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舌癌患者該如何選擇放化療

收聽:2.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

舌癌患者該如何選擇放化療。首先,放療或化療,又分為術(shù)前放化療和術(shù)后放化療!一般對于舌癌患者,它對舌體組織影響比較大,我們優(yōu)先考慮,只要能夠手術(shù),還是優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)治療以后,再考慮下一步的放療還是化療。究竟手術(shù)治療以后該選擇放療還是選擇化療,我們首先要根據(jù)患者的病理分期。從病理分期上,假如它是高分化的鱗癌,那么放化療,它的敏感程度都不是很強烈,但是進(jìn)行放化療還是有一定的幫助。一旦假如它是低分化的癌癥,那么它就是惡性程度比較高,做了手術(shù)以后一定要考慮放療和化療,這是手術(shù)后的放化療。而對于這種病情比較嚴(yán)重,我們稱為晚期的舌癌患者,首先要考慮術(shù)前的放化療。術(shù)前放化療目的就是讓病變縮小,讓我們不能手術(shù)的病變縮小,縮小到它具有手術(shù)的適應(yīng)癥,再進(jìn)行手術(shù),手術(shù)以后再來進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

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    早期或中期盡量以手術(shù)切除,而對于晚期的腫瘤,可以選擇的手段比較多,有一些腫瘤的手術(shù),可以達(dá)到減瘤和滅瘤的效果,并不一定是所有的腫瘤,都適合完整性的根治切除。包括一些老年人或者身體條件非常差的,乃至于有嚴(yán)重并發(fā)癥,除了手術(shù)的根治之外,還有一種手術(shù)方式叫做射頻消融治療,這種治療也是針對于晚期腫瘤的一種手術(shù)手段,也可以提供病人更多的選擇。

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    宋欣副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 子宮內(nèi)膜癌治療方案的制定要根據(jù)腫瘤累及的范圍、組織學(xué)類型,結(jié)合患者年齡以及全身狀況綜合考慮。也就是通常所說的個體化原則。如果患者可以耐受手術(shù),手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方式。手術(shù)的目的是切除病變子宮以及可能存在的轉(zhuǎn)移病灶,進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)病理分期,確定病變的范圍和預(yù)后的相關(guān)因素,從而合理的選擇術(shù)后輔助治療的方案,放射治療是治療子宮內(nèi)膜癌的有效方法之一,分為腔內(nèi)照射和體外照射兩種,盆腔外照射是高危型子宮內(nèi)膜癌患者的標(biāo)準(zhǔn)療法,能夠最大限度的增加盆腔放射控制率。1期和2期子宮內(nèi)膜癌高?;颊?,手術(shù)后接受輔助放療可以獲益。3期和4期的子宮內(nèi)膜癌患者可通過手術(shù)后聯(lián)合應(yīng)用放化療,提高療效,改善預(yù)后。單純的放療僅適用于有手術(shù)禁忌癥,或原發(fā)腫瘤無法手術(shù)切除的晚期患者,相對來說子宮內(nèi)膜癌屬于化療敏感性疾病,常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、環(huán)磷酰胺等,可以單獨或者聯(lián)合使用,也可以與孕激素藥物合并應(yīng)用,化療是晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者的綜合治療措施之一。初次治療后陰道或者是盆腔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的患者,以及有全身復(fù)發(fā)高危因素的患者可考慮聯(lián)合放療和化療。

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