影響脊柱畸形手術(shù)的因素主要有幾個方面，一個就是脊柱畸形的病因，還有一個就是脊柱畸形的類型以及嚴重程度，比方說特發(fā)性脊柱側(cè)彎，比如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎，還有一些脊柱畸形，比如說結(jié)核性的、腫瘤性的強制性脊柱炎，不僅要做手術(shù)，還得對原發(fā)病進行控制，以及它的病因嚴重程度，這是決定我們整個愈后的一個因素。
影響脊柱畸形手術(shù)的因素主要有幾個方面，一個就是脊柱畸形的病因，還有一個就是脊柱畸形的類型以及嚴重程度，比方說特發(fā)性脊柱側(cè)彎，比如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎，還有一些脊柱畸形，比如說結(jié)核性的、腫瘤性的強制性脊柱炎，不僅要做手術(shù)，還得對原發(fā)病進行控制，以及它的病因嚴重程度，這是決定我們整個愈后的一個因素。
脊柱先天性畸形的這種因素，總體來說應該有這么幾種，第一種就是先天性的病人的，染色體異常或者基因突變引起的這種，還有一種就是這種環(huán)境的因素，比如像我們接受輻射或者是使用藥物，這些情況都可以造成這種母體或者是這種胎兒的這種突變，還有一種就是可能會有和你這種，比如營養(yǎng)不良吸煙、酗酒，這些不良的嗜好也可以引起來這種脊柱的畸形，所以一定要在懷孕期間，一定要要注意要小心，第一個就是避免接觸射線輻射這些情況，還有一個就是在用藥過程當中，比如出現(xiàn)了感冒或者啥一定要到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生來進行咨詢，哪些藥物不可以使用，不可以應用否則有可能會造成胎兒的畸形，還有一種就是要注意營養(yǎng)要豐富，比如像多含維生素蛋白質(zhì)之類的食物，或者是維生素來進行補充來避免胎兒發(fā)育畸形，現(xiàn)在的這種檢查手段是非常的先進像那種四維的B超，目前對于脊柱畸形判那檢查是非常非常的清楚的，大家一定要注重這種孕期的檢查，對于有些這種復雜的畸形，可能處理起來是比較困難的，對于有些存在有比如單個半椎體這類疾患，可以早期目前已經(jīng)有報道，通過微創(chuàng)的手術(shù)來早期進行，干預來處理這種脊柱的畸形。
影響脊柱腫瘤預后的因素通常是分兩方面，第一方面和腫瘤的性質(zhì)是有關(guān)，如果是良性腫瘤預后是非常好的，那么惡性腫瘤預后就不是特別好，惡性腫瘤里通常又分原發(fā)惡性和繼發(fā)的，就是我們通常說的轉(zhuǎn)移瘤，轉(zhuǎn)移癌一旦轉(zhuǎn)移到脊柱腫瘤，轉(zhuǎn)移到脊椎上就是晚期了，總體治療不樂觀，比如說脊椎前切應用到脊椎腫瘤以后，包括像骨肉瘤的新輔助化療應用以后，目前可以說整體的存活率在逐年增加，所以對于脊柱腫瘤治療來說，前景還是非常令人鼓舞的。
影響脊柱腫瘤預后的因素，第一還是腫瘤本身的性質(zhì)，也就是說腫瘤本身的分型和分類，是很重要的一個影響預后的因素。第二個的話，還是跟手術(shù)的情況有關(guān)系，如果手術(shù)能夠做到，徹底的完整的腫瘤切除，顯然它的愈后會比做包膜內(nèi)，不完整切除之后愈后要好。第三個還源于病人本身的脊髓或者神經(jīng)受壓的情況，。還有一個問題就是患者本身的營養(yǎng)情況，如果是一個營養(yǎng)條件好的病人，可能相對來說就能夠為下一步放療、化療，提供比較好的基礎。
實際上主要就是說外傷，外傷就是說高能量損傷，它往往就容易造成脊柱損傷。有些人喜歡，游泳的時候從高臺這樣跳下去，有些病人跳水的時候，平常水可能有兩米深，這天他去跳的時候，可能只有一米深，他按兩米深的水來跳，跳下去頭就觸地造成頸椎損傷。另外一個車禍、高墜都可能造成，因為它各種各樣的機制。高處墜落下來跟身體的重力相關(guān)的，它有壓縮性的骨折，可能造成椎體的壓縮性骨折。還有一種就是直接撞擊，直接被車子撞到脊椎，它可能就是粉碎性的。
影響甲狀腺癌術(shù)后療效的因素有非常多。首先是TSH的血濃度的多少可能明顯會影響它的療效，還有就是甲狀腺球蛋白的濃度也可能引起它的療效改變。作為外科醫(yī)生如何針對TSH調(diào)節(jié)它的甲狀腺濃度，就是要口服優(yōu)甲樂，優(yōu)甲樂的劑量、TSH的血液濃度是衡量，我們優(yōu)甲樂服用劑量大小的一個標準。也就是說甲癌術(shù)后的病人一定要把優(yōu)甲樂降到非常低的水平，減少復發(fā)，同時并發(fā)癥碘131術(shù)后帶來的并發(fā)癥，也是做甲狀腺外科醫(yī)生需要關(guān)注的，比如：做了碘131治療后，病人頸部出現(xiàn)了僵硬、皮膚放療后，碘131治療后頸部疤痕的增生。
