急性單核細(xì)胞白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血??;二、現(xiàn)在依據(jù)細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)的特殊突變或基因融合更細(xì)地分類(lèi),如果找到特異基因或融合基因,可以選擇靶向治療達(dá)到治愈目的。
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急性髓系白血病移植成功的標(biāo)準(zhǔn):一、供者的造血是否成功植入,一般在移植后的四周進(jìn)行監(jiān)測(cè),了解中性粒細(xì)胞和血小板是否能重建,要求中性粒細(xì)胞大于0.5*10^9/L、血小板大于20*10^9/L;二、移植后患者是否治愈,需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),移植后三年不復(fù)發(fā)認(rèn)為是臨床上的治愈。
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急性髓系白血病的預(yù)防:一、保持健康良好的生活習(xí)慣,比如飲食習(xí)慣、煙酒習(xí)慣、晚上睡眠習(xí)慣,不僅可以預(yù)防白血病,同樣可以預(yù)防各種腫瘤的發(fā)生。二、保證自己良好的免疫狀態(tài),因?yàn)樵跈C(jī)體免疫功能低下時(shí),一些有害外源因素容易導(dǎo)致發(fā)生白血病。
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急性髓系白血病是造血系統(tǒng)的髓系分支,出現(xiàn)惡性、克隆性、增殖性改變。根據(jù)病變階段不同,對(duì)該病進(jìn)行亞型分型,比如急性早幼粒細(xì)胞白血病,發(fā)生于髓系早幼粒細(xì)胞階段,出現(xiàn)惡性變化;比如急性單核細(xì)胞白血病,在髓系分化為單核細(xì)胞時(shí),出現(xiàn)惡性克隆性增殖性改變。
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急性髓系白血病的診斷很復(fù)雜,對(duì)急性髓系白血病的診斷強(qiáng)調(diào)形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)四個(gè)層次和維度進(jìn)行診斷,不僅確定是否是急性髓系白血病,還需要進(jìn)行危險(xiǎn)度分層、對(duì)基因突變有所了解,對(duì)后續(xù)個(gè)體化和精準(zhǔn)治療有非常重要的意義。
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急性髓系白血病的并發(fā)癥:1、貧血,包括頭暈、乏力等,;2、出血,包括口腔、消化道出血等;感染,包括發(fā)熱、腹痛等;4、侵潤(rùn),包括牙齦增生、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大等。為什么會(huì)出現(xiàn)這些并發(fā)癥,是因?yàn)楣撬柚写罅堪籽〖?xì)胞增殖,骨髓不能正常造血,正常白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少,白細(xì)胞減少導(dǎo)致感染發(fā)生,紅細(xì)胞減少導(dǎo)致貧血,血小板減少導(dǎo)致出血,白血病細(xì)胞大量擴(kuò)增浸潤(rùn)到骨髓以外的組織。