顱底腫瘤術(shù)后有哪些注意事項
開顱以后必然會有腦積液的流失等,所以術(shù)后首先就要注意有沒有顱內(nèi)出血,術(shù)后要預(yù)防出血,腦組織、腦積液都要觀察,不光觀察常規(guī)的生命體征,而且要觀察顱內(nèi)對光反射,有沒有神智,是否及時恢復(fù)正常等等,這些都是早期需要重點觀察的。
開顱以后必然會有腦積液的流失等,所以術(shù)后首先就要注意有沒有顱內(nèi)出血,術(shù)后要預(yù)防出血,腦組織、腦積液都要觀察,不光觀察常規(guī)的生命體征,而且要觀察顱內(nèi)對光反射,有沒有神智,是否及時恢復(fù)正常等等,這些都是早期需要重點觀察的。
顱底腫瘤從手術(shù)上講往往是神經(jīng)外科最大手術(shù),所以對病人的抵抗力的破壞是比較大的,所以往往病人術(shù)后的恢復(fù)往往需要加強營養(yǎng)需要加強支持,比一般的神經(jīng)外科的手術(shù)可能需要支持力度需要更大一些,還有就是對于顱底腫瘤講對顱神經(jīng)的破壞往往發(fā)生的幾率非常高,所以在顱神經(jīng)破壞的過程中顱神經(jīng)所支配的技能它的比如像三叉神經(jīng)它往往會引起來病人閉眼睛的問題,像面神經(jīng)損傷容易引起來面部表情的喪失,所以這樣的病人往往會容易發(fā)生角膜炎會容易引起來一些其他的問題,在這樣的情況下需要針對不同的顱底的腫瘤針對不同的并發(fā)癥就是進行一些相應(yīng)的預(yù)防和處理。
開顱以后必然會有腦積液的流失等,所以術(shù)后首先就要注意有沒有顱內(nèi)出血,術(shù)后要預(yù)防出血,腦組織、腦積液都要觀察,不光觀察常規(guī)的生命體征,而且要觀察顱內(nèi)對光反射,有沒有神智,是否及時恢復(fù)正常等等,這些都是早期需要重點觀察的。
顱底的腫瘤因為顱底從這個范圍上講它分為前顱底中顱底的后顱底,因為從顱底結(jié)構(gòu)上講是非常復(fù)雜的,所有的血管出入顱的部位,所有的神經(jīng)出入顱的部位都是從顱底進行,所以顱底腫瘤的起源可以從顱骨上來也可以從神經(jīng)上來也可以從血管上來,所以從種類上講它是非常多的,但是最常見的顱底腫瘤應(yīng)該是垂體瘤聽神經(jīng)瘤顱咽管瘤,這些最常見的腫瘤垂體瘤因為影響的部位是一個正常垂體垂體是一個激素分泌后的儲藏部,相當(dāng)于一個倉庫所以從垂體瘤上講往往會影響病人的激素分泌,比如像生長激素腺瘤病人在兒童時候往往是一個巨人癥,在成年人是一個指端肥大癥手和腳每年都在增大,聽神經(jīng)瘤是一個非常有特征性腫瘤,聽神經(jīng)瘤在別人的早期的表現(xiàn)是一個耳鳴,在聽神經(jīng)瘤發(fā)展到一定程度就會引起來病人聽力的下降。
顱底腫瘤最基本的表現(xiàn)關(guān)鍵看這個腫瘤長的部位,如果腫瘤長的部位不是特別重要的,也可能開始發(fā)現(xiàn)不了,另外腫瘤在早期很小的時候可能也沒有很嚴(yán)重的癥狀,所以主要看它累及的器官。如果腫瘤長得很大,自然是破壞掉腦組織、神經(jīng)、血管等等,就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如出現(xiàn)視力問題、聽力問題等等。
顱底腫瘤是一種比較少見的疾病,但是危害比較大。所謂顱底腫瘤就是一般在腦子里面往下長,或者是從下面長到腦子里這種腫瘤,各種腫瘤最常見的是幾種,一種叫膠質(zhì)瘤,另外一種叫腦膜瘤,再有就叫垂體腺瘤,第四種按照疾病發(fā)病率叫青春期瘤。
任何手術(shù)都有風(fēng)險,是一種創(chuàng)傷,要麻醉等等,顱底手術(shù)風(fēng)險比較大,在于它要開顱,要進到顱內(nèi),顱內(nèi)環(huán)境是封閉的,而且是要絕對無菌的,這里面的重要結(jié)構(gòu),不管腦組織、神經(jīng)血管都是不能輕易損傷的,所以要做重要區(qū)域的手術(shù),風(fēng)險就會比一般的高很多。