顱底腫瘤術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
顱底腫瘤從手術(shù)上講往往是神經(jīng)外科最大手術(shù),所以對(duì)病人的抵抗力的破壞是比較大的,所以往往病人術(shù)后的恢復(fù)往往需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)需要加強(qiáng)支持,比一般的神經(jīng)外科的手術(shù)可能需要支持力度需要更大一些,還有就是對(duì)于顱底腫瘤講對(duì)顱神經(jīng)的破壞往往發(fā)生的幾率非常高,所以在顱神經(jīng)破壞的過(guò)程中顱神經(jīng)所支配的技能它的比如像三叉神經(jīng)它往往會(huì)引起來(lái)病人閉眼睛的問(wèn)題,像面神經(jīng)損傷容易引起來(lái)面部表情的喪失,所以這樣的病人往往會(huì)容易發(fā)生角膜炎會(huì)容易引起來(lái)一些其他的問(wèn)題,在這樣的情況下需要針對(duì)不同的顱底的腫瘤針對(duì)不同的并發(fā)癥就是進(jìn)行一些相應(yīng)的預(yù)防和處理。
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顱底腫瘤從手術(shù)上講往往是神經(jīng)外科最大手術(shù),所以對(duì)病人的抵抗力的破壞是比較大的,所以往往病人術(shù)后的恢復(fù)往往需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)需要加強(qiáng)支持,比一般的神經(jīng)外科的手術(shù)可能需要支持力度需要更大一些,還有就是對(duì)于顱底腫瘤講對(duì)顱神經(jīng)的破壞往往發(fā)生的幾率非常高,所以在顱神經(jīng)破壞的過(guò)程中顱神經(jīng)所支配的技能它的比如像三叉神經(jīng)它往往會(huì)引起來(lái)病人閉眼睛的問(wèn)題,像面神經(jīng)損傷容易引起來(lái)面部表情的喪失,所以這樣的病人往往會(huì)容易發(fā)生角膜炎會(huì)容易引起來(lái)一些其他的問(wèn)題,在這樣的情況下需要針對(duì)不同的顱底的腫瘤針對(duì)不同的并發(fā)癥就是進(jìn)行一些相應(yīng)的預(yù)防和處理。
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開(kāi)顱以后必然會(huì)有腦積液的流失等,所以術(shù)后首先就要注意有沒(méi)有顱內(nèi)出血,術(shù)后要預(yù)防出血,腦組織、腦積液都要觀察,不光觀察常規(guī)的生命體征,而且要觀察顱內(nèi)對(duì)光反射,有沒(méi)有神智,是否及時(shí)恢復(fù)正常等等,這些都是早期需要重點(diǎn)觀察的。
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顱底的腫瘤因?yàn)轱B底從這個(gè)范圍上講它分為前顱底中顱底的后顱底,因?yàn)閺娘B底結(jié)構(gòu)上講是非常復(fù)雜的,所有的血管出入顱的部位,所有的神經(jīng)出入顱的部位都是從顱底進(jìn)行,所以顱底腫瘤的起源可以從顱骨上來(lái)也可以從神經(jīng)上來(lái)也可以從血管上來(lái),所以從種類(lèi)上講它是非常多的,但是最常見(jiàn)的顱底腫瘤應(yīng)該是垂體瘤聽(tīng)神經(jīng)瘤顱咽管瘤,這些最常見(jiàn)的腫瘤垂體瘤因?yàn)橛绊懙牟课皇且粋€(gè)正常垂體垂體是一個(gè)激素分泌后的儲(chǔ)藏部,相當(dāng)于一個(gè)倉(cāng)庫(kù)所以從垂體瘤上講往往會(huì)影響病人的激素分泌,比如像生長(zhǎng)激素腺瘤病人在兒童時(shí)候往往是一個(gè)巨人癥,在成年人是一個(gè)指端肥大癥手和腳每年都在增大,聽(tīng)神經(jīng)瘤是一個(gè)非常有特征性腫瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤在別人的早期的表現(xiàn)是一個(gè)耳鳴,在聽(tīng)神經(jīng)瘤發(fā)展到一定程度就會(huì)引起來(lái)病人聽(tīng)力的下降。
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顱底腫瘤最基本的表現(xiàn)關(guān)鍵看這個(gè)腫瘤長(zhǎng)的部位,如果腫瘤長(zhǎng)的部位不是特別重要的,也可能開(kāi)始發(fā)現(xiàn)不了,另外腫瘤在早期很小的時(shí)候可能也沒(méi)有很?chē)?yán)重的癥狀,所以主要看它累及的器官。如果腫瘤長(zhǎng)得很大,自然是破壞掉腦組織、神經(jīng)、血管等等,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如出現(xiàn)視力問(wèn)題、聽(tīng)力問(wèn)題等等。
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顱底腫瘤是一種比較少見(jiàn)的疾病,但是危害比較大。所謂顱底腫瘤就是一般在腦子里面往下長(zhǎng),或者是從下面長(zhǎng)到腦子里這種腫瘤,各種腫瘤最常見(jiàn)的是幾種,一種叫膠質(zhì)瘤,另外一種叫腦膜瘤,再有就叫垂體腺瘤,第四種按照疾病發(fā)病率叫青春期瘤。
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任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),是一種創(chuàng)傷,要麻醉等等,顱底手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,在于它要開(kāi)顱,要進(jìn)到顱內(nèi),顱內(nèi)環(huán)境是封閉的,而且是要絕對(duì)無(wú)菌的,這里面的重要結(jié)構(gòu),不管腦組織、神經(jīng)血管都是不能輕易損傷的,所以要做重要區(qū)域的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比一般的高很多。