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李東亮副主任醫(yī)師
胸外科
山西省腫瘤醫(yī)院
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食管癌放療后復發(fā)無法進食怎么辦

收聽:5.05w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

食管癌放療后復發(fā)無法進食,主要有一下幾個解決辦法。第一進行姑息性的食管腫瘤切除,然后重建消化功能恢復進食。第二介入治療。第三化療和靶向治療,縮小腫瘤,能夠緩解管腔狹窄,可以恢復一部分進食功能。第四在胃鏡引導下行支架置入術,支架可以把食管狹窄段進行擴展,逐步恢復進食功能。第五進行胃造瘺或者空腸造瘺,加強腸內(nèi)營養(yǎng)。第六放深靜脈流質管,靜脈輸液行腸外營養(yǎng)。

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  • 食管癌放療后無法進食怎么辦 收聽:5.40w

    食管癌放療以后無法進食,如果是發(fā)生食管的梗阻,要做食管胃鏡,通過內(nèi)窺鏡把它取出來,如果發(fā)生食管的狹窄,根本咽不下去,發(fā)生食管局部炎癥、水腫,要做適當?shù)南?,給予營養(yǎng)支持等,很難以解決這些問題,就要做做食管的支架,建立消化道,保證營養(yǎng)。

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  • 食管癌的無法進食我們經(jīng)???這種患者怎么辦.我們就是給他做胃造瘺.因為營養(yǎng)狀態(tài)改善不了.它就完成不了.外科醫(yī)生也是個很簡單的手術.外科醫(yī)生可以通過胃打一個洞.把比較粗的管子插進去.我們就叫營養(yǎng)管.我們從營養(yǎng)管里打進去營養(yǎng)液.這是一個辦法.還有一個是靜脈營養(yǎng).我們可以輸液.但是輸液要維持那么長的時間.一般難度還是比較大的.所以我們提倡在允許的情況下.做胃造瘺.這樣的話從胃里進食可以緩解.

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    食管癌放療復發(fā)后,如果病人的狀態(tài)比較好,病人的生活質量比較高,復發(fā)的病變比較短,復發(fā)的這個腫瘤的負荷比較小,而且局部和遠處沒有轉移,可以咨詢外科大夫,看是否有手術的機會。如果復發(fā)以后,病變比較長,病人生活質量比較差,營養(yǎng)不良比較明顯,首先要給予病人營養(yǎng)干預,使病人營養(yǎng)狀態(tài)恢復到正常。

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    一般來說是不會出現(xiàn)進食困難的,除非是手術以后的并發(fā)癥,食管癌手術以后吻合口狹窄了出現(xiàn)了進食困難,像這種情況做胃鏡下的擴張就可以了,把它擴張以后松弛了進食困難就能夠解決。但是對于食管癌手術以后腫瘤復發(fā)了又長出來了,那這種情況引起的進食困難就需要進一步的治療,做放療或者是化療來治療。

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    食管癌放療后食管狹窄,會導致進食和下咽困難,對人體的影響是比較大的。要查明原因,是腫瘤復發(fā),還是腫瘤治療以后的并發(fā)癥和后遺癥,如果是腫瘤復發(fā),要進行抗腫瘤治療,如果說不是腫瘤的因素,要根據(jù)狹窄的原因進行處理??傮w來說,要建立消化道,要人能夠進食東西,保證營養(yǎng)。

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